फ्लोराईड वापराविरूद्ध IAOMT च्या पोझिशन पेपरमध्ये 500 हून अधिक उद्धरणांचा समावेश आहे आणि फ्लोराईड एक्सपोजरशी संबंधित संभाव्य आरोग्य धोक्यांबद्दल तपशीलवार वैज्ञानिक संशोधन ऑफर करते.

विभाग 1: पाणी, दंत साहित्य आणि इतर उत्पादनांमध्ये फ्लोराइड वापराच्या विरोधात आयएओएमटीच्या स्थानाचा सारांश

खनिजे, तसेच माती, पाणी आणि हवेमध्ये त्याचे नैसर्गिक अस्तित्व वगळता फ्लोराईड देखील रासायनिक संश्लेषित केले जाते ज्यामुळे सामुदायिक पाण्याचे प्रमाण, दंत उत्पादने, खते, कीटकनाशके आणि इतर ग्राहकांच्या वस्तूंचा वापर केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, हायड्रोजन फ्लोराइडचा वापर अ‍ॅल्युमिनियम, विद्युत घटक, फ्लूरोसंट लाइट बल्ब, हर्बिसाईड्स, उच्च-ऑक्टेन पेट्रोल, प्लास्टिक, रेफ्रिजंट्स आणि एचेड मेटल आणि ग्लास (जसे की काही इलेक्ट्रॉनिक उपकरणांमध्ये वापरला जातो) तयार करण्यासाठी केला जातो. याव्यतिरिक्त, फ्लोरिनेटेड कंपाऊंड्स फार्मास्युटिकल औषधांच्या प्रमाणात उपलब्ध आहेत आणि कार्फेट्स, क्लीनर, कपडे, कुकवेअर, फूड पॅकेजिंग, पेंट्स, पेपर आणि इतर उत्पादनांमध्ये परफ्लोरिनेटेड रसायने वापरली जातात.

दुर्दैवाने, हे सर्व अनुप्रयोग फ्लोराईडच्या आरोग्यासाठी, त्याच्या वापरासाठी सुरक्षिततेच्या पातळीवर आणि योग्य निर्बंधांचे पुरेसे संशोधन आणि स्थापना करण्यापूर्वी केले गेले होते. ही धोकादायक स्थिती यातील चक्रवाढ तथ्य हे आहे की नॅशनल रिसर्च कौन्सिलने असा निष्कर्ष काढला की २०० flu मध्ये फ्लोरिडिएटेड पिण्याच्या पाण्यासाठी जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे उद्दिष्ट कमी केले जावे, परंतु पर्यावरण संरक्षण एजन्सीने अद्याप ही पातळी कमी केली नाही.

फ्लोराइड पौष्टिक नाही आणि शरीरात कोणतेही जैविक कार्य करत नाही. शिवाय, गेल्या कित्येक दशकांत प्रकाशित झालेल्या शेकडो संशोधन लेखांमध्ये फ्लूराइडमुळे मानवांना संभाव्य हानी झाल्याचे दिसून आले आहे. या पातळीवर सध्या सुरक्षित मानले जाणारे स्तरही आहेत. वैज्ञानिक संशोधनाने स्केलेटल सिस्टमवरील फ्लोराइडच्या प्रभावाचे तपशीलवार परीक्षण केले आहे आणि फ्लोराईड एक्सपोजर आणि कंकाल फ्लोरोसिस दरम्यान एक निश्चित दुवा असल्याचे सूचित केले आहे तसेच दंत फ्लोरोसिस (जे विकसनशील दातला कायमचे नुकसान आहे, हे फ्लोराईड विषाक्तपणाचे पहिले दृश्य चिन्ह आहे, आणि सध्या अमेरिकेत वाढ होत आहे). फ्लोराइड हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मध्यवर्ती मज्जातंतू, पाचक, अंतःस्रावी, रोगप्रतिकार, अंतर्ज्ञानी, मूत्रपिंडाचा आणि श्वसन प्रणालीवर परिणाम म्हणून ओळखला जातो आणि फ्लुराईडचा संपर्क अल्झायमर रोग, कर्करोग, मधुमेह, हृदय रोग, वंध्यत्व आणि इतर अनेक प्रतिकूल गोष्टींशी जोडला गेला आहे. आरोग्य परिणाम.

यापूर्वी स्थापित फ्लोराईड मार्गदर्शक तत्त्वे अद्ययावत करण्याची गरज अत्यंत निकडची बाब आहे, कारण 1940 च्या दशकापासून सर्व अमेरिकन लोकांकरिता फ्लोराईड एक्सपोजर नाटकीयरित्या वाढले आहे, जेव्हा समुदायातील पाण्याचे फ्लोराईडेशन प्रथम सादर केले गेले. त्यानंतरच्या दशकांमध्ये, ऑफिसमध्ये आणि घरात दात बनविल्या जाणार्‍या दंत उत्पादनांसाठी, जसे टूथपेस्ट आणि तोंड स्वच्छ धुवा यासाठी फ्लोराईड देखील आणला गेला आणि या कालावधीत, हे इतर ग्राहक उत्पादनांमध्ये देखील जोडले गेले. सर्व स्त्रोतांमधून फ्लोराईड एक्सपोजर पातळी समजणे फार महत्वाचे आहे कारण पाणी आणि अन्नातील फ्लोराईडसाठी वापरल्या जाणार्‍या सेवन करण्याची पातळी आता या सामान्य बहुविध प्रदर्शनांवर आधारित असावी.

तथापि, सध्या सामूहिक स्त्रोत किंवा फ्लोराईड एक्सपोजरच्या एकमेव स्त्रोतांसाठी अचूक डेटा विद्यमान नाही. आणखी एक चिंता म्हणजे फ्लोराइडचा इतर घटकांशी समन्वयात्मक संवाद आहे. फ्लोराईड, फ्ल्युराइड, पोषक तत्वांची कमतरता, अनुवांशिक घटक आणि इतर चल यांच्या allerलर्जीच्या आधारे प्रत्येक व्यक्तीवर वेगळ्या प्रकारे परिणाम म्हणून ओळखले जाते. याव्यतिरिक्त, लहान मुलांचे वजन कमी असणारी संवेदनशील लोकसंख्या आणि andथलीट्स, लष्करी कर्मचारी, मैदानी मजूर आणि मधुमेह किंवा मूत्रपिंड डिसफंक्शन असलेल्या पाण्याचे प्रमाण जास्त प्रमाणात सेवन करणारी व्यक्ती फ्लोराईडमुळे अधिक तीव्रतेने प्रभावित होऊ शकते. म्हणूनच, फ्लोराईडच्या इष्टतम पातळीची शिफारस करणे किंवा “एक डोस सर्व फिट होतो” पातळी अस्वीकार्य आहे.

हे स्पष्ट आहे की जोखमीच्या मूल्यांकनांमध्ये सर्व स्त्रोतांकडून एकूण फ्लोराईड प्रदर्शनासह तसेच वैयक्तिक संवेदनशीलता विचारात घेणे आवश्यक आहे. याउलट, एक संपूर्ण फ्लूराईड सेवेचा एक भाग म्हणून, दंत कार्यालयात प्रशासित उत्पादनांमधून फ्लोराईड प्रकाशन, जसे दंत कार्यालयात उत्पादित उत्पादनांमधून फ्लोराईड प्रकाशन समाविष्ट करते, त्यात एक महत्त्वपूर्ण शून्य नसल्यास, एक महत्त्वपूर्ण अंतर आहे. याचा एक भाग कदाचित या दंत उत्पादनांमधून एकवचनी एक्सपोजरचे मूल्यांकन करण्याचा प्रयत्न करीत असलेल्या संशोधनातून असे सिद्ध झाले आहे की कोणत्याही प्रकारचे “सरासरी” रिलीझ रेट निश्चित करणे अशक्य आहे.

शिवाय, दात किडणे रोखण्यात फ्लोराईडच्या कार्यक्षमतेबद्दलही शंका आहे. उदाहरणार्थ, संशोधनात असे सूचित केले गेले आहे की फ्लोराइड खड्डा व विघटन नष्ट होण्यास (जो अमेरिकेत दात किडण्याचे सर्वात सामान्य प्रकार आहे) किंवा बाळांच्या बाटली दात किडण्यापासून रोखण्यात मदत करीत नाही (जे गरीब समाजात प्रचलित आहे). तसेच संशोधनात असे सुचवले गेले आहे की कुपोषित मुले आणि निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिती असलेल्या व्यक्तींमध्ये, फ्लोराइड कॅल्शियम कमी होण्यामुळे आणि इतर परिस्थितीमुळे दंत किडांचा धोका खरोखर वाढवू शकतो.

एक महत्त्वाचा विचार म्हणजे, गेली अनेक दशके कमी झालेल्या, गहाळ झालेल्या आणि भरलेल्या दात कमी होण्याचा ट्रेंड फ्लूराईटेड पाण्याच्या प्रणालीगत वापराशिवाय आणि त्या देशांमध्येही दिसून आला आहे. हे सूचित करते की प्रतिबंधात्मक स्वच्छता सेवांमध्ये वाढती प्रवेश आणि साखरेच्या हानिकारक प्रभावांबद्दल अधिक जागरूकता दंत आरोग्यामधील या सुधारणांसाठी जबाबदार आहेत. पाण्याचे फ्लोरिडेशन बंद केलेल्या समाजात दात किड होण्याचे प्रमाणही संशोधनात नोंदविले गेले आहे.

याव्यतिरिक्त, फ्लोराइडच्या वापरासंदर्भात नैतिक प्रश्न उपस्थित केले गेले आहेत, विशेषत: फॉस्फेट खत आणि दंत उद्योगांशी फ्लोराईडच्या संबंधांमुळे. संशोधकांनी फ्लोराईडची गंभीर नोंद असलेले लेख प्रकाशित करण्यात अडचणी नोंदवल्या आहेत आणि फ्लोराईडच्या वापराशी संबंधित सावधगिरीच्या तत्त्वाचा (अर्थात प्रथम हानी पोहोचवू नये) योग्य वापराची तातडीची गरज समोर आली आहे.

विविध कारणांसाठी फ्लोराइड वापरासाठी ग्राहकांच्या निवडीचा मुद्दा महत्वाचा आहे. प्रथम, जेव्हा फ्लोराईडयुक्त उत्पादनांचा वापर करण्याचा विचार केला जातो तेव्हा ग्राहकांकडे पर्याय असतात; तथापि, बरीच काउंटर उत्पादने योग्य लेबलिंगची ऑफर देत नाहीत. दुसरे म्हणजे, दंत कार्यालयात वापरल्या जाणार्‍या साहित्यांमुळे ग्राहकांना कोणतीही माहिती नसलेली संमती दिली जात नाही कारण या दंत पदार्थांमध्ये फ्लोराईड (आणि त्याचे जोखीम) उपस्थिती हे बर्‍याच प्रकरणांमध्ये कधीच रुग्णाला नमूद केलेले नाही. तिसर्यांदा, जेव्हा त्यांच्या महानगरपालिकेच्या पाण्यात फ्लोराईड जोडला जाईल तेव्हा फक्त बाटलीबंद पाणी किंवा महागडे फिल्टर खरेदी करणे ही एकमात्र निवड ग्राहकांना आहे. अशी चिंता व्यक्त केली गेली आहे की फ्लोराईड केवळ दात किडण्यापासून रोखण्यासाठीच जोडला गेला आहे, तर पाण्यात जोडलेली इतर रसायने नोटाबंदी आणि रोगजनकांच्या निर्मूलनासाठी उद्देशित आहेत.

वैद्यकीय आणि दंत चिकित्सक, विद्यार्थी, ग्राहक आणि पॉलिसी निर्मात्यांना फ्लोराईड एक्सपोजर आणि संबंधित संभाव्य आरोग्य जोखीमांबद्दल शिक्षित करणे लोकांच्या दंत आणि एकूण आरोग्यास सुधारण्यासाठी आवश्यक आहे. फ्लोराईडच्या आरोग्यावर होणा effects्या दुष्परिणामांचे शास्त्रीय ज्ञान केवळ त्याच्या फायद्यांना प्रोत्साहन देण्यासाठी मर्यादित केले गेले आहे, म्हणून आता त्याचे ओव्हर एक्सपोजर आणि संभाव्य हानीची वास्तविकता वैद्यकीय, दंत आणि सार्वजनिक आरोग्य क्षेत्रातील आरोग्यसेविका आणि विद्यार्थ्यांपर्यंत पोचविणे आवश्यक आहे.

ग्राहकांची संमती आणि अधिक माहिती देणारी उत्पादनांची लेबले फ्लोराईड सेवनाविषयी जनजागृती वाढविण्यास कारणीभूत ठरणारे, तरीही ग्राहकांना क्षय रोग रोखण्यासाठी अधिक सक्रिय भूमिका घेणे आवश्यक आहे. विशेषतः, एक चांगला आहार (कमी साखर सह) सुधारित तोंडी आरोग्य पद्धती आणि इतर उपाय दात किडणे कमी करण्यास मदत करतात.

सरतेशेवटी, पॉलिसी तयार करणार्‍यांना फ्लोराईडचे फायदे आणि जोखीम यांचे मूल्यांकन करण्याचे कर्तव्य बजावले आहे. या अधिका्यांची फ्लोराईडच्या कथित उद्दीष्टांच्या तारखेच्या दाव्यांची कबुली देण्याची जबाबदारी आहे, त्यातील बरेचसे सुरक्षिततेच्या मर्यादित पुराव्यावर आधारित आहेत आणि एकाधिक एक्सपोजरसाठी, इतर रसायनांसह फ्लोराईडचा संवाद, स्वतंत्र रूपे आणि स्वतंत्र (अयोग्यरित्या तयार केलेल्या सेवन पातळीवर आधारित आहेत) उद्योग नसलेले प्रायोजित) विज्ञान.

थोडक्यात, फ्लूराईड स्त्रोतांची एलिव्हेटेड संख्या आणि अमेरिकन लोकसंख्येमध्ये फ्लोराइडचे प्रमाण वाढलेले प्रमाण लक्षात घेता, 1940 च्या दशकात पाण्याचे फ्लोराईडेशन सुरू झाल्यापासून मोठ्या प्रमाणात वाढले आहे, फ्लोराईड एक्सपोजरचे टाळता येण्याजोग्या स्त्रोत दूर करण्याच्या दृष्टीने ते कमी करणे आणि काम करणे आवश्यक झाले आहे. , ज्यात फ्लोराईडेशन, दंत पदार्थ असलेले फ्लोराईड आणि इतर फ्लूराइडेटेड उत्पादनांचा समावेश आहे.

पांढरा कोट परिधान केलेला आणि क्रॉस, मायक्रोस्कोप आणि मलमपट्टी सारख्या वैद्यकीय चिन्हासह फ्लोराईडच्या ग्राफिककडे निर्देशित करणार्या डॉक्टरच्या धड जवळचे. bott बाटलीबंद पाण्याविषयी विभाग .5.2.२ मधील फोटो

आयएओएमटीच्या पोजीशन पेपरमध्ये 500 हून अधिक उद्धरणे समाविष्ट आहेत आणि फ्लोराईड प्रदर्शनाशी संबंधित संभाव्य आरोग्य जोखमींबद्दल तपशीलवार वैज्ञानिक संशोधन उपलब्ध आहे.

फ्लोरिन (एफ) नियतकालिक टेबलवरील नववा घटक आहे आणि हलोजन कुटुंबातील एक सदस्य आहे. त्याचे अणू वजन 18.9984 आहे, हे सर्व घटकांपैकी सर्वात प्रतिक्रियात्मक आहे आणि मजबूत इलेक्ट्रोनॅगेटिव्ह बंध बनवते. हे विशेषतः कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमच्या भव्य कॅटेशन्सकडे आकर्षित होते. त्याच्या मुक्त स्थितीत फ्लोरिन हा अत्यंत विषारी, फिकट गुलाबी पिवळा डायटॉमिक गॅस आहे. तथापि, फ्लोरीन निसर्गाच्या मुक्त अवस्थेत फारच क्वचित आढळते कारण बहुतेक वेळेस उच्च पातळीवरील प्रतिक्रियेच्या परिणामी हे इतर घटकांसह एकत्रित होते. फ्लोरिन सामान्यत: खनिजे म्हणून उद्भवते
फ्लूस्पर (सीएएफ 2), क्रिओलाइट (ना A एएलएफ)) आणि फ्लूओरापेटाईट (C सीए ((पीओ)) २ सीए (एफ, सीएल) २) आणि हे पृथ्वीवरील १th वे सर्वात विपुल घटक आहे.

फ्लोराईड (एफ-) फ्लोरिनचे एक रासायनिक आयन आहे ज्यामध्ये अतिरिक्त इलेक्ट्रॉन असते, ज्यामुळे त्याला नकारात्मक शुल्क मिळते. खनिजांचे नैसर्गिक अस्तित्व तसेच माती, पाणी आणि हवेमध्ये व्यतिरिक्त, फ्लोराइड देखील रासायनिक संश्लेषित केले जाते ज्यामुळे सामुदायिक पाण्याचे फ्लोरिडेशन, दंत उत्पादने आणि इतर उत्पादित वस्तू वापरल्या जातात. फ्लोराइड मानवी वाढ आणि विकासासाठी ते आवश्यक नाही.1

खरं तर, मानवी शरीरात कोणत्याही शारीरिक प्रक्रियेसाठी हे आवश्यक नाही; परिणामी, कोणालाही फ्लोराइडच्या कमतरतेमुळे ग्रस्त होणार नाही. २०१ 2014 मध्ये, हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थचे डॉ. फिलिप ग्रँडजेन आणि माउंट सिनाई येथील इकाह्न स्कूल ऑफ मेडिसीनचे डॉ. फिलिप जे. लँड्रिगन यांनी फ्लोराईड म्हणून ओळखले. मानवांमध्ये विकासात्मक न्यूरोटॉक्सिसिटी कारणीभूत असलेल्या 12 औद्योगिक रसायनांपैकी एक. 2

मानवामध्ये फ्लोराइड एक्सपोजर नैसर्गिक आणि मानववंशिक स्त्रोतांद्वारे आढळतात. तक्ता १ ही फ्लोराईड प्रदर्शनाच्या सर्वाधिक प्रचलित नैसर्गिक स्त्रोतांची यादी आहे, तर तक्ता २ ही फ्लोराईडच्या प्रदर्शनातील सर्वाधिक प्रचलित रासायनिक संश्लेषित स्त्रोतांची यादी आहे.

तक्ता 1: फ्लोराईडचे नैसर्गिक स्रोत

नैसर्गिक स्रोतअतिरिक्त माहिती
ज्वालामुखी क्रियाहे सहसा हायड्रोजन फ्लोराईडच्या स्वरूपात उद्भवते.
पाणी (भूजल, नाले, नद्या, तलाव आणि काही विहीर आणि पिण्याच्या पाण्यासह)
पाण्यात फ्लोराइडचे नैसर्गिकरित्या उद्भवणारे रूप, जे भौगोलिक स्थानानुसार बदलते, ते समुदायातील फ्लोराईडेशनपेक्षा भिन्न आहे, जे फ्लोराइडच्या रासायनिक संश्लेषित स्वरूपाचा वापर करून केले जाते.
स्वाभाविकच, जेव्हा पाण्याची कमतरता असते तेव्हा फ्लोराईड खडकाच्या संपर्कात येते. तथापि, कोळशाद्वारे चालविल्या जाणार्‍या उर्जा प्रकल्पांमधून सोडण्यात येणा as्या आणि समुद्राच्या पाण्याचे फ्लोराईडेशन यासारख्या औद्योगिक उत्सर्जनाद्वारे होणा human्या मानवी कृतीमुळे पाण्यात फ्लोराईड देखील उद्भवू शकते.
अन्नअन्नातील फ्लोराईडची नगण्य पातळी नैसर्गिकरित्या उद्भवू शकते, परंतु मानवी क्रियाकलापांमुळे, विशेषत: कीटकनाशकांच्या वापरामुळे फ्लोराइडचे महत्त्वपूर्ण प्रमाण खाण्याची शक्यता असते.
मातीजमिनीत फ्लोराईड नैसर्गिकरित्या उद्भवू शकत असताना, खतांचा वापर, कीटकनाशके आणि / किंवा औद्योगिक उत्सर्जनाच्या माध्यमातून मानवी क्रियेवरून जमिनीत फ्लोराईडची पातळी वाढू शकते.

तक्ता 2: रासायनिकरित्या फ्लोराईडचे संश्लेषित स्त्रोत

रासायनिक संश्लेषित स्रोतअतिरिक्त माहिती
पाणी: फ्लोरिडेटेड नगरपालिका पिण्याचे पाणी.4पिण्याच्या पाण्यात मिसळलेला बहुतेक फ्लोराईड फ्लूरोसिलिकेट्सच्या रूपात असतो, याला फ्लोओसिलिलिक acidसिड (फ्लूरोसिलिक acidसिड, एच 2 एसआयएफ 6) आणि सोडियम मीठ (सोडियम फ्लोरोसिलिकेट, ना 2 एसआयएफ 6) देखील म्हणतात.5
पाणी: बाटलीबंद पाणी.6बाटलीबंद पाण्यात फ्लोराईडची पातळी उत्पादक आणि पाण्याचे स्त्रोत यावर अवलंबून असते.7
पाणी: सुगंधित संयुगे8आरोग्याच्या जोखमींबद्दलच्या चिंतेमुळे 200 देशांतील 38 हून अधिक शास्त्रज्ञांनी मॅड्रिड स्टेटमेंटवर स्वाक्षरी केली आहे ज्यामध्ये पॉली- आणि परफ्लुरोआल्काइल पदार्थ (PFASs) वर सरकार आणि उत्पादक कारवाईची मागणी केली आहे, जे जमिनीच्या आणि पृष्ठभागाच्या पाण्याच्या दूषिततेमुळे पिण्याच्या पाण्यात आढळू शकतात.9
पेये: फ्लोराईड पाण्याने बनविलेले आणि / किंवा फ्लोराईडयुक्त कीटकनाशकास सामोरे जाणारे पाणी / घटकांनी बनविलेले10फ्लोराइडची महत्त्वपूर्ण पातळी शिशु फॉर्म्युला, चहा आणि व्यावसायिक पेये, जसे की रस आणि सॉफ्ट ड्रिंकमध्ये नोंदली गेली आहे.11 अल्कोहोलिक पेय, विशेषत: वाइन आणि बिअरमध्येही फ्लोराइडची महत्त्वपूर्ण पातळी नोंदविली गेली आहे.12 13
अन्न: सामान्य14फ्लोराईड पाण्याने तयार केलेल्या अन्नात आणि / किंवा फ्लोराईडयुक्त कीटकनाशक / खतास असणार्‍या अन्नामध्ये फ्लोराईडचा संपर्क येऊ शकतो.15 द्राक्षे आणि द्राक्ष उत्पादनांमध्ये महत्त्वपूर्ण फ्लोराईडची पातळी नोंदविली गेली आहे.16 फ्लोराईडयुक्त पाणी, खाद्य आणि माती यावर वाढलेल्या पशुधनामुळे गायीच्या दुधातही फ्लोराईडची पातळी असल्याचे नोंदविले गेले आहे.17 18 तसेच प्रक्रिया केलेले कोंबडी19 (संभाव्यतः मेकॅनिकल डीबॉनिंगमुळे, ज्यामुळे मांसात त्वचा आणि हाडे कण पडतात).20
अन्न: सुगंधित संयुगे21विशिष्ट प्रकारच्या कुकवेअर (उदाहरणार्थ नॉन-स्टिक लेप) तयार करताना अन्नालाही परफ्यूरोनेटेड संयुगेद्वारे दूषित केले जाऊ शकते.22 आणि / किंवा ग्रीस / तेल / वॉटर रेझिस्टंट पॅकेजिंग (म्हणजे फास्ट फूड रॅपर्स, पिझ्झा बॉक्स आणि पॉपकॉर्न पिशव्या) च्या प्रदर्शनासह.23
कीटकनाशके: 24क्रूडोलाइट (कीटकनाशक) आणि सल्फ्यूरिल फ्लोराईड (फ्युमिगंट) ते अन्नात घालत असलेल्या अजैविक फ्लोराईड पातळीमुळे नियमित केले गेले आहेत.25
माती: औद्योगिक क्रियाकलापांमधून फॉस्फेट खते आणि / किंवा हवायुक्त उत्सर्जन26औद्योगिक क्रियाकलापांमधील प्रकाशनामुळे प्रदूषित मातीत वाढलेल्या अन्नातील फ्लोराइडच्या पातळीवर परिणाम होऊ शकतो. फ्लोराइडमुळे माती दूषित होणे देखील पिका असलेल्या मुलांसाठी संबंधित आहे (अट नसलेल्या पदार्थांसाठी जसे की घाणीने भूक दर्शविणारी अट).27
हवा: उद्योगातून फ्लोराईड रिलीझ होते28वायुमंडलीय फ्लोराईडचे अँथ्रोपोजेनिक स्त्रोत विद्युत युटिलिटीज आणि इतर उद्योगांद्वारे कोळसा ज्वलनामुळे होऊ शकतात.29 रिफायनरीज आणि मेटल धातूंच्या स्मेलटरमधून देखील रिलीझ होऊ शकतात,30 अल्युमिनियम उत्पादन वनस्पती, फॉस्फेट खत वनस्पती, रासायनिक उत्पादन सुविधा, स्टील गिरण्या, मॅग्नेशियम वनस्पती आणि वीट आणि संरचनात्मक चिकणमाती उत्पादक,31 तसेच तांबे आणि निकेल उत्पादक, फॉस्फेट धातूंचे प्रोसेसर, काचेचे उत्पादक आणि कुंभारकामविषयक उत्पादक.32
दंत उत्पादन: टूथपेस्ट33टूथपेस्टमध्ये जोडलेले फ्लोराइड सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ), सोडियम मोनोफ्लोरोफॉस्फेट (ना 2 एफपीओ 3), स्टॅनस फ्लूराईड (टिन फ्लोराईड, स्नएफ ​​2) किंवा विविध प्रकारचे अमिन असू शकते.34 मुलांच्या फ्लोरिडेटेड टूथपेस्टच्या वापराबद्दल चिंता व्यक्त केली जात आहे.35 36
दंत उत्पादन: प्रोफे पेस्ट37दंत कार्यालयात दात साफ करण्याच्या (प्रोफेलेक्सिस) दरम्यान वापरल्या जाणार्‍या या पेस्टमध्ये थेट ग्राहकांना विकल्या जाणार्‍या टूथपेस्टपेक्षा २० पट जास्त फ्लोराईड असू शकते.38
दंत उत्पादन: तोंड धुणे / स्वच्छ धुवा39
माउथवॉश
माउथवॉश (तोंडाला स्वच्छ धुवा) मध्ये सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ) किंवा एसिड्युलेटेड फॉस्फेट फ्लोराइड (एपीएफ) असू शकतो.40
दंत उत्पादन: दंत फ्लॉस41 42संशोधकांनी असे सिद्ध केले आहे की दंत फ्लोसमधून फ्लोराइडचे प्रकाशन फ्ल्युरिडेटेड तोंड स्वच्छ धुण्यापेक्षा जास्त असते. Fl43 फ्लूओरिडेटेड दंत फ्लॉस बहुतेक वेळा स्टॅनस फ्लॉराईड (टिन फ्लोराईड, स्नएफ ​​2), 44 सह संबद्ध असते, परंतु फॉल्समध्येही परफ्लोरिनेटेड संयुगे असू शकतात.45
दंत उत्पादन: फ्लोरिडेटेड टूथपीक्स आणि इंटरडेंटल ब्रशेस46या उत्पादनांमधून सोडल्या जाणार्‍या फ्लोराइडचे प्रमाण उत्पादन वापरणार्‍या व्यक्तीच्या लाळवर परिणाम होऊ शकते.47
दंत उत्पादन: विशिष्ट फ्लोराईड जेल आणि फोम48दंत कार्यालयात किंवा घरात वापरल्या जाणार्‍या दंत उत्पादनांचा वापर थेट दातांवर केला जातो आणि त्यात एसिड्युलेटेड फॉस्फेट फ्लोराईड (एपीएफ), सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ) किंवा स्टेनस फ्लोराईड (टिन फ्लोराईड, स्नएफ ​​2) असू शकतात.49
दंत उत्पादन: फ्लोराईड वार्निश50दंत किंवा हेल्थकेअर व्यावसायिकांनी थेट दातांवर लागू केलेल्या उच्च-एकाग्रता फ्लोराइड वार्निशमध्ये सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ) किंवा डिफ्लुरोसिलेन असते.51
भरण्यासाठी दंत साहित्य: काच आयनोमर सिमेंट52दंत भरण्यासाठी वापरली जाणारी ही सामग्री फ्लोराईडयुक्त सिलिकेट ग्लास आणि पॉलीकेनिकोइक acसिडपासून बनविली जाते ज्यामुळे फ्लोराईडचा प्रारंभिक स्फोट होतो आणि नंतर दीर्घकालीन कमी प्रकाशन होते.53
भरण्यासाठी दंत साहित्य: राळ-सुधारित काच आयनोमर सिमेंट54दंत भरण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या या सामग्री मेटाथ्रायलेट घटकांसह तयार केल्या जातात आणि फ्लोराईडचा प्रारंभिक स्फोट सोडतात आणि नंतर दीर्घकालीन कमी रिलीझ सोडतात.55
भरण्यासाठी दंत साहित्य: गिओमर56दंत भरण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या या नवीन संकरित पदार्थांमध्ये प्री-रिएक्टेड ग्लास आयनोमर्सचा समावेश आहे आणि सामान्यत: काचेच्या आयनोमर्सपेक्षा कमी प्रमाणात फ्लोराईड सोडला जातो परंतु कंपोमीटर आणि कंपोझिटपेक्षा जास्त प्रमाणात असतो.57
भरण्यासाठी दंत साहित्य: पॉलीअसिड-सुधारित संमिश्र (कंपोमर)58दंत भरण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या या पदार्थांमधील फ्लोराईड फिलर कणांमध्ये असते आणि फ्लोराईडचा प्रारंभिक स्फोट नसतानाही वेळोवेळी फ्लोराईड सतत सोडला जातो.59
भरण्यासाठी दंत साहित्य: संमिश्र60सर्वच नाही, परंतु दंत भरण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या यापैकी काही पदार्थांमध्ये विविध प्रकारचे फ्लोराईड असू शकतात जसे की अजैविक लवण, सोडण्यायोग्य चष्मा किंवा सेंद्रिय फ्लोराईड .61१ फ्लोराइड सामान्यत: काचेच्या आयनोमर्स आणि कंपोमरपेक्षा कमी मानला जातो. जरी कंपोझिटच्या व्यावसायिक ब्रँडवर अवलंबून रिलीज भिन्न आहेत.62
भरण्यासाठी दंत साहित्य: दंत पारा एकत्र63ग्लास आयनोमर सिमेंट आणि इतर सामग्रीसह रेखाटलेल्या दंत पारा अमलगम फिलिंग्सच्या प्रकारात फ्लोराईडची निम्न पातळी नोंदविली गेली आहे.64 65 66
ऑर्थोडोंटिक्ससाठी दंत साहित्य: ग्लास आयनोमर सिमेंट, राळ-सुधारित ग्लास आयनोमर सिमेंट आणि पॉलीसिड-सुधारित संमिश्र राळ (कंपोमर) सिमेंट67ऑर्थोडॉन्टिक बँड सिमेंटसाठी वापरल्या जाणार्‍या या साहित्यांमुळे सर्व वेगवेगळ्या पातळीवर फ्लोराईड सोडू शकतात.68
खड्डा आणि फिशर सीलंटसाठी दंत साहित्य: राळ-आधारित, ग्लास-आयनोमर आणि जिओमर्स69व्यावसायिकरित्या उपलब्ध फ्लोराईड-रिलीझिंग सीलंटमध्ये सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ), फ्लोराईड-रिलीझिंग ग्लास सामग्री किंवा दोन्ही असू शकतात.70
दात संवेदनशीलतेसाठी / दंत औषधांच्या उपचारांसाठी दंत साहित्य: चांदी डायमंड फ्लोराईड71नुकतीच अमेरिकेच्या बाजारपेठेत सादर झालेल्या या साहित्यात चांदी आणि फ्लोराईड आहे आणि दंत भरण्यासह पारंपारिक पोकळीच्या उपचारासाठी पर्याय म्हणून वापरला जात आहे.72
फार्मास्युटिकल / प्रिस्क्रिप्शन औषधे: फ्लोराइड गोळ्या, थेंब, लोझेंजेस आणि रिन्सेस73या औषधांमध्ये सामान्यत: मुलांना दिले जाते, त्यामध्ये सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ) चे वेगवेगळे स्तर असतात.74 या औषधांना एफडीएने मान्यता दिली नाही कारण औषध प्रभावीपणाचे कोणतेही पुरावे नाहीत.75 76
फार्मास्युटिकल / प्रिस्क्रिप्शन औषधे: फ्लोरिनेटेड रसायने7720-30% फार्मास्युटिकल यौगिकांमध्ये फ्लूरीन असल्याचे प्रमाणित केले गेले आहे.78 काही सर्वात लोकप्रिय औषधांमध्ये प्रोझॅक, लिपीटर आणि सिप्रोबे (सिप्रोफ्लोक्सासिन),79 तसेच बाकीचे ऑफ्लोरोक्विनॉलोन फॅमिली (जेमिफ्लोक्सासिन [मार्केटेटास फॅक्टिव], लेव्होफ्लोक्सासिन [लेवाक्विन म्हणून विकले जाते], मोक्सिफ्लॉक्सासिन [एव्हलोक्स म्हणून विकले जाते], नॉरफ्लोक्सासिन [नॉरोक्सिन म्हणून विकले जातात] आणि ऑफलॉक्सॅसिन [जेनफ्लोक्स ऑफ मार्केटिंग]).80 फ्लूरीनेटेड कॉम्पाऊंड फेनफ्लूरामाईन (फेन-फेन) देखील बर्‍याच वर्षांपासून लठ्ठपणाविरोधी औषध म्हणून वापरला जात होता,81 परंतु 1997 मध्ये हार्ट झडपांच्या दुव्यामुळे ते बाजारपेठेतून कमी झाले.82
ग्राहक उत्पादने: टेफ्लॉन सारख्या परफ्यूरोलिनेटेड संयुगेसह बनविलेले83सुगंधित संयुगे तयार केलेल्या उत्पादनांमध्ये कार्पेट्स आणि कपड्यांसाठी संरक्षक कोटिंग्ज (जसे की डाग-प्रतिरोधक किंवा वॉटर-प्रूफ फॅब्रिक), पेंट्स, सौंदर्यप्रसाधने, कुकवेअरसाठी नॉन-स्टिक कोटिंग्ज आणि तेल आणि ओलावा प्रतिकार यासाठी कागदाचे कोटिंग्ज,84 तसेच चामडे, कागद आणि पुठ्ठा.85
घरगुती धूळ: सुगंधित संयुगे86 87पॉली- आणि पर्फुलोरोआकिल पदार्थ (पीएफएएस) ग्राहकांच्या उत्पादनांपासून होणाam्या दूषिततेमुळे घरातील धूळात सापडतात,88 विशेषत: कापड आणि इलेक्ट्रॉनिक्स.
व्यावसायिक89फ्लोराईड उत्सर्जन असलेल्या उद्योगांमधील व्यावसायिकांना व्यवसायातील जोखीम उद्भवू शकते. यात वेल्डिंग, अॅल्युमिनियम आणि पाण्याचे उपचार समाविष्ट असलेल्या कार्याचा समावेश आहे.90 तसेच इलेक्ट्रॉनिक्स आणि खते समाविष्ट असलेले कार्य91 याव्यतिरिक्त, अग्निशामक सेवेस अग्नीवर लागू असलेल्या फोममध्ये परफ्युरोनेटेड रसायनांचा संपर्क आहे.92 चेतावणी देण्यात आली आहे की कामगार कपडे, त्वचा, केस, साधने किंवा इतर वस्तूंवर फ्लोराइड घरी ठेवू शकतात आणि यामुळे कार, घरे आणि इतर ठिकाणी दूषित होऊ शकतात.93
सिगारेटचा धूर94फ्लोराइडचे महत्त्वपूर्ण स्तर जड धूम्रपान करणार्‍यांशी संबंधित आहेत.95
फ्लोरिडेटेड मीठ आणि / किंवा दूध96 97काही देशांमध्ये फ्लोराईड मीठ आणि दुधाचा (पाण्याऐवजी) वापर करण्याचे निवडले गेले आहे जेणेकरून ग्राहकांना फ्लोराईड वापरायचे की नाही याची निवड करावी. ऑस्ट्रिया, झेक प्रजासत्ताक, फ्रान्स, जर्मनी, स्लोव्हाकिया, स्पेन आणि स्वित्झर्लंडमध्ये फ्लोरिडेटेड मीठ विकले जाते.98 कोलंबिया, कोस्टा रिका आणि जमैका.99 फ्लूओरिडेटेड दुधाचा वापर चिली, हंगेरी, स्कॉटलंड आणि स्वित्झर्लंडमधील कार्यक्रमांमध्ये केला जात आहे.100
एल्युमिनोफ्लोराइड: alल्युमिनियम स्त्रोतासह फ्लोराईड स्त्रोत पिण्यास असुरक्षितता101फ्लोराईड आणि alल्युमिनियमचे हे समन्वयात्मक प्रदर्शन पाणी, चहा, अन्नाचे अवशेष, अर्भक सूत्रे, अॅल्युमिनियम युक्त अँटासिडस् किंवा औषधे, डिओडोरंट्स, सौंदर्यप्रसाधने आणि काचेच्या भांड्यांमधून उद्भवू शकतात.102
विभक्त अणुभट्ट्या आणि विभक्त शस्त्रे103फ्लोरीन वायूचा उपयोग युरेनियम हेक्साफ्लोराइड तयार करण्यासाठी केला जातो, जो अणुभट्ट्या आणि शस्त्रास्त्रे युरेनियमचे समस्थानिक वेगळे करतो.104

१००105 तथापि, फ्लोराईनच्या संयुगातून त्याचे पृथक्करण कसे करावे याचा शोध मानवजातीच्या फ्लोराईडच्या वापराच्या इतिहासाची आवश्यक तारीख आहेः मूलभूत फ्लोरिन तयार करण्याच्या प्रयत्नांचा प्रारंभ झालेल्या प्रयोगांमध्ये अनेक वैज्ञानिक मारले गेले, पण १1886 मध्ये, हेनरी मोईसनने मूलभूत फ्लोरिनचे पृथक्करण नोंदवले, १ 1906.106 ०107.१०XNUMX १०XNUMX मध्ये रसायनशास्त्रात त्याला नोबेल पुरस्कार मिळाला. या शोधामुळे मानवी प्रयोगांना रसायनिक संश्लेषित फ्लोरिन संयुगे सह प्रारंभ होण्याचा मार्ग मोकळा झाला, ज्याचा उपयोग अखेरीस अनेक औद्योगिक उपक्रमांमध्ये केला गेला. उल्लेखनीय म्हणजे, युरेनियम फ्लोराईड आणि थोरियम फ्लोराईड मॅनहॅटन प्रकल्पातील भाग म्हणून 1942-1945 या वर्षात वापरले गेले 108 प्रथम अणुबॉम्ब तयार करण्यासाठी. मॅनहट्टन प्रोजेक्टविषयीच्या अहवालांच्या आकडेवारीत, त्यातील काही प्रारंभी वर्गीकृत आणि अप्रकाशित करण्यात आले होते, त्यात फ्लोराईडचा उल्लेख आहे विषबाधा आणि युरेनियम उद्योगाच्या धोक्यात त्याची भूमिका.109 20 व्या शतकादरम्यान उद्योगाचा विस्तार होताना औद्योगिक प्रक्रियेसाठी फ्लोराईडचा वापर वाढला आणि त्याचप्रमाणे फ्लोराईड विषबाधा झाल्या.

१ 1940's० च्या दशकाच्या मध्यापूर्वी, फ्लोराईडचा वापर दंत कारणासाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जात नव्हता, परंतु वेगवेगळ्या पातळीवर सामुदायिक पाणीपुरवठ्यात त्याच्या नैसर्गिक उपस्थितीमुळे झालेल्या दंत प्रभावांसाठी याचा अभ्यास केला गेला. १ 111's० च्या दशकाच्या सुरुवातीच्या संशोधनात फ्रेडरिक एस. मॅके, डीडीएस यांनी फ्लोराईडची उच्च पातळी सह सहसंबंधित केली दंत फ्लोरोसिसची घटनांमध्ये वाढ (ओव्हर एक्सपोजर ते फ्लोराईड पर्यंतच्या मुलांमध्ये दातांच्या मुलामा चढवणेस कायमचे नुकसान होते) आणि असे दर्शविले गेले की फ्लोराईडची पातळी कमी झाल्यामुळे दंत फ्लोरोसिसचे दर कमी होते. १११ work या कारणामुळे फ्लोराईडच्या संशोधनासाठी एच. ट्रेंडले डीन, डीडीएस हे कार्य करीत आहेत. पाणीपुरवठ्यात विषारीपणाचा किमान उंबरठा. ११ 112 १ 113 in२ मध्ये प्रकाशित केलेल्या कामात डीनने असे सुचवले की फ्लोराईडच्या निम्न पातळीमुळे दंत वाहिन्यांचा दर कमी होऊ शकेल .१114१ तर डीनने समुद्राच्या पाण्याच्या पुरवठ्यात फ्लोराईड जोडण्याबद्दलची त्यांची समजूत काढण्यासाठी इतरांना खात्री पटविण्याचे काम केले, प्रत्येकजण नाही. कल्पना समर्थित. खरं तर, 1942 मध्ये जर्नल ऑफ द अमेरिकन डेंटल असोसिएशन (जेएडीए) मध्ये प्रकाशित झालेल्या संपादकीयात हेतूपूर्ण पाण्याच्या फ्लूरायडेशनचा निषेध केला आणि त्याच्या धोक्यांविषयी चेतावणी दिली:

आम्हाला माहित आहे की प्रति दशलक्ष फ्लोरिनमध्ये कमीतकमी 1.2 ते 3.0 भाग असलेल्या पिण्याच्या पाण्याचा वापर हाडांमध्ये ऑस्टिओक्लेरोसिस, स्पॉन्डिलायसिस आणि ऑस्टियोपेट्रोसिस तसेच गॉइटरसारख्या विकासाच्या अडथळ्यास कारणीभूत ठरू शकतो आणि उत्पादनाचे जोखिम आम्ही घेऊ शकत नाही. मुलांमध्ये दंत विकृतींचा विकास रोखण्याच्या उद्देशाने संशयास्पद प्रक्रियेची अंमलबजावणी करताना अशा गंभीर प्रणालीगत गडबड.

[…] कॅरीजच्या मोठ्या प्रमाणावर प्रतिबंध करण्यासाठी काही उपचारात्मक प्रक्रिया शोधण्याची चिंता करण्यामुळे, फ्लोरिनची संभाव्यता सट्टेपणाने आकर्षक दिसते, परंतु आपल्या विद्यमान ज्ञानाच्या किंवा या विषयाच्या रसायनशास्त्राच्या अभावाच्या प्रकाशात, हानीची संभाव्यता चांगल्यासाठी त्यापेक्षा कितीतरी पटीने जास्त आहे

हा इशारा जारी झाल्यानंतर काही महिन्यांनंतर, 25 जानेवारी, 1945 रोजी ग्रँड रॅपीड्स, मिशिगन हे कृत्रिमरित्या फ्लोरिडेशन केलेले पहिले शहर बनले. डीन आपल्या गृहीतकांची चाचणी घेण्याच्या प्रयत्नात यशस्वी झाले आणि एका महत्त्वपूर्ण अभ्यासामध्ये, ग्रँड रॅपिड्स सेवा देणार होते एक चाचणी शहर म्हणून आणि त्याच्या क्षय दरांची तुलना नॉन-फ्लोरिडेटेड मस्केगॉन, मिशिगनच्या तुलनेत केली जावी. पाच वर्षांपेक्षा थोड्या अधिक कालावधीनंतर, मुस्केगॉनला कंट्रोल सिटी म्हणून सोडण्यात आले आणि प्रयोगाबद्दल प्रसिद्ध झालेल्या निकालांमध्ये केवळ ग्रँड रॅपिड्समधील क्षमतेत घट झाल्याची नोंद झाली. कारण, मुस्कगॉनच्या अपूर्ण डेटामधील नियंत्रणामध्ये काही बदल झाले नाहीत. असे नमूद केले आहे की पाण्याचे फ्लोरिडेशनच्या बाजूने सादर केलेले प्रारंभिक अभ्यासदेखील वैध नव्हते.

१ 1952 118२ मध्ये अमेरिकेच्या कॉंग्रेसला पाण्याच्या फ्लूरायडेशनच्या संभाव्य धोक्‍यांबद्दल, दंत किडांना नियंत्रित करण्याच्या त्याच्या कथित उपयोगिताबद्दल पुराव्यांचा अभाव आणि त्याबद्दल अधिक संशोधन करण्याची गरज याबद्दल चिंता व्यक्त केली गेली. १1960१ Yet तरीही, या चिंता असूनही आणि इतर बरेचजण, फ्लोरिडेटेड पिण्याच्या पाण्याचे प्रयोग सुरूच राहिले. १ 50 .० पर्यंत, दंत दाव्याच्या कथांकरिता पिण्याच्या पाण्याचे फ्लोराईडेशन संपूर्ण अमेरिकेतील समुदायांमधील million० दशलक्ष लोकांमध्ये पसरले होते. 119

फार्मास्युटिकल औषधांमध्ये फ्लोराईडचा वापर पाण्याचे फ्लोरिडेशनच्या त्याच वेळी सुरू झाल्याचे दिसते आहे. १ 1940's० च्या दशकापूर्वी, अमेरिकन औषधात फ्लोराइडचा वापर अक्षरशः अज्ञात होता, बाह्यरित्या वापरल्या जाणार्‍या अँटिसेप्टिक आणि अँटीपेरिओडिक म्हणून दुर्मिळ वापर वगळता .१०२ मध्ये फ्लोराईडच्या “पूरक” व्यतिरिक्त वैज्ञानिक अभ्यासाच्या लेखकांमध्ये एकमत आहे १ 120 1940० च्या दशकाच्या उत्तरार्धापूर्वी फार्मास्युटिकल उपयोगाची सुरूवात झाली नव्हती आणि १ 1950 s० च्या उत्तरार्धात किंवा १ 1960 s० च्या दशकाच्या सुरूवातीस व्यापकपणे वापरली जात नव्हती. २१ क्लिनिकल वापरासाठी क्विनोलोन्स प्रथम १ 121 1962२ मध्ये सापडले आणि फ्लूरोक्विनॉलोन्स १ 1980's० च्या दशकात तयार झाले. 122 123

उत्पादनांमध्ये प्रक्रिया एड्स आणि पृष्ठभागाच्या संरक्षणासाठी पर्फ्लोरिनेटेड कार्बोक्लेटीज (पीएफसीए) आणि परफ्लोरोनेटेड सल्फोनेट्स (पीएफएसए) चे उत्पादनही साठ वर्षांपूर्वी सुरू झाले. 124 परफ्लोरिनेटेड कंपाऊंड्स (पीएफसी) आता कुकवेअर, अत्यधिक हवामान सैन्य गणवेश, शाई, मोटर तेल, पेंट, वॉटर रीपेलेंटसह उत्पादने आणि खेळांच्या कपड्यांसह विपुल वस्तूंमध्ये वापरली जातात. फ्लोराईड कार्बन फाउंडेशनचा समावेश असलेल्या १२ Fl फ्लुरोटेलोमर्सला ग्राहक उत्पादनांमध्ये सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या पर्फ्लोरिनेटेड पदार्थ मानले जातात.

दरम्यान, फ्लोरिडायटेड टूथपेस्ट बाजारात आणले गेले आणि बाजारात त्यांची वाढ १ and s० च्या उत्तरार्धात आणि १ 1960 s० च्या दशकाच्या उत्तरार्धात झाली. १ 1970 s० च्या दशकापर्यंत, औद्योगिक देशांमधील मोठ्या प्रमाणात व्याप्त टूथपेस्टमध्ये फ्लोराईड होते.

दंत हेतूंसाठी इतर फ्लोरिडेटेड सामग्री देखील अलीकडील दशकांत अधिक सामान्य सर्वव्यापी वापरासाठी जाहिरात केली गेली. दंत भरण्याकरिता वापरल्या जाणार्‍या ग्लास आयनोमर सिमेंट सामग्रीचा शोध १ 1969,129,,, १२ in मध्ये लागला आणि १ 1970 s० च्या दशकात फ्लोराईड-रिलीझिंग सीलेंट्स लाँच केले गेले. तसेच स्वित्झर्लँड .१११ त्याचप्रमाणे, कॅरीज व्यवस्थापनासाठी दुधामध्ये फ्लोराईडचा वापर प्रथम स्वित्झर्लंडमध्ये १ 130 .1965२.१1985२ मध्ये सुरू झाला

कलम in मध्ये प्रदान केलेल्या फ्लोराइड नियमांच्या विकासाचा आढावा घेतल्यास हे स्पष्ट दिसून येते की फ्लोराईडचे हे अनुप्रयोग फ्लोराईडच्या आरोग्यासाठी, त्याच्या वापरासाठी सुरक्षिततेच्या पातळीवर आणि योग्य निर्बंधांपूर्वी पुरेसे संशोधन आणि स्थापित केले गेले होते.

विभाग 5.1: सामुदायिक पाण्याचे फ्लोरिडेशन

पश्चिम युरोपमध्ये काही सरकारांनी फ्लोराईडचे धोके उघडपणे ओळखले आहेत आणि पश्चिम युरोपीय लोकांपैकी केवळ 3% लोक फ्लोराईड पाणी पितात. १133 अमेरिकेत, 66 134% पेक्षा जास्त अमेरिकन फ्ल्युरिडेटेड पाणी पितात. १135 ना अमेरिकेत पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (ईपीए) किंवा फेडरल सरकार ने पाण्याचे फ्लोरिडेशन करण्याचे आदेश दिले नाहीत आणि सामुदायिक पाण्याचे फ्लोरिडेशन करण्याचा निर्णय राज्य किंवा स्थानिक नगरपालिका घेत आहेत. .136 XNUMX तथापि, यूएस पब्लिक हेल्थ सर्व्हिस (पीएचएस) फ्लूराईड निवडणे निवडलेल्यांसाठी समुदाय पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईड सांद्रता स्थापित करते आणि पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (ईपीए) सार्वजनिक पिण्याच्या पाण्यासाठी दूषित पातळी निश्चित करते.

१ 1945 .1950 मध्ये मिशिगनमधील ग्रँड रॅपिड्समध्ये पाण्याचे फ्लोरिडेशन सुरू झाल्यानंतर, त्यानंतरच्या दशकात देशभरातील लोकलमध्ये ही प्रथा पसरली. या प्रयत्नांना सार्वजनिक आरोग्य सेवा (पीएचएस) यांनी 137, 1962 मध्ये प्रोत्साहित केले आणि 50 मध्ये पीएचएसने पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईडचे मानक जारी केले जे 138 वर्षे टिकतील. त्यांनी नमूद केले की फ्लोराईडमुळे दंत क्षय रोखता येईल आणि पिण्याच्या पाण्यात मिसळलेल्या फ्लोराइडची इष्टतम पातळी प्रति लिटर 0.7 ते 1.2 मिलीग्राम दरम्यान असावी. तथापि, पीएचएसने 139 मध्ये ही शिफारस 0.7 मिलीग्राम प्रति लिटरच्या सिंगल पातळीवर आणली. दंत फ्लोरोसिसची वाढ (ओव्हर एक्सपोजरपासून फ्लूराइडपर्यंतच्या मुलांमध्ये होणा permanent्या दातांना कायमस्वरुपी नुकसान) आणि अमेरिकन लोकांना फ्लोराईड एक्सपोजरच्या स्त्रोतांमध्ये वाढ.

दरम्यान, अमेरिकन पिण्याच्या पाण्याच्या गुणवत्तेचे रक्षण करण्यासाठी सेफ ड्रिंकिंग वॉटर कायदा १ 1974 was. मध्ये स्थापन करण्यात आला होता आणि त्याद्वारे सार्वजनिक पेयजल नियंत्रित करण्यासाठी ईपीएला अधिकृत करण्यात आले होते. कारण
या कायद्यातील, ईपीए पिण्याच्या पाण्यासाठी अंमलबजावणी करणारी जास्तीत जास्त दूषित पातळी (एमसीएल) तसेच अंमलबजावणी न करता जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे लक्ष्य (एमसीएलजी) आणि दुय्यम जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे (एसएमसीएल) नॉन-ऑन्फर्सेन्सेबल पेयजल मानक (एसएमसीएल) सेट करू शकते .141 ईपीए निर्दिष्ट करते की एमसीएलजी "पिण्याच्या पाण्यात दूषित होण्याची कमाल पातळी आहे ज्यावर व्यक्तींच्या आरोग्यावर कोणताही ज्ञात किंवा अपेक्षित प्रतिकूल परिणाम उद्भवणार नाही ज्यामुळे सुरक्षेचे पुरेसे अंतर मिळेल." १ Additionally२ याव्यतिरिक्त, ईपीएने पात्रता दर्शविली की फ्लोराइडसाठी एमसीएल ओलांडणारी सामुदायिक पाण्याची व्यवस्था “त्या सिस्टमद्वारे सेवा देणा-या व्यक्तींना प्रॅक्टिकल म्हणून लवकरच सूचित केले जाणे आवश्यक आहे, परंतु the० दिवसांनंतर सिस्टमचे उल्लंघन झाल्याचे समजल्यानंतर." 142

1975 मध्ये, ईपीएने पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईडसाठी कमाल दूषित पातळी (एमसीएल) ची स्थापना 1.4 ते 2.4 मिलीग्राम प्रतिलिटर केली. 144 दंत फ्लोरोसिसच्या घटना टाळण्यासाठी त्यांनी ही मर्यादा स्थापन केली. 1981 मध्ये, दक्षिण कॅरोलिना असा दावा करीत होता की दंत फ्लोरोसिस हा केवळ सौंदर्यप्रसाधनाचा आहे, आणि फ्लूराइडसाठी एमसीएल काढून टाकण्यासाठी राज्याने ईपीएची विनंती केली. १145 याचा परिणाम म्हणून, १ 1985 4 मध्ये, ईपीएने फ्लोराइडसाठी जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे लक्ष्य (एमसीएलजी) प्रति लिटर 146 मिलीग्रामवर स्थापित केले. १4 d दंत फ्लोरोसिस संरक्षणात्मक अंत्यबिंदू म्हणून सेवा देण्याऐवजी (ज्यास कमी सुरक्षा पातळी आवश्यक असतील), जास्त फ्लोराईडमुळे उद्भवणा .्या हाडांचा आजार असलेल्या स्केलेटल फ्लोरोसिसपासून बचाव करण्यासाठी हे उच्च पातळी स्थापित केले गेले. स्केटल फ्लोरोसिसचा शेवटचा बिंदू म्हणून वापरल्यामुळे एमसीएलमध्ये फ्लोराईड बदलला गेला, जो 1986 मध्ये प्रतिलिटर 147 मिलीग्राम करण्यात आला. १2 Yet तरीही, दंत फ्लोरोसिस एसएमसीएलला शेवटच्या बिंदूच्या रूपात प्रति लिटर 1986 मिलीग्राम फ्लोराइडसाठी लागू करण्यात आला. 148 मध्ये देखील सेट केले होते. XNUMX

या नवीन नियमांवरून वाद वाढला आणि परिणामी ईपीएविरूद्ध कायदेशीर कारवाई देखील झाली. दक्षिण कॅरोलिनाने असा दावा केला की फ्लोराईडसाठी कोणत्याही एमसीएलजी (जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे लक्ष्य) आवश्यक नाही, तर दंत फ्लोरोसिसच्या आधारे एमसीएलजी खाली आणले जावे असा नैसर्गिक संसाधन संरक्षण परिषदेचा तर्क आहे. 149 कोर्टाने ईपीएच्या बाजूने निर्णय दिला, परंतु फ्लोराईडच्या मानकांच्या पुनरावलोकनात, ईपीएने नॅशनल Academyकॅडमी ऑफ सायन्सेसच्या नॅशनल रिसर्च काउन्सिल (एनआरसी) मध्ये फ्लूराईडच्या आरोग्याच्या जोखमीचे पुनर्मूल्यांकन करण्यासाठी नोंदणी केली.

२०० Research मध्ये प्रसिद्ध झालेल्या राष्ट्रीय संशोधन परिषदेच्या अहवालात असा निष्कर्ष काढला गेला आहे की फ्लोराईडची ईपीएची एमसीएलजी (जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे लक्ष्य) कमी केले जावे. १2006२ फ्लोराईड आणि ऑस्टिओसर्कोमा (हाडांचा कर्करोग) होण्याचा धोका ओळखण्याव्यतिरिक्त, २०० 152 नॅशनल रिसर्च काउन्सिलच्या अहवालात मस्क्यूलोस्केलेटल इफेक्ट, प्रजनन आणि विकासात्मक प्रभाव, न्यूरोटॉक्सिसिटी आणि न्यूरोबेव्हिव्हॉरियल इफेक्ट, जीनोटॉक्सिसिटी आणि कार्सिनोजेनिटी आणि इतर अवयव प्रणालीवरील प्रभावांविषयीच्या चिंतेचा हवाला देण्यात आला आहे.

एनआरसीने असा निष्कर्ष काढला की २०० 2006 मध्ये फ्लोराइडसाठी एमसीएलजी खाली आणले जाणे आवश्यक आहे, परंतु ईपीएने अद्याप पातळी खाली आणली नाही. २०१ In मध्ये, फ्लोराइड Networkक्शन नेटवर्क, आयएओएमटी आणि इतर अनेक गट आणि व्यक्तींनी ईपीएच्या संरक्षणासाठी याचिका दाखल केली. फ्लोराईडच्या पिण्याच्या पाण्यात हेतूपूर्णपणे बंदी घालून फ्लोराईडच्या न्यूरोटॉक्सिक जोखमींपासून सार्वजनिक, विशेषतः संवेदनशील उप-लोकसंख्या .१154 फेब्रुवारी २०१.2016.१155 मध्ये ईपीएने याचिका नाकारली होती.

विभाग 5.2: बाटलीबंद पाणी

त्यामध्ये टूथब्रश असलेल्या काचेच्या पुढे काउंटरवर फ्लोराईडसह बाटलीबंद पाणी

टूथपेस्ट आणि अनेक दंत उत्पादनांप्रमाणे बाटलीबंद पाण्यातही फ्लोराईड असू शकतो.

EPA 157 ने ठरविलेल्या नळाच्या पाण्याचे मानदंड आणि यूएस पब्लिक हेल्थ सर्व्हिस (पीएचएस) ने सुचवलेल्या स्तरासह बाटलीबंद पाण्याचे मानक सुसंगत आहेत याची खात्री करण्यासाठी अमेरिकेचे अन्न व औषध प्रशासन (एफडीए) जबाबदार आहे. 158 एफडीएला बाटलीबंद पाण्याचे अनुमती आहे जे त्याचे मानक पूर्ण करते 159 असा दावा करतात की फ्लोरिडेटेड पाणी पिण्यामुळे दात किडण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

विभाग 5.3: अन्न

एफडीएने १ in in1977 मध्ये सार्वजनिक आरोग्याच्या हितासाठी फ्लोरिन यौगिकांच्या अन्नावर मर्यादा घालण्याचा निर्णय दिला. १161१ तथापि, फ्लोराईड पाण्याची तयारी, कीटकनाशके आणि खतांचा संपर्क आणि इतर घटकांच्या परिणामी फ्लोराइड अन्न मध्ये अजूनही आहे. २०० In मध्ये, युनायटेड स्टेट्स ऑफ एग्रीकल्चर डिपार्टमेंट (यूएसडीए) ने शीतपेये आणि खाद्यपदार्थाच्या फ्लोराइडच्या पातळीचा डेटाबेस सुरू केला आणि २०० document.१२ मध्ये तपशीलवार कागदपत्रांसह एक अहवाल प्रसिद्ध करण्यात आला. तरीही हा अहवाल महत्त्वपूर्ण आहे, अन्न आणि पेय पदार्थांमध्ये फ्लोराईडची पातळी संभवत: गेल्या दशकात फ्लोराइडच्या वापरामुळे नुकतीच मंजूर झालेल्या कीटकनाशकांमुळे वाढ झाली.

याव्यतिरिक्त, २०० Research मध्ये, राष्ट्रीय संशोधन परिषदेने शिफारस केली की “अंतर्ग्रहणातून वैयक्तिक फ्ल्युराइडच्या प्रदर्शनाचे अनुमान लावण्यास मदत करण्यासाठी, उत्पादक आणि उत्पादकांनी व्यावसायिक खाद्यपदार्थ आणि पेय पदार्थांच्या फ्लोराईड सामग्रीविषयी माहिती पुरविली पाहिजे.” १2006 तथापि, हे कधीही होणार नाही भविष्या जवळ. २०१ In मध्ये, एफडीएने पोषण आणि पूरक तथ्ये लेबलांसाठी त्याची खाद्य लेबलिंग आवश्यकता सुधारित केली आणि असा निर्णय दिला की फ्लोराईड पातळीची घोषणा म्हणजे हेतुपुरस्सर जोडलेल्या फ्लोराईड असणार्‍या उत्पादनांसाठी आणि नैसर्गिकरित्या उद्भवणार्‍या फ्लोराईड असणार्‍या उत्पादनांसाठी हे दोन्ही ऐच्छिक असतात. त्यावेळी एफडीएने देखील स्थापना केली नाही. फ्लोराईड .१165 for साठी दैनिक संदर्भ मूल्य (डीआरव्ही)

उलटपक्षी, २०१ in मध्ये, एफडीएने अन्न-संपर्क पदार्थ (पीएफसीएस) असलेले परफ्लूरोआॅल्किल इथिल प्रतिबंधित केले, जे कागद आणि पेपरबोर्डसाठी तेल आणि पाण्याचे रेपेलेन्ट म्हणून वापरले जाते. 2016 विषारी डेटा आणि नैसर्गिक संसाधने संरक्षण परिषद आणि इतर गटांनी दाखल केलेल्या याचिकेचा परिणाम म्हणून ही कारवाई केली गेली.

अन्नातील फ्लोराईड या विषयावर विचार न करता, कीटकनाशकांमुळे अन्नामध्ये फ्लोराइडची सुरक्षित पातळी स्थापित करणे एफडीए, ईपीए आणि कृषी विभागातील अन्न सुरक्षा आणि तपासणी सेवा यांनी सामायिक केले आहे.

विभाग 5.4: कीटकनाशके

अमेरिकेत विकल्या किंवा वितरित केलेल्या कीटकनाशकांना ईपीएबरोबर नोंदणीकृत केले जाणे आवश्यक आहे, आणि जेवणातून होणारे प्रदर्शन “सुरक्षित” समजले गेले तर ईपीए कीटकनाशकांच्या अवशेषांसाठी सहिष्णुता स्थापित करू शकेल.
या संदर्भात, दोन फ्लोराईडयुक्त कीटकनाशके वादाचा विषय बनली आहेत:

१) सल्फ्यूरल फ्लोराईड प्रथम १ 1 1959 in मध्ये लाकूड स्ट्रक्चर्समध्ये दीमक नियंत्रणासाठी आणि २००//२००171 मध्ये अन्नधान्य, वाळलेल्या फळझाडे, झाडाचे नट, कोको बीन्स, कॉफी बीन्स यासारख्या प्रक्रिया केलेल्या खाद्यपदार्थांमध्ये कीटकांच्या नियंत्रणासाठी नोंदवले गेले. हाताळणी व अन्न प्रक्रिया सुविधा .2004 मध्ये फ्लोराईड Networkक्शन नेटवर्कने केलेल्या अद्ययावत संशोधन आणि चिंतेमुळे मानवी विषबाधा आणि मृत्यूची प्रकरणे जरी दुर्मिळ असली तरी, कीटकनाशकाद्वारे ग्रस्त घरांशी संबंधित सल्फ्यूरल फ्लोराईडच्या प्रदर्शनाशी संबंधित आहेत. फॅन), ईपीएने प्रस्तावित केले की सल्फ्यूरिल फ्लोराईड यापुढे सुरक्षा मानके पूर्ण करीत नाही आणि या कीटकनाशकाची असह्यता मागे घ्यावी. २०१ In मध्ये कीटकनाशक उद्योगाने ईपीएच्या प्रस्तावाला फेज-आउट सल्फ्यूरिल फ्लोराईड फेटाळून लावण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात प्रयत्न केले. २०१ Farm फार्म बिल १ Farm. मध्ये समाविष्ट असलेल्या तरतुदीद्वारे ईपीए प्रस्ताव उलट केला गेला

२) क्रिओलाइट, ज्यात सोडियम अ‍ॅल्युमिनियम फ्लोराईड आहे, एक कीटकनाशक आहे जो प्रथम ईपीए मध्ये १ 2 .1957.176.१177 मध्ये नोंदविला गेला होता. क्रिओलाइट हा यूएसमध्ये वाढणार्‍या खाद्यपदार्थात वापरण्यात येणारा प्रमुख फ्लोराईड कीटकनाशक आहे (तर सल्फ्यूरल फ्लोराईड हा हंगामा नंतरच्या अन्नावर धुमाकूळ म्हणून वापरला जातो) . लिंबूवर्गीय आणि दगडी फळे, भाज्या, बेरी, आणि द्राक्षे यावर क्रिओलाइटचा वापर केला जातो, आणि लोक आपल्या आहाराद्वारे त्यास संपर्कात आणू शकतात कारण क्रिओलाइट फ्लोराईडचे अवशेष ज्या अन्नवर लागू केले गेले आहे ते सोडू शकेल .१178 च्या २०११ च्या प्रस्तावित आदेशात सल्फ्यूरिल फ्लोराईड, ईपीएने कीटकनाशकांमधील सर्व फ्लोराईड सहिष्णुता मागे घेण्याचा प्रस्तावही दिला. तथापि, वर नमूद केल्याप्रमाणे हा प्रस्ताव उधळण्यात आला.

विभाग 5.5: घरी वापरासाठी दंत उत्पादने

एफडीएला टूथपेस्ट आणि माउथवॉश सारख्या काउंटरपेक्षा जास्त विकल्या गेलेल्या “अँटीकरीज ड्रग प्रोडक्ट्स” चे लेबलिंग आवश्यक आहे. लेबलिंगसाठी विशिष्ट शब्दांकन फॉर्मद्वारे नियुक्त केले गेले आहे
उत्पादन (म्हणजे जेल किंवा पेस्ट आणि स्वच्छ धुवा) तसेच फ्लोराईड एकाग्रतेद्वारे (म्हणजे 850-1,150 पीपीएम, ०.०२% सोडियम फ्लोराईड इ.) १० चेतावणी देखील वयोगटात विभागली जातात (म्हणजे दोन वर्ष आणि त्याहून मोठे, सहा वर्षांखालील , 0.02 वर्षे व त्याहून अधिक वधी इ.). काही चेतावणी सर्व उत्पादनांना लागू होते, जसे की खालीलप्रमाणेः

(1) सर्व फ्लोराईड डेन्टीफ्राइस (जेल, पेस्ट आणि पावडर) उत्पादनांसाठी. “6 वर्षाखालील मुलांच्या आवाक्यापासून दूर रहा. [ठळक प्रकारात ठळकपणे] ब्रशिंगसाठी वापरल्या जाणा accident्या गोष्टी अधिक चुकून गिळंकृत झाल्यास, वैद्यकीय मदत घ्या किंवा ताबडतोब विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. ”१181१

(२) सर्व फ्लोराईड स्वच्छ धुवा आणि प्रतिबंधात्मक उपचार जेल उत्पादनांसाठी. "लहान मुलांपासून दूर ठेवा. [ठळक प्रकारात ठळकपणे वापरल्यास] वापरण्यापेक्षा जास्त असल्यास ”(योग्य शब्द निवडा:“ ब्रशिंग ”किंवा“ रिन्सिंग ”)“ चुकून गिळंकृत झाले, वैद्यकीय मदत घ्या किंवा लगेचच विष नियंत्रण केंद्राशी संपर्क साधा. ”१2२

२०१ in मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका संशोधन लेखाने या लेबलिंगबद्दल महत्त्वपूर्ण चिंता व्यक्त केली. विशेषतः, लेखकांनी स्थापित केले की 2014% पेक्षा जास्त उत्पादनांनी एफडीए चेतावणी केवळ टूथपेस्टच्या ट्यूबच्या मागील बाजूस आणि लहान फॉन्टमध्ये केवळ दोन वर्षांच्या मुलांसाठी वापरण्यासाठी दिलेली एफडीए चेतावणी सूचीबद्ध केली. अमेरिकन डेंटल असोसिएशन (एडीए), जो एक सरकारी गट नाही तर एक व्यापार गट आहे. संशोधकांनी असे दस्तऐवजीकरण केले आहे की एडीएने मान्यता किंवा स्वीकृती घेतलेल्या सर्व टूथपेस्टस एडीए चेतावणी दिली आहे (की मुलांनी वाटाणा आकाराचा टूथपेस्ट वापरला पाहिजे आणि लहान व्यक्ती गिळणे कमी करण्यासाठी देखरेखीसाठी ठेवले पाहिजे) लहान फॉन्टमध्ये ट्यूबच्या मागील बाजूस .90 विपणन धोरणे होती
पुढे टूथपेस्टला प्रोत्साहन दिले की जणू ते एखाद्या खाद्यान्न उत्पादनासारखेच आहे, जे संशोधकांनी कबूल केले की ही एक युक्ती होती ज्यामुळे मुले उत्पादनास गिळंकृत करू शकतात.

दंत फ्लोस एफडीएने प्रथम श्रेणी डिव्हाइस म्हणून वर्गीकृत केले असले तरी फ्लोराईड (सामान्यत: स्टॅनॅनस फ्लोराईड) असलेले 186 दंत फ्लोस हे संयोजन उत्पादन मानले जातात आणि आवश्यक
प्रीमार्केट .188प्लिकेशन्स .१189 दंत फ्लोसमध्ये फ्लोरायडयुक्त संयुगेच्या स्वरूपात फ्लूराईड देखील असू शकतो; १XNUMX however तथापि, दंत फ्लोसमध्ये या प्रकारच्या फ्लोराइडबद्दल कोणतीही नियामक माहिती नाही
या पोझिशन पेपरच्या लेखकांनी शोधू शकता.

विभाग 5.6: दंत कार्यालयात वापरासाठी दंत उत्पादने

दंत कार्यालयात वापरल्या जाणा A्या बहुतांश साहित्यामध्ये फ्लोराईड सोडता येण्यासारखी वैद्यकीय / दंत उपकरणे म्हणून नियमित केली जातात, जसे की काही राळ भरण्याचे साहित्य, १ 190 191 १ १ काही दंत सिमेंट, १ 192 and आणि काही संमिश्र राळ साहित्य. १ 193 specifically अधिक विशेषतः यापैकी बहुतेक दंत पदार्थांचे वर्गीकरण एफडीएने वर्ग II वैद्यकीय उपकरणे म्हणून केले आहे, 194 म्हणजे एफडीए नियामक नियंत्रणाच्या उच्च स्तरावर उत्पादनाच्या अधीन न राहता “डिव्हाइसच्या सुरक्षिततेची आणि प्रभावीतेची वाजवी हमी” देते. महत्त्वपूर्ण म्हणजे एफडीएच्या वर्गीकरणाच्या भागाच्या रूपात प्रक्रिया, फ्लोराईडसह दंत उपकरणे एकत्रित उत्पादने मानली जातात, 195 आणि फ्लोराईड रीलिझ रेट प्रोफाइल उत्पादनाच्या पूर्व-बाजार सूचनेचा एक भाग म्हणून प्रदान केल्या जाण्याची अपेक्षा आहे. १ 196 The एफडीए पुढे असे म्हटले आहे: “पोकळी रोखण्याचे दावे किंवा इतर उपचारात्मक फायदे आहेत. आयडीई [इन्व्हेस्टिगेशनल डिव्हाइस सवलत] तपासणीद्वारे विकसित केलेल्या क्लिनिकल डेटाद्वारे समर्थित असल्यास अनुमत. " १ 197 Moreover याव्यतिरिक्त, एफडीएने काही दंत पुनर्संचयित यंत्रांच्या फ्लोराईड-रिलीझिंग यंत्रणेचा सार्वजनिकपणे उल्लेख केला आहे, तर एफडीए त्यांच्या संकेतस्थळावर त्यांची काळजी घेत नाही.

त्याचप्रमाणे, फ्लोराइड वार्निशला वर्ग -200 वैद्यकीय उपकरणे म्हणून पोकळीचे जहाज आणि / किंवा दात डिसेन्सिटायझर म्हणून वापरण्यासाठी मान्यता दिली गेली आहे, परंतु त्या वाहनांच्या प्रतिबंधासाठी वापरली जात नाही. २०० म्हणून, जेव्हा अंड्यापासून बचाव करण्याचे दावे केले जातात तेव्हा त्या उत्पादनाबद्दल केले जातात जोडलेल्या फ्लोराईडसह भेसळयुक्त, हे एफडीएने अनुमोदन न केलेले, भेसळयुक्त औषध मानले आहे. याव्यतिरिक्त, एफडीएच्या नियमांमुळे मंजूर औषधांच्या ऑफ-लेबल वापरासाठी डॉक्टर / दंतचिकित्सक वैयक्तिकरित्या जबाबदार असतात. २०१

याव्यतिरिक्त, २०१ in मध्ये एफडीएने दात संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी सिल्व्हर डायमाइन फ्लोराईडच्या वापरास परवानगी दिली. २०२ २०१ in मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका लेखात, कॅलिफोर्निया विद्यापीठातील सॅन फ्रान्सिस्को, स्कूल ऑफ दंतचिकित्साच्या समितीने हे मान्य केले, तर ऑफ लेबल सिल्व्हर डायॅमिन फ्लोराइडचा वापर (जसे की कॅरीज मॅनेजमेंटमध्ये) आता कायद्याने परवानगी आहे, तेथे प्रमाणित मार्गदर्शक सूचना, प्रोटोकॉल आणि संमती आवश्यक आहे. २०2014

दंत प्रोफिलॅक्सिस (साफसफाई) दरम्यान वापरल्या जाणार्‍या फ्लोराईडयुक्त पेस्टमध्ये व्यावसायिकरित्या विकल्या गेलेल्या टूथपेस्टच्या तुलनेत फ्लोराइडचे प्रमाण जास्त असते (म्हणजे प्रोफेस्ट पेस्ट २० in मधील in,०००-२०,००० पीपीएम फ्लोराईड विरूद्ध मानक टूथपेस्ट २०850 मध्ये 1,500०-१,,०० पीपीएम). दंत किड्यांना रोखण्यासाठी कार्यक्षम मार्ग म्हणून एफडीए किंवा एडीएकडून फ्लोराईड पेस्ट स्वीकारली जात नाही. २०204

विभाग 5.7: फार्मास्युटिकल ड्रग्स (पूरक घटकांसह)

फ्लोराईड हेतुपुरस्सर फार्मास्युटिकल ड्रग्समध्ये (थेंब, टॅब्लेट आणि लोझेंजेस बहुतेकदा "पूरक" किंवा "जीवनसत्त्वे" म्हणून जोडले जाते) जे नियमितपणे पोकळी रोखण्यासाठी मुलांना लिहून दिले जातात. 1975 मध्ये, एफडीएने एर्न्झीफ्लूर फ्लोराईडसाठी नवीन औषध अर्ज मागे घेत फ्लोराईड पूरक पदार्थांच्या वापराकडे लक्ष दिले. एर्न्झीफ्लूर लोझेंजेसवरील एफडीएच्या कृती नंतर
फेडरल रजिस्टरमध्ये प्रकाशित, ड्रग थेरपीमध्ये एक लेख आढळून आला आहे की एफडीएची मान्यता मागे घेण्यात आली आहे कारण “त्याच्या लेबलिंगमध्ये लिहून दिलेली, सुचविलेली किंवा सुचविल्याप्रमाणे औषध प्रभावीपणाचे ठोस पुरावे उपलब्ध नाहीत.” २०207 २०208 लेखात असेही म्हटले आहे: “द एफडीएने म्हणून संयोजन फ्लोराईड आणि व्हिटॅमिन तयार करण्याच्या निर्मात्यांना सल्ला दिला आहे की त्यांचे
फेडरल फूड, ड्रग, आणि कॉस्मेटिक ofक्टच्या नवीन औषध तरतुदींचे उल्लंघन करणं म्हणजे सतत मार्केटींग करणे; म्हणूनच त्यांनी या उत्पादनांचे विपणन बंद करण्याची विनंती केली आहे. ”२० 209 २१०

२०१ In मध्ये एफडीएने १ 2016 in1975 मध्ये संबोधित केलेल्या फ्लोराईड सप्लीमेंट्ससह अनेक फॉर्ममध्ये अस्वीकृत नवीन औषधांच्या समान विषयाबद्दल आणखी एक चेतावणी पत्र पाठवले. एक पत्र, दि.
13 जानेवारी, 2016, दंत क्षय रोगाच्या प्रतिबंधात सहाय्य म्हणून लेबल लावलेल्या चार प्रकारच्या बालरोग फ्लोराईड कंकोशनच्या संदर्भात किर्कमन प्रयोगशाळांना पाठविण्यात आले होते. 211 एफडीएच्या चेतावणी पत्राने कंपनीला कायदा 15 चे अनुपालन होण्यासाठी 212 दिवसांची ऑफर दिली आहे आणि अद्याप ती सेवा देत आहे मुले धोकादायकपणे अस्वीकृत फ्लोराईड तयारी प्राप्त करण्याचे आणखी एक उदाहरण आहे, जी आता 40 वर्षांपेक्षा जास्त काळ अमेरिकेत एक समस्या आहे.

दरम्यान, फ्लोरिन देखील इतर औषधी औषधांमध्ये परवानगीनुसार जोडले जाते. त्याच्या व्यसनाधीनतेमुळे ओळखल्या जाणार्‍या काही कारणांमध्ये असेही म्हटले आहे की ते “औषधाची वाढ करू शकते.”
निवडकपणा, चरबीमध्ये विरघळण्यास सक्षम करा आणि ज्या औषधाने चयापचय केला आहे त्याची गती कमी करा, यामुळे कार्य करण्यास अधिक वेळ मिळेल. ” २१213 २०--20०% फार्मास्युटिकल कंपाऊंडमध्ये फ्लोरीन असल्याचा अंदाज आहे. १30१ सर्वात लोकप्रिय औषधांमध्ये प्रोजॅक, लिपीटर आणि सिप्रोबे (सिप्रोफ्लोक्सासिन), २१214 तसेच उर्वरित फ्लूरोक्विनॉलोन फॅमिली (जेमिफ्लोक्सासिन [फॅक्टिव म्हणून विकले जाते], लेवोफ्लोक्सासिन [लेवाक्विन म्हणून विकले जाते], मोक्सीफ्लोक्सासिन [अ‍ॅव्हलोक्स म्हणून विकले जाते], नॉरफ्लोक्सासिन [नॉरोक्सिन म्हणून विकले जातात], आणि ऑफ्लोक्सासिन [फ्लॉक्सिन आणि जेनेरिक ऑफलॉक्सासिन म्हणून विकले जातात].
216

फ्लूरोक्विनॉलोन्सच्या संदर्भात, एफडीएने २०१ drugs मध्ये साइड इफेक्ट्स अक्षम करण्याबद्दल नवीन चेतावणी जारी केली, ही औषधे प्रथम बाजारात आणल्यानंतर अनेक वर्षांनी. त्यांच्या जुलै २०१ announcement च्या घोषणेत, एफडीएने असे म्हटले आहे:

ही औषधे एकाच रूग्णात एकत्र येऊ शकतात, कंडरा, स्नायू, सांधे, मज्जातंतू आणि मध्यवर्ती तंत्रिका तंत्राचे संभाव्य दुष्परिणाम अक्षम करणे आणि संभाव्य कायम दुष्परिणामांशी संबंधित आहेत. याचा परिणाम म्हणून, आम्ही या गंभीर सुरक्षिततेच्या मुद्द्यांकडे लक्ष वेधण्यासाठी एफडीएचा कडक चेतावणी बॉक्सिंग चेतावणी सुधारित केली. आम्ही एक नवीन चेतावणी देखील जोडली आणि रुग्णाच्या औषध मार्गदर्शकासह औषधाच्या लेबलचे इतर भाग अद्यतनित केले

या दुर्बल करणार्‍या दुष्परिणामांमुळे, एफडीएने सल्ला दिला की रूग्णांसाठी उपचाराचा दुसरा कोणताही पर्याय उपलब्ध नसतानाच या औषधांचा वापर केला पाहिजे कारण जोखीम जास्त आहेत.
बेनिफिट्स .२218१ this च्या २०१ F च्या एफडीएच्या घोषणेच्या वेळी असा अंदाज केला जात होता की दरवर्षी २ million दशलक्षाहून अधिक अमेरिकन ही औषधे घेत आहेत. 2016

विभाग 5.8: परफ्लोरोनेटेड संयुगे

पे- आणि पॉलीफ्लुओरोआइल्कल पदार्थ (पीएफएएस), ज्याला परफ्लोरिनेटेड कंपाऊंड्स किंवा परफ्लोरोनेटेड रसायने (पीएफसी) देखील म्हणतात, ते कार्पेट्स, क्लीनर, कपडे, कुकवेअर,
अन्न पॅकेजिंग, पेंट्स, पेपर आणि इतर उत्पादने कारण ते अग्निरोधक आणि तेल, डाग, वंगण आणि पाण्याची विकृती प्रदान करतात. २२२१ उदाहरणार्थ, परफ्लोरोओक्टेनॉईक acidसिड (पीएफएफए) चा वापर टेलीफ्लॉनमध्ये पॉलीटेट्राफ्लोरोएथिलीन (पीटीएफई) करण्यासाठी केला जातो. , गोर-टेक्स्ट, स्कॉचगार्ड आणि स्टेनमास्टर .२२२

तथापि, २०१ 200 मध्ये Mad 38 देशांमधील २०० हून अधिक शास्त्रज्ञांनी “मॅड्रिड स्टेटमेंट” वर सह्या केल्या तेव्हा अशा पदार्थांविषयीच्या 2015 चिंतेचा आणि त्यांच्या आरोग्याशी संबंधित संभाव्य दुवा सार्वजनिक केला गेला.
याव्यतिरिक्त, २०१ in मध्ये, पीपीएसए बद्दल ईपीए नमूद केले:

अभ्यास असे दर्शवितो की पीएफओए आणि पीएफओएसच्या विशिष्ट पातळीवर संपर्क झाल्यास आरोग्याच्या प्रतिकूल परिणामाचा परिणाम होऊ शकतो, गर्भधारणेदरम्यान गर्भावर किंवा स्तनपान देणा inf्या शिशुंमध्ये (उदा., कमी जन्माचे वजन, प्रवेगक यौवन, कंकाल भिन्नता), कर्करोग (उदा. अंडकोष) , मूत्रपिंड), यकृत प्रभाव (उदा. ऊतींचे नुकसान), रोगप्रतिकारक प्रभाव (उदा. प्रतिपिंडे उत्पादन आणि रोग प्रतिकारशक्ती) आणि इतर प्रभाव (उदा. कोलेस्ट्रॉल बदल) .२२

अशा प्रकारे, अमेरिकेत या रसायनांचा वापर कमी करण्याचा प्रयत्न नुकताच सुरू झाला आहे. उदाहरणार्थ, २०१ in मध्ये, ईपीएने पीएफओ आणि पीएफओएससाठी पिण्याच्या पाण्यासाठी आरोग्य सल्लागार जारी केले, ज्याच्या पातळीवर किंवा त्या खाली किंवा त्या खाली असलेल्या आयुष्यात अब्ज ०.० (भाग प्रति अब्ज (parts० भाग प्रति ट्रिलियन) पर्यंत उद्भवण्याची अपेक्षा नाही. पीएफओए आणि पीएफओएस २2016२ साठी आणखी एक उदाहरण म्हणून, २०० in मध्ये, ईपीएने २०१ eight पर्यंत पीएफओए कमी करण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी या आठ कंपन्यांकडे असलेल्या एका कारभारी कार्यक्रमाच्या माध्यमातून आठ कंपन्यांसह सैन्यात सामील झाले.
तसेच त्यांनी असेही लिहिले आहे की या कार्यक्रमात भाग न घेणारी ही उत्पादने तयार करणार्‍या कंपन्यांबद्दल ते “चिंतेत” राहतात

विभाग 5.9: व्यावसायिक

कामाच्या ठिकाणी फ्लोराइड्स (फ्लोराईड, परफ्लोराइड) चे एक्सपोजर हे व्यावसायिक सुरक्षा आणि आरोग्य प्रशासन (ओएसएचए) द्वारे नियमित केले जाते. या मानकांकरिता ज्या आरोग्याचा घटकांचा सर्वात जास्त विचार केला जातो तो कंकाल फ्लोरोसिस आहे आणि फ्लोराईड्सच्या व्यावसायिक प्रदर्शनाची मर्यादा मूल्ये सतत 2.5 मिलीग्राम / एम3.229 म्हणून सूचीबद्ध आहेत.

इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ ऑक्युपेशनल Environmentण्ड एन्व्हायर्नमेंटल हेल्थमध्ये प्रकाशित झालेल्या २०० article च्या लेखात आणि अमेरिकन कॉलेज ऑफ टॉक्सिकोलॉजी सिम्पोजियममध्ये भाग म्हणून सादर केलेल्या लेखात, फिलिस जे. मुल्लेनिक्स, पीएचडी, यांनी फ्लुराईड्सपासून चांगल्या कामाच्या ठिकाणी संरक्षणाची गरज ओळखली. २.2005० विशेषतः डॉ. मुलेनिक्स असे लिहिले की फ्लोराईडची मानके स्थिर राहिली आहेत:

नुकताच डेटा उपलब्ध झाला आहे जो केवळ असेच सूचित करतो की फ्लोरिन आणि फ्लोराईड्सच्या संपर्कात असलेल्या कामगारांना या मानकांनी अपुरी संरक्षण प्रदान केले आहे, परंतु दशकांपासून उद्योगांच्या निकषांची कमतरता ओळखण्यासाठी आणि एक्सपोजरच्या अधिक संरक्षक उंबरठ्याची पातळी निश्चित करण्यासाठी आवश्यक माहिती आहे. 231

नॅशनल Academyकॅडमी ऑफ सायन्सेसच्या नॅशनल रिसर्च काउन्सिलच्या (एनआरसी) 2006 च्या अहवालात ज्यामध्ये फ्लोराईडच्या आरोग्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन केले गेले, फ्लोराईड आणि ऑस्टिओसर्कोमा (हाडांचा कर्करोग), हाडांचे तुकडे, मस्क्यूलोस्केलेटल इफेक्ट दरम्यान संभाव्य संबंधांबद्दल चिंता व्यक्त केली गेली. पुनरुत्पादक आणि विकासात्मक प्रभाव, न्यूरोटॉक्सिसिटी आणि न्यूरोबेव्हॅव्हिऑरल प्रभाव, जीनोटॉक्सिसिटी आणि कार्सिनोजेनिसिटी आणि इतर अवयव प्रणालीवरील प्रभाव .२232२

२०० 2006 मध्ये एनआरसीचा अहवाल प्रसिद्ध झाल्यापासून, इतर अनेक संबंधित संशोधन अभ्यास प्रकाशित झाले आहेत. खरं तर, २०१ 2016 च्या फ्लूराइड Networkक्शन नेटवर्क (एफएएन), आयएओएमटी आणि इतर गटांकडून ईपीएकडे केलेल्या नागरिकांच्या याचिकेमध्ये, फॅनचे कायदेशीर संचालक मायकेल कॉनेट, एस्क. फ्लोराइडमुळे होणारे नुकसान दर्शविणार्‍या नवीन संशोधनाची यादी प्रदान केली, जे अत्यंत संबंधित आहे, विशेषत: अतिरिक्त मानवी अभ्यासाच्या संख्येमुळे: 233

एकूण, याचिकाकर्त्यांनी १ 196 published प्रकाशित अभ्यास ओळखले आणि त्यास संलग्न केले आहेत ज्यांनी एनआरसीच्या पुनरावलोकनानंतर फ्लोराईड एक्सपोजरच्या न्यूरोटॉक्सिक प्रभावांना संबोधित केले आहे, ज्यात human१ मानवी अभ्यास, १११ पशु अभ्यास, १ cell सेल अभ्यास आणि syste पद्धतशीर पुनरावलोकने समाविष्ट आहेत.

एनआरसीनंतरच्या मानवी अभ्यासामध्ये हे समाविष्ट आहे:

Flu 54 अभ्यास फ्लोराईडच्या संज्ञानात्मक कामगिरीवर होणार्‍या परिणामाचा परिणाम तपासत आहेत, यासह बुद्ध्यांकांचा समावेश आहे परंतु इतकेच मर्यादित नाही, यापैकी 8 व्यतिरिक्त अभ्यास सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहेत
फ्लोराईड एक्सपोजर आणि संज्ञानात्मक तूट यांच्यातील संबंध
Studies 3 अभ्यास फ्लोराइडच्या गर्भाच्या मेंदूवर होणा effect्या परिणामाचा अभ्यास करीत आहेत, त्यापैकी प्रत्येक 3 अभ्यासात हानिकारक प्रभावांची नोंद आहे
AD एडीएचडी, नवजात शिशुवर्धित वर्तन आणि न्युरोलॉजिकल लक्षणे यासह न्यूरोटॉक्सिक हानीच्या इतर प्रकारांसह फ्लोराईडच्या संबद्धतेचा अभ्यास करणारे 4 अभ्यास.

एनआरसीनंतरच्या प्राण्यांच्या अभ्यासामध्ये हे समाविष्ट आहे:

फ्लोराइडच्या न्यूरोआनाटॉमिकल आणि न्यूरोकेमिकल बदल घडवून आणण्याच्या क्षमतेचा अभ्यास करणारे १० studies अभ्यास, अभ्यास सोडून इतरपैकी दोनपैकी किमान एक चाचणी डोस पातळीमध्ये कमीतकमी एक हानिकारक प्रभाव शोधतात.
Learning 31 अभ्यास फ्लोराईडचा अभ्यास आणि स्मरणशक्तीवर होणार्‍या परिणामाचा अभ्यास करीत आहेत, त्यातील सर्व अभ्यासांमधे फ्लोराईड-उपचारित गटांमध्ये कमीतकमी एक हानिकारक परिणाम सापडला आहे.
Learning अभ्यास अभ्यास आणि मेमरी व्यतिरिक्त न्युरोबेहेव्हियरच्या इतर पॅरामीटर्सवरील फ्लोराईडच्या प्रभावाचा अभ्यास करणारे 18 अभ्यास

एनआरसीनंतरच्या सेल अभ्यासांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• 17 अभ्यास, ज्यात फ्लोराईड पातळीवरील फ्लूराईड पातळीवर परिणाम आढळले आहेत ज्याचा परिणाम फ्लूराइड समुदायात राहणा Americans्या अमेरिकन लोकांच्या रक्तामध्ये तीव्रपणे होतो.

वरील अभ्यासाव्यतिरिक्त, याचिकाकर्ते एनआरसीनंतरच्या साहित्याचे तीन पद्धतशीर आढावा सादर करीत आहेत, ज्यात मानवी / बुद्ध्यांक साहित्यास संबोधित करणारे दोन आणि एक
प्राणी / संज्ञान साहित्य संबोधित करते

हे स्पष्ट आहे की असंख्य संशोधन लेखांमध्ये फ्लोराइडमुळे मनुष्यास होणार्‍या संभाव्य हानीस विविध प्रकारचे एक्सपोजरच्या पातळीवर आधीच ओळखले गेले आहे, ज्यात सध्या सुरक्षित मानले गेले आहे. या प्रत्येक लेखात लक्ष आणि चर्चेस पात्र असले तरी, संक्षेप अहवाल आणि अभ्यासाची ठळक वैशिष्ट्ये असलेल्या फ्लोराईड एक्सपोजरशी संबंधित आरोग्याच्या प्रभावांच्या सामान्य वर्णन स्वरूपात खाली एक संक्षेप यादी तयार केली आहे.

विभाग 6.1: सापळा प्रणाली

मानवी शरीरात घेतलेले फ्लोराइड पाचन तंत्राद्वारे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो. 242 लघवीतून बाहेर पडत नाही हे बहुतेक फ्लोराईड शरीरात साठवते. सामान्यत: असे म्हटले जाते की या फ्लोराईडपैकी 99% हाडात राहतात, 243 जिथे हे स्फटिकाच्या संरचनेत समाविष्ट होते आणि कालांतराने ते जमा होते. 244 अशा प्रकारे, हे निर्विवाद आहे की दात आणि हाडे शरीराच्या ऊती आहेत ज्यामध्ये फ्लोराईड केंद्रित आहेत. ज्याचा आपण पर्दाफाश करतो.

खरं तर, 2006 च्या अहवालात, नॅशनल रिसर्च काउन्सिलने (एनआरसी) जास्त फ्लोराईडमुळे हाडांच्या अस्थिभंग होण्याच्या धोक्याविषयी केलेल्या चर्चेला महत्त्वपूर्ण संशोधनातून सिद्ध केले आहे. विशेषत,
अहवालात असे म्हटले आहे: “एकूणच समितीमध्ये एकमत झाले की शास्त्रीय पुरावे आहेत की विशिष्ट परिस्थितीत फ्लोराईड हाडांना कमकुवत करू शकते आणि फ्रॅक्चर होण्याचा धोका वाढवू शकतो.” २ 245

विभाग 6.1.1: दंत फ्लूरोसिस

मुलांमध्ये जास्तीत जास्त फ्लोराइडच्या प्रदर्शनामुळे दंत फ्लोरोसिस उद्भवतो, अशी स्थिती ज्यामध्ये दात मुलामा चढवणे अपरिवर्तनीयपणे खराब होते आणि दात कायमस्वरूपी रंगीत होतात ज्यामुळे पांढरा किंवा तपकिरी रंगाचा बिघडलेला प्रकार दर्शविला जातो आणि भंगुर दात तयार होतात जे सहजपणे तुटतात आणि डाग असतात. १ or's० च्या दशकापासून वैज्ञानिकदृष्ट्या ओळखले गेले आहे की फ्लोराईडच्या अतिरेकामुळे या स्थितीस कारणीभूत ठरू शकते, जे अत्यंत सौम्य ते गंभीरापर्यंत असू शकते. २०१० मध्ये जाहीर केलेल्या रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्राच्या (सीडीसी) आकडेवारीनुसार, -246--1940 aged वयोगटातील अमेरिकन लोकांपैकी २%% आणि १२-१-2010 वयोगटातील %१% मुले काही प्रमाणात फ्लोरोसिस दर्शवितात. 23 d दंत फ्लोरोसिसच्या दरांमध्ये ही तीव्र वाढ होते. २०१ Health.२6. मध्ये सार्वजनिक आरोग्य सेवेच्या पाण्याचे फ्लोरिडेशन पातळीवरील शिफारसी कमी करण्याच्या निर्णयामध्ये हे महत्त्वपूर्ण घटक होते

आकृती 1: दंत फ्लोरोसिस अगदी सौम्य ते गंभीर पर्यंत रंगत आहे
(डॉ. डेव्हिड केनेडीचे फोटो आणि दंत फ्लोरोसिसच्या बळींच्या परवानगीने त्यांचा वापर केला जातो.)

फ्लोराईडमुळे झालेल्या दंत फ्लोरोसिसपासून, सौम्य ते गंभीर अशा दागांना मारहाण करण्यासह दातांचे नुकसान झाल्याची उदाहरणे

डेंटल फ्ल्युरोसिसचे फोटो, फ्लोराईड विषाक्तपणाचे पहिले चिन्ह, अगदी सौम्य ते गंभीरापर्यंत; डॉ. डेव्हिड केनेडी यांचे फोटो आणि दंत फ्लोरोसिसच्या बळींच्या परवानगीने वापरलेले

विभाग 6.1.2: स्केलेटल फ्लोरोसिस आणि संधिवात

दंत फ्लोरोसिस प्रमाणेच, स्केलेटल फ्लुरोसिस देखील फ्लोराइडपासून ओव्हररेक्स्पोजरचा निर्विवाद प्रभाव आहे. स्केलेटल फ्लोरोसिसमुळे घनताची हाडे, सांधेदुखी, संयुक्त हालचालीची मर्यादित मर्यादा आणि आत येऊ शकते
गंभीर रूग्ण, पूर्णपणे कडक रीढ़ .२ 249 Although यूएस मध्ये दुर्मिळ मानले गेले तरी, ही स्थिती 250 आहे, असे नुकतेच सूचित केले गेले आहे की स्केटल फ्लोरोसिस हे पूर्वीच्या मान्यतेपेक्षा अधिक सार्वजनिक आरोग्याचा प्रश्न असू शकतो.

२०१ in मध्ये प्रकाशित झालेल्या संशोधनात नमूद केल्याप्रमाणे, सांगाडा फ्लूरोसिस होण्यापूर्वी किती फ्लोराईड आणि / किंवा किती काळ फ्लोराईड घेण्याची आवश्यकता आहे याबद्दल अद्याप वैज्ञानिक एकमत झाले नाही. 2016

काही अधिका authorities्यांनी असे सांगितले आहे की skeletal फ्लोरोसिस केवळ 10 वर्षांनंतर किंवा अधिक प्रदर्शनास नंतर उद्भवू शकतो, संशोधनात असे दिसून आले आहे की मुले सहा महिन्यांपेक्षा कमीतकमी 253 पर्यंत रोगाचा विकास करू शकतात.
आणि काही प्रौढांनी ते दोन ते सात वर्षांत विकसित केले आहे. २254 त्याचप्रमाणे, काही अधिका authorities्यांनी असे सूचित केले आहे की स्केटल फ्लोरोसिस विकसित करण्यासाठी फ्लोराईडचा १० मिलीग्राम / दिवस आवश्यक आहे, संशोधनात असे दिसून आले आहे की फ्लोराईडच्या संपर्कात अगदी कमी पातळी आहे (मध्ये) 10ppm पेक्षा कमी काही प्रकरणांमध्ये देखील हा आजार होऊ शकतो. [2] शिवाय, २०१० मध्ये प्रकाशित झालेल्या संशोधनात असे दिसून आले आहे की फ्लोराईडच्या स्केलेटल टिशूची प्रतिक्रिया स्वतंत्रपणे बदलते .२255

स्केटल फ्लोरोसिसच्या रूग्णांमध्ये, फ्लोराइडला दुय्यम हायपरपॅरायटीयझम आणि / किंवा दुय्यम हायपरपॅरायटीयरमसारखे दिसणारे हाडांचे नुकसान झाल्याचा संशय देखील आहे. रक्तातील कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची पातळी खूप कमी असते तेव्हा मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या परिणामी ही स्थिती उद्भवते. २ is.257 फ्लोराईड Networkक्शन नेटवर्क (फॅन) द्वारे गोळा केलेले अनेक अभ्यास फ्लोराईड एक असल्याची शक्यता तपासणी करतात. या आरोग्याच्या परिणामास हातभार लावणारा. 258

सांधेदुखीची लक्षणे स्केटल फ्लोरोसिसशी संबंधित असल्याने, फ्लोराइडच्या प्रदर्शनासंदर्भात संधिवात हा चिंतेचा मुद्दा आहे. विशेषतः या संदर्भात, संशोधनाने फ्लोराइडला ऑस्टियोआर्थरायटिसशी जोडले आहे, दोन्ही कंकाल फ्लोरोसिसबरोबर किंवा त्याशिवाय .259 याव्यतिरिक्त, टेम्पोरोमेडीब्युलर जॉइंट डिसऑर्डर (टीएमजे) दंत आणि कंकाल फ्लोरोसिसशी संबंधित आहे.

विभाग 6.1.3: हाडांचा कर्करोग, ऑस्टिओसर्कोमा

2006 मध्ये, एनआरसीने फ्लोराईड एक्सपोजर आणि ऑस्टिओसर्कोमा दरम्यान संभाव्य दुव्यावर चर्चा केली. हाडांच्या कर्करोगाचा हा प्रकार "मुलांमध्ये घातक ट्यूमरचा सहावा सर्वात सामान्य गट आणि पौगंडावस्थेतील तिसरा सर्वात सामान्य द्वेषयुक्त ट्यूमर म्हणून ओळखला गेला आहे." २R१ एनआरसीने म्हटले आहे की पुरावा तात्पुरते असतानाही फ्लोराईड कर्करोगाचा प्रसार करण्याची क्षमता असल्याचे दिसून आले. .261
त्यांनी स्पष्ट केले की ऑस्टिओसर्कोमा हा महत्त्वपूर्ण चिंतेचा विषय होता, विशेषत: हाडातील फ्लोराईड जमा होण्यामुळे आणि हाडांच्या पेशींवर फ्लोराईडचा मायटोजेनिक प्रभाव .२263

हार्वर्ड स्कूल ऑफ डेंटल मेडिसिनमध्ये डॉ. एलिस बॅसिन यांनी केलेल्या संशोधनानुसार फ्लोराईड आणि ऑस्टिओसर्कोमा यांच्यातील संबंध शोधण्यात काही अभ्यास अपयशी ठरले आहेत, परंतु मुलं असताना ऑस्टिओसर्कोमाच्या सात पट वाढीसह शिफारस केलेल्या पातळीवर फ्लोराइडचे प्रमाण वाढते. २००ass मध्ये प्रकाशित झालेल्या बॅसिनच्या संशोधनात पाच ते सात वयोगटाच्या कालावधीत अस्टीओसारकोमाबद्दलचा एकमेव अभ्यास आहे ज्याने वय-विशिष्ट जोखीम खात्यात घेतल्या आहेत.

विभाग 6.2: केंद्रीय चिंताग्रस्त प्रणाली

मेंदूवर फ्लोराईड्सची प्रभाव पडण्याची शक्यता प्रस्थापित आहे. त्यांच्या २०० report च्या अहवालात एनआरसीने स्पष्ट केले: “मोठ्या प्रमाणात हिस्टोलॉजिकल, रसायनिक आणि आण्विक अभ्यासानुसार घेतलेल्या माहितीच्या आधारे फ्लॉराईड्समध्ये मेंदू आणि शरीराच्या कार्यात प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष मार्गाने हस्तक्षेप करण्याची क्षमता असल्याचे स्पष्ट होते. . ”2006 दोन्ही वेडेपणा आणि अल्झायमर
एनआरसी अहवालात फ्लूराईडशी संबंधित संभाव्यत: 267 असल्याचे नमूद केले आहे

या चिंता ठामपणे मांडल्या गेल्या आहेत. ऑक्टोबर २०१२ मध्ये पर्यावरण आरोग्य परिप्रेक्ष्य मध्ये प्रकाशित केलेल्या फ्लूरायडेशन आणि बुद्ध्यांकांच्या प्रभावांबद्दलच्या अभ्यासाचे बारकाईने परीक्षण केले गेले. ) नियंत्रण गटांपेक्षा कमी बुद्ध्यांक होते. २ 2012 268२ च्या पुनरावलोकनाच्या प्रकाशनापासून, पाण्यात फ्लोराईड पेक्षा कमी of मिलीग्राम / लिटर समुदाय असलेल्या कमीतकमी आयक्यू शोधणार्‍या बर्‍याच अतिरिक्त अभ्यासाकडे उपलब्ध झाले आहेत. २०१ 12 मध्ये ईपीएकडे केलेल्या नागरिकांच्या याचिकेमध्ये, मायकेल कॉनेट, एफएएनचे कायदेशीर संचालक, एपीए .२4१ सध्या फ्ल्युराइड पातळी असलेल्या भागांमध्ये बुद्धिमत्ता कमी केल्याच्या २ studies अभ्यासाचा अहवाल दिला.

याउप्पर, २०१ in मध्ये, लॅन्सेटमध्ये “विकासात्मक विषाच्या न्युरोबेहेव्हेरियल परिणाम” या नावाने एक पुनरावलोकन प्रकाशित केले गेले होते. या पुनरावलोकनात, फ्लोराइडला 2014 औद्योगिक रसायनांपैकी एक म्हणून सूचीबद्ध केले गेले
मानवांमध्ये विकासात्मक न्यूरोटॉक्सिसिटी कारणीभूत म्हणून ओळखले जाते. 272२२ संशोधकांनी चेतावणी दिली: “ऑटिझम, लक्ष-तूट हायपरॅक्टिव्हिटी डिसऑर्डर, डिस्लेक्सिया आणि इतर संज्ञानात्मक विकृतींसह न्यूरोडॉवलपमेंटल अपंगत्व, जगभरातील कोट्यावधी मुलांना प्रभावित करते आणि काही निदाना वारंवारतेत वाढताना दिसत आहेत. विकसनशील मेंदूला इजा करणारी औद्योगिक रसायने ही वाढ होण्याच्या ज्ञात कारणांपैकी एक आहेत. ”273

विभाग 6.3: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली

२०१ in मध्ये प्रसिद्ध झालेल्या आकडेवारीनुसार, अमेरिकेतील पुरुष आणि स्त्रिया दोघांसाठीही मृत्यूचे मुख्य कारण हृदयविकार आहे आणि त्यासाठी देशाला दरवर्षी २०2016 अब्ज डॉलर्स खर्च होतो. २ Thus अशा प्रकारे,
फ्लोराईड आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्यांमधील संभाव्य संबंध केवळ फ्लूराईडसाठीच नव्हे तर हृदयरोगासाठी प्रतिबंधक उपायांसाठी देखील आवश्यक आहे.

फ्लोराईड आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्यांमधील संबंध अनेक दशकांपासून संशयित आहे. २०० N च्या एनआरसी अहवालात हनिजर्वी आणि पेंटीली यांनी १ 2006 1981१ पासून केलेल्या अभ्यासाचे वर्णन केले आहे ज्यामध्ये ह्रदयविकाराच्या बिघाड झालेल्या रूग्णांमध्ये एलिव्हेटेड सीरम फ्लोराईड नोंदवले गेले होते. मायोकार्डियल नुकसान .२275१ याव्यतिरिक्त, २०१ from मध्ये प्रकाशित झालेल्या चीनमधील अभ्यासाच्या संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला: “एनएएफ [सोडियम फ्लोराईड], एकाग्रता अवलंबून-पद्धतीने आणि अगदी २ मिलीग्राम / एलच्या कमी एकाग्रतेतही मॉर्फोलॉजी बदलला कार्डिओमायोसाइट्सची, सेलची व्यवहार्यता कमी केल्यामुळे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गती वाढण्याचे प्रमाण वाढले आणि अ‍ॅपोप्टोसिसची पातळी वाढविली. ”२ 276२

विभाग 6.4: अंतःस्रावी प्रणाली

अंतःस्रावी प्रणालीवर फ्लोराईडच्या प्रभावांचा अभ्यास केला जातो, ज्यात हार्मोन्सचे नियमन करणार्‍या ग्रंथी असतात. 2006 च्या एनआरसी अहवालात असे म्हटले होते: “थोडक्यात, अनेक प्रकारच्या पुराव्यांवरून असे दिसून येते की फ्लोराईड सामान्य अंतःस्रावी फंक्शन किंवा प्रतिसादावर परिणाम करते; फ्लोराइड-प्रेरित बदलांचा परिणाम वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये डिग्री आणि प्रकारात वेगवेगळा असतो. ”२283 २००C च्या एनआरसी अहवालात फ्लॉराईडच्या अत्यंत कमी डोस थायरॉईडच्या कामात व्यत्यय आणण्याचे कसे आढळले हे दर्शविणारा एक टेबल समाविष्ट केला आहे, विशेषत: जेव्हा आयोडीनची कमतरता होती. सध्याच्या अलीकडील काही वर्षांमध्ये, अंतःस्रावी प्रणालीवरील फ्लोराईडच्या परिणामावर पुन्हा जोर देण्यात आला आहे. २०१२ मध्ये प्रकाशित झालेल्या अभ्यासानुसार, कमी डोस इफेक्ट्ससह अंतःस्रावी विघटन करणारी रसायने (ईडीसी) च्या यादीमध्ये सोडियम फ्लोराईडचा समावेश होता, २2006 आणि संयुक्त राष्ट्र पर्यावरण कार्यक्रम आणि जागतिक आरोग्य संघटनेच्या २०१284 च्या अहवालात हा अभ्यास केला गेला.

दरम्यान, इंग्लंडच्या कॅंटरबरी येथील केंट विद्यापीठातील संशोधकांनी २०१ 287 मध्ये प्रकाशित केलेल्या थायरॉईड डिसफंक्शनचे वाढते दर फ्लोराइडशी संबंधित आहेत. पीण्याच्या पाण्यात फ्लोराइडचे उच्च प्रमाण हायपोथायरॉईडीझमच्या उच्च पातळीचा अंदाज लावू शकतो. २2015 त्यांनी पुढे स्पष्ट केले: “जगातील बर्‍याच भागात हायपोथायरॉईडीझम ही आरोग्यासाठी मोठी चिंता आहे आणि आयोडीनची कमतरता यासारख्या इतर घटकांव्यतिरिक्त फ्लोराईड एक्सपोज़रला कारणीभूत घटक मानले पाहिजे. अभ्यासाच्या निष्कर्षांमुळे समुदायातील फ्लोराईडेशनच्या सुरक्षिततेसाठी एक सुरक्षित सार्वजनिक आरोग्य उपाय म्हणून विशिष्ट चिंता निर्माण झाली आहे. ”२288 Other इतर अभ्यासांनी फ्लोराईड आणि हायपोथायरॉईडीझममधील संबंधांना समर्थन दिले आहे, थायरॉईड उत्तेजक संप्रेरक (टीएचएस), २ 289 १ आणि आयोडीनच्या कमतरतेत वाढ झाली आहे. 290

२०१ Control मध्ये रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्राने (सीडीसी) जाहीर केलेल्या आकडेवारीनुसार २ .2014 .१ दशलक्ष लोकांना किंवा .29.1 ..9.3% लोकांना मधुमेह आहे. २ 293 Again पुन्हा, या परिस्थितीत फ्लोराईडच्या संभाव्य भूमिकेचा विचार करणे आवश्यक आहे. 2006 च्या एनआरसी अहवालात चेतावणी देण्यात आलीः

उपलब्ध अभ्यासाचा निष्कर्ष असा आहे की पुरेशी फ्लोराईड एक्सपोजरमुळे काही व्यक्तींमध्ये रक्तातील ग्लुकोज किंवा अशक्त ग्लूकोज सहनशीलता वाढते आणि मधुमेहाच्या काही प्रकारच्या तीव्रतेत वाढ होते. सर्वसाधारणपणे, दृष्टीदोष ग्लूकोज चयापचय हा प्राणी आणि मानवांमध्ये सुमारे 0.1 मिलीग्राम / एल किंवा त्याहून अधिक प्रमाणात सीरम किंवा प्लाझ्मा फ्लोराईड सांद्रताशी संबंधित असल्याचे दिसून येते (रिगल्ली इ. अल. 1990, 1995; त्रिवेदी एट. 1993; डी अल सोटा एट अल.) 1997) .294

संशोधनात मधुमेह देखील शरीरातून फ्लूराईड साफ करण्याची क्षमता कमी होण्याशी संबंधित आहे, २ 295 as तसेच सिंड्रोम (पॉलीडिस्पीसिया-पॉल्यूरिया) ज्यामुळे फ्लोराइडचे प्रमाण वाढते, २ 296 and आणि
संशोधनाने फ्लुराईड .२ 297 to सह इन्सुलिन प्रतिबंध आणि प्रतिकार देखील जोडला आहे

चिंतेची बाब म्हणजे फ्लोराइड पाइनल ग्रंथीच्या कार्यात हस्तक्षेप करीत असल्याचे दिसून येते, जे मेलाटोनिन आणि पुनरुत्पादक हार्मोन्सच्या नियंत्रणासह सर्काडियन लय आणि हार्मोन्स नियंत्रित करण्यास मदत करते. लंडनच्या रॉयल हॉस्पिटलच्या जेनिफर ल्यूकने पीनियल ग्रंथी 298 मध्ये साचलेल्या फ्लोराईडचे उच्च प्रमाण ओळखले आहे आणि पुढे असेही दर्शविले आहे की ही पातळी
21,000 पीपीएम पर्यंत पोहोचू शकतात आणि हाड किंवा दातातील फ्लोराइडच्या पातळीपेक्षा जास्त प्रमाणात दर्शवितात. इतर अभ्यासांमध्ये फ्लुराईडला मेलाटोनिन पातळी, 299 निद्रानाश, 300 आणि लवकर यौवनाशी जोडले गेले आहे.
मुलींमध्ये, 302 तसेच कमी प्रजनन दर (पुरुषांसह) आणि कमी वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक पातळी .303

विभाग 6.5: रेनल सिस्टम

शरीरात घेतलेल्या फ्लोराइडसाठी मूत्र उत्सर्जन करण्याचा एक प्रमुख मार्ग आहे आणि शरीरात फ्लोराइडच्या पातळीवर नियमन करण्यासाठी मूत्रपिंडाची प्रणाली आवश्यक आहे. 304 305 फ्लोराईडचे मूत्र उत्सर्जन
मूत्र पीएच, आहार, औषधांची उपस्थिती आणि इतर घटकांद्वारे प्रभावित. 306०2015 रॉयल सोसायटी ऑफ केमिस्ट्रीने प्रकाशित केलेल्या २०१ article च्या लेखातील संशोधकांनी हे स्पष्ट केले: “अशा प्रकारे प्लाझ्मा आणि मूत्रपिंड उत्सर्जन दर फ्लोराइड घेण्याद्वारे निर्धारित फिजिओलॉजिकल बॅलेन्स बनवते. आणि हाडातून काढून टाकणे आणि मूत्रपिंडाद्वारे फ्लोराईड क्लीयरन्सची क्षमता. "307

2006 च्या एनआरसी अहवालात फ्लूराईडच्या संपर्कात मूत्रपिंडाची भूमिका देखील ओळखली गेली. त्यांनी असे नमूद केले की मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या रूग्णांसाठी प्लाझ्मा आणि हाड फ्लोराईड सांद्रता वाढणे आश्चर्यकारक नाही. 308 ते पुढे असे म्हणाले की मानवी मूत्रपिंडांमध्ये प्लाझ्मापासून मूत्रापर्यंत 50 पट फ्लोराईड केंद्रित करणे आवश्यक असते. रेनल सिस्टमच्या भागांमध्ये बहुतेक मऊ उतींपेक्षा फ्लोराईड विषाक्तपणाचा धोका जास्त असतो. ”309० XNUMX

या माहितीच्या प्रकाशात, याचा अर्थ असा होतो की संशोधकांनी खरोखरच फ्लोराइडच्या प्रदर्शनास मुत्र प्रणालीच्या समस्यांशी जोडले आहे. विशेष म्हणजे, कॅनडामधील टोरंटोमधील संशोधकांनी असे सिद्ध केले की रेनल ऑस्टियोडायस्ट्रॉफी असलेल्या डायलिसिस रूग्णांच्या हाडात फ्लोराईडचे प्रमाण जास्त असते आणि असा निष्कर्ष काढला की "हाड फ्लोराईड खनिजतेमध्ये हस्तक्षेप करून हाडांच्या सूक्ष्मतेचे प्रमाण कमी करू शकतो." 310 याव्यतिरिक्त, क्रॉलाइटच्या संपर्कात असलेल्या कामगारांवरील अभ्यास २०० Philipp मध्ये प्रकाशित फिलिप ग्रँडजेन आणि जर्जन एच. ओल्सेन यांनी असे सुचवले की फ्लोराइडला मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे संभाव्य कारण आणि फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे एक महत्त्वपूर्ण कारण मानले जाऊ शकते.

विभाग 6.6: श्वसन प्रणाली

श्वसन प्रणालीवरील फ्लोराइडचे परिणाम याबद्दलच्या साहित्यामध्ये सर्वात स्पष्टपणे दस्तऐवजीकरण केलेले आहेत
व्यावसायिक संपर्क स्पष्टपणे, फ्लोराईडचा समावेश असलेल्या उद्योगांमधील कामगार बरेच आहेत
उद्योगात काम न करणा than्यांपेक्षा फ्लोराइड इनहेलिंगचा धोका जास्त; तथापि औद्योगिक
वापर विविध प्रकारच्या प्रदर्शनाद्वारे सरासरी नागरिकांच्या श्वसन प्रणालीवर देखील परिणाम करू शकतो
मार्ग.

हायड्रोजन फ्लोराईड इनहेलेशन हे दुहेरी पुरावा असलेल्या व्यवसायाचे मुख्य उदाहरण आहे
आणि गैर-व्यावसायिक आरोग्यास धोका. हायड्रोजन फ्लोराईडचा वापर रेफ्रिजंट, हर्बिसाईड्स,
फार्मास्युटिकल्स, उच्च-ऑक्टेन पेट्रोल, अॅल्युमिनियम, प्लास्टिक, विद्युत घटक, फ्लूरोसेंट
लाइट बल्ब आणि नक्षीदार धातू व काच (जसे की काही इलेक्ट्रॉनिक उपकरणांमध्ये वापरलेले),
312 तसेच
युरेनियम रसायनांचे उत्पादन आणि क्वार्ट्ज शुद्धिकरण म्हणून .313
रोग नियंत्रण केंद्रे आणि
प्रिव्हेन्शन (सीडीसी) ने स्पष्ट केले आहे की कामाच्या ठिकाणी असुरक्षिततेव्यतिरिक्त, व्यावसायिक नसलेले
हायड्रोजन फ्लोराईडचा धोका किरकोळ ठिकाणी आणि छंदांमध्येही येऊ शकतो
पदार्थाने बनवलेल्या वस्तू तसेच रासायनिक दहशतवादाचा धोकादायक घटना
एजंट .314

हायड्रोजन फ्लोराईडच्या आरोग्यावरील परिणामांमुळे एकाधिक भिन्न अवयवांचे नुकसान होऊ शकते
श्वसन प्रणालीशी संबंधित रसायनाचा श्वास फुफ्फुसाच्या ऊतींना आणि कारणाला इजा पोहोचवू शकतो
फुफ्फुसात सूज आणि द्रव जमा होणे (फुफ्फुसीय एडेमा) .315
हायड्रोजन फ्लोराईडच्या उच्च पातळीच्या संसर्गामुळे फुफ्फुसातील बिल्डअपमुळे मृत्यू होऊ शकतो, तर तीव्र, निम्न स्तराचा
इनहेलेशनमुळे नाक, घसा आणि फुफ्फुसामध्ये जळजळ होणे आणि रक्तसंचय होऊ शकते
काटेकोरपणे व्यावसायिक दृष्टिकोनातून, अॅल्युमिनियम उद्योग अ‍ॅरेचा विषय बनला आहे
फ्लोराइडच्या कामगारांच्या श्वसन यंत्रणेवर होणार्‍या परिणामांविषयीच्या तपासणीचे. क पासून पुरावा
अभ्यासाची मालिका एल्युमिनियम प्लांटमधील कामगारांमधील परस्पर संबंध दर्शवते
फ्लोराईड आणि श्वसन प्रभाव जसे की एम्फीसेमा, ब्राँकायटिस आणि फुफ्फुसांचा नाश
कार्य .318

विभाग 6.7: पाचक प्रणाली

फ्लोराईटेड पाण्याद्वारे अंतर्ग्रहणानंतर, फ्लोराईड गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल द्वारे शोषले जाते
अशी प्रणाली जेथे तिचे अर्धे आयुष्य 30 मिनिटे होते
फ्लोराइड शोषून घेण्याचे प्रमाण अवलंबून असते
कॅल्शियमच्या पातळीवर, कॅल्शियमच्या उच्च सांद्रतेसह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कमी होते
शोषण.
320 321
तसेच, अमेरिकन संस्था च्या 2015 मध्ये प्रकाशित संशोधन त्यानुसार
केमिकल इंजिनियर्स, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टममध्ये फ्लोराइडची संवाद “परिणामी तयार होते
पोटात उपस्थित हायड्रोक्लोरिक [एचसीएल] acidसिडसह प्रतिक्रिया देऊन हायड्रोफ्लूरिक [एचएफ] acidसिड. अस्तित्व
अत्यंत संक्षारक, म्हणून तयार केलेला एचएफ acidसिड पोट आणि आतड्यांसंबंधी स्तर नष्ट करेल
मायक्रोव्हिलीचा तोटा. "322

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर फ्लोराईडच्या प्रभावाशी संबंधित संशोधनाचे आणखी एक क्षेत्र म्हणजे अपघाती
टूथपेस्टचा अंतर्ग्रहण. २०११ मध्ये, विष नियंत्रण केंद्राशी संबंधित 2011 कॉल प्राप्त झाले
फ्लोरिडेटेड टूथपेस्टचा जास्त प्रमाणात वापर .323
प्रभावित व्यक्तींची संख्या संभव आहे
तथापि, जास्त असू. चिंता उद्भवली आहे की काही लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील लक्षणे
१ in 1997 in मध्ये संशोधकांनी स्पष्ट केल्याप्रमाणे फ्लोराईड अंतर्ग्रहणाशी संबंधित सहजतेने मानले जाऊ शकत नाही:

पालक किंवा काळजीवाहकांना सौम्य फ्लोराईड विषाक्तपणाशी संबंधित लक्षणे दिसणार नाहीत
किंवा पोटशूळ किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसला जबाबदार असू शकते, खासकरून जर त्यांना मूल दिसले नाही तर
फ्लोराईडचा अंतर्भाव करा. त्याचप्रमाणे, सौम्य ते मध्यम स्वरूपाचे कारण
लक्षणे, डॉक्टरांच्या विभेदक निदानामध्ये फ्लोराईड विषाक्तपणाचा समावेश असण्याची शक्यता नाही
फ्लोराईड अंतर्ग्रहण इतिहासाशिवाय

पाचक प्रणालीच्या इतर भागात देखील फ्लोराईडचा प्रभाव असल्याचे समजले जाते. उदाहरणार्थ,
२०० N च्या एनआरसी अहवालात फ्लोराईड यकृतावरील परिणामाबद्दल अधिक माहिती मागविण्यात आली: “हे शक्य आहे
5 मिलीग्राम / एल कदाचित फ्लोराईड असलेले पाणी पिण्यापासून 10-4 मिलीग्राम / दिवसाचे आजीवन सेवन
यकृतावर दीर्घकालीन दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि भविष्यात याची चौकशी केली पाहिजे
एपिडेमिओलॉजिकिक स्टडीज
काही व्यक्तींमध्ये तोंड आणि कॅन्सर फोड 326

विभाग 6.8: इम्यून सिस्टम

रोगप्रतिकारक शक्ती शरीरातील आणखी एक भाग आहे ज्याचा फ्लोराईडद्वारे परिणाम होऊ शकतो. एक
अत्यावश्यक विचार हा आहे की अस्थिमज्जामध्ये रोगप्रतिकारक पेशी विकसित होतात, म्हणून फ्लोराईडचा प्रभाव
प्रतिरक्षा प्रणालीवर सांगाडा प्रणालीतील फ्लोराईडच्या व्याप्तीशी संबंधित असू शकते. 2006
एनआरसीचा अहवाल या परिस्थितीवर सविस्तरपणे सांगितला:

तथापि, जे रुग्ण एकतर कृत्रिमरित्या फ्लोरिडेटेड समुदायामध्ये राहतात किंवा ए
ज्या समुदायामध्ये पिण्याच्या पाण्यात नैसर्गिकरित्या फ्लोराईड असते त्या प्रमाणात 4 मिलीग्राम / एल असते
त्यांच्या स्केटल सिस्टममध्ये फ्लोराइड साचलेला असतो आणि संभाव्यत: फार जास्त फ्लोराईड असते
त्यांच्या हाडांमध्ये एकाग्रता. अस्थिमज्जा अशी आहे जिथे रोगप्रतिकारक पेशी विकसित होतात आणि त्या
परकीय रासायनिक प्रतिरोधक प्रतिकारशक्ती आणि bन्टीबॉडीजच्या उत्पादनावर परिणाम होऊ शकतो

फ्लोराईडची एलर्जी आणि अतिसंवेदनशीलता प्रतिरक्षाशी संबंधित आणखी एक जोखीम घटक आहे
प्रणाली. 1950, 1960 आणि 1970 च्या दशकात प्रसिद्ध झालेल्या संशोधनात असे दिसून आले होते की काही लोक आहेत
फ्लोराईड .328२ to ला अतिसंवेदनशीलता विशेष म्हणजे 1967 मध्ये प्रकाशित झालेल्या संशोधनाच्या लेखकांनी निदर्शनास आणून दिले
काहींनी अद्याप टूथपेस्ट आणि “जीवनसत्त्वे” मध्ये फ्लोराईड कारणीभूत ठरू शकते या वस्तुस्थितीवर प्रश्नचिन्ह लावले आहे
संवेदनशीलता, त्यांच्या प्रकाशनात सादर केलेल्या प्रकरणांच्या अहवालांमुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया दिसून येते
फ्लोराइड अस्तित्वात नाही .329 अलीकडील अधिक अभ्यासांनी या वास्तवाची पुष्टी केली आहे. 330

विभाग 6.9: इंटिगमेंटरी सिस्टम

फ्लोराईड त्वचे, बाह्य ग्रंथी,
केस आणि नखे विशेषतः, टूथपेस्टमध्ये वापरल्या जाणार्‍या फ्लोराइडसह, फ्लोराइडच्या प्रतिक्रिया आहेत
मुरुम आणि इतर त्वचारोगविषयक परिस्थितीशी जोडलेले आहे .331 332 333
शिवाय, एक संभाव्य आयुष्य
फ्लोरोडर्मा म्हणून ओळखली जाणारी अट फ्लूरीन, 334 XNUMX च्या अतिसंवेदनशील प्रतिक्रियामुळे उद्भवली आहे

आणि या प्रकारच्या त्वचेचा उद्रेक (एक हॅलोजेनोडर्मा) वापरणार्‍या रुग्णांशी संबंधित आहे
फ्लोरिडेटेड दंत उत्पादने .335
याव्यतिरिक्त, केस आणि नखे बायोमार्कर म्हणून अभ्यासले गेले आहेत
फ्लोराईड एक्सपोजर
336
नखे क्लिपिंग्ज क्रोनिक फ्लोराईड एक्सपोजर 337 दर्शविण्यास सक्षम आहेत
आणि टूथपेस्ट पासून संपर्कात, 338 आणि नखे मध्ये फ्लोराईड एकाग्रता वापरून मुले ओळखण्यासाठी
दंत फ्लोरोसिसच्या जोखमीची तपासणी केली गेली आहे

विभाग 6.10: फ्लोराईड विषाक्तता

फ्लोरिनपासून कथित औद्योगिक विषबाधा होण्याच्या पहिल्या मोठ्या प्रमाणावर आपत्तीत सामील झाले
1930 च्या दशकात बेल्जियममधील म्यूस व्हॅली. या औद्योगिक क्षेत्रात धुके व इतर परिस्थिती होती
60 मृत्यू आणि अनेक हजार लोक आजारी पडलेल्या संबद्ध. त्यानंतर पुरावा संबंधित आहे
नजीकच्या कारखान्यांमधून फ्लोरिन रिलीझ होण्याची ही हानी

१ 1948 vanXNUMX मध्ये पेनसिल्व्हेनियाच्या डोनोरा येथे धुक्यामुळे आणि औद्योगिक विषबाधा झाल्याची आणखी एक घटना समोर आली आहे
तापमान उलटा. या प्रसंगी, जस्त, स्टील, वायर आणि नखेमधून वायू बाहेर पडतात
गॅल्वनाइझिंग उद्योगांमध्ये 20 मृत्यू आणि सहा हजार लोक मारल्याचा संशय आहे
फ्लोराइड विषबाधामुळे आजारी पडतात

अमेरिकेत दंत उत्पादनापासून फ्लुराईड विषाक्तता तीन वर्षांच्या असताना 1974 मध्ये उद्भवली
दंत जेलमधून फ्लोराइडच्या अति प्रमाणात घेतल्यामुळे जुन्या ब्रूकलिन मुलाचा मृत्यू झाला. न्यूयॉर्कचा एक पत्रकार
टाईम्सने या घटनेविषयी लिहिलेः “नासाऊ काउंटीच्या विषारी तज्ञाच्या मते डॉ. जेसी बिदानसेट,
विल्यमने 45 टक्के स्टॅनॅनस फ्लोराईड सोल्यूशनचे 2 क्यूबिक सेंटीमीटर, तिप्पट रक्कम गुंतविले
प्राणघातक असणे पुरेसे आहे. ”342

नुकत्याच अमेरिकेत फ्लोराईड विषबाधा होण्याच्या अनेक मोठ्या घटनांमध्ये लक्ष वेधले गेले आहे
अलास्काच्या हूपर खाडीमध्ये 1992 च्या उद्रेक आणि सल्फ्यूरिलच्या परिणामी 343 मध्ये फ्लोरिडामधील कुटूंबाच्या विषाणूमुळे फ्लोरिडामधील विषबाधा झाल्याचा परिणाम म्हणून दशके
त्यांच्या घरी टर्मिट ट्रीटमेंटमध्ये फ्लोराइड वापरला जातो

वर दिलेली उदाहरणे तीव्र (उच्च डोस, अल्पकालीन) विषबाधा, क्रॉनिकची प्रकरणे आहेत
(कमी डोस, दीर्घकालीन) विषबाधा देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. फ्लोराईड बद्दल किमान माहिती
समस्येचे अधिक चांगले ज्ञान तयार करण्यासाठी विषबाधा उपलब्ध आहे. कामामध्ये
2015 मध्ये प्रकाशित, संशोधकांनी फ्लोराईड विषाक्तपणाचे पहिले चिन्ह दंत असल्याचे तथ्य यांचे पुनरावलोकन केले
फ्लोरोसिस आणि तो फ्लोराइड एक ज्ञात एंजाइम डिस्ट्रॅक्टर आहे
याव्यतिरिक्त, मध्ये एक पुनरावलोकन प्रकाशित केले
२०१२ मध्ये पेशींवर फ्लोराईड विषाक्तपणाच्या दुष्परिणामांची सविस्तर माहिती दिली: “ते सक्रिय होते
जी प्रोटीन-आधारित पथांसह अक्षरशः सर्व ज्ञात इंट्रासेल्युलर सिग्नलिंग मार्ग,
कॅस्पेसेस आणि माइटोकॉन्ड्रिया- आणि डेथ रिसेप्टर्स-लिंक्ड यंत्रणा तसेच श्रेणीला चालना देतात
चयापचयाशी आणि लिप्यंतरणात बदल, ज्यात अनेक अ‍ॅपॉप्टोसिस-संबंधी अभिव्यक्ती समाविष्ट आहे
जीन्स, शेवटी सेल मृत्यूला कारणीभूत ठरतात. ”346 XNUMX

फ्लोराईड विषाक्तता अधिक प्रमाणात ओळखली जाण्याची निकड 2005 मध्ये शोधली गेली
"फ्लोराईड विषबाधा: लपलेल्या तुकड्यांसह कोडे." लेखक फिलिस जे.
मुलेनिक्स, पीएचडी यांनी लेख सुरू केला, हा भाग अमेरिकन कॉलेज ऑफ मध्ये सादर केला गेला
टॉक्सिकॉलॉजी सिम्पोजियम, चेतावणी देऊन: “फ्लोराईड विषबाधा च्या गूढ वर्णनाचा इतिहास
वैद्यकीय साहित्यात त्याला सर्वात गैरसमज, चुकीचे निदान,
आणि आज अमेरिकेत आरोग्यविषयक समस्यांचे चुकीचे वर्णन केले. ”347 XNUMX

दंत फ्लोरोसिसच्या वाढीव दरामुळे आणि फ्लोराइडच्या संसर्गाच्या वाढीव स्त्रोतांमुळे, सार्वजनिक आरोग्य सेवा (पीएचएस) ने सन 0.7 मध्ये 1.2 ते 1962348 मिलीग्राम प्रति लिटरच्या पातळीवर त्याची शिफारस केलेली पातळी कमी केली आणि 0.7 मध्ये ते 2015.349 मिलीग्राम प्रति लिटर होते. पूर्वी अद्यतनित करण्याची आवश्यकता प्रस्थापित फ्लोराईडची पातळी अत्यंत निकडची आहे, कारण १'s's० च्या दशकापासून अमेरिकेसाठी फ्लोराईड एक्सपोजरने स्पष्टपणे वाढविले आहे, जेव्हा समुदायातील पाणी फ्लोराईडेशन प्रथम सादर केले गेले.

या दस्तऐवजाच्या कलम in मध्ये प्रदान केलेला सारणी २, फ्लोराईड एक्सपोजरचे किती स्त्रोत आधुनिक काळातील ग्राहकांशी संबंधित आहेत हे ओळखण्यास मदत करते. त्याचप्रमाणे, या दस्तऐवजाच्या कलम 2 मध्ये प्रदान केल्यानुसार फ्लोराइडचा इतिहास, मागील 3 वर्षांमध्ये विकसित केलेल्या फ्लोराईडयुक्त उत्पादनांची संख्या दृढपणे दर्शविण्यास मदत करतो. याव्यतिरिक्त, या दस्तऐवजाच्या कलम 4 मध्ये प्रदान केलेल्या फ्लोराईडचे आरोग्यावर होणारे दुष्परिणाम मानवी शरीराच्या सर्व प्रणालींवर फ्लोराईड एक्सपोजरच्या नुकसानींबद्दल तपशीलवार माहिती देतात. जेव्हा इतिहास, स्त्रोत आणि फ्लोराईडच्या आरोग्यावर होणा effects्या दुष्परिणामांच्या संदर्भात पाहिले जाते, तेव्हा या विभागात वर्णन केलेल्या एक्सपोजर लेव्हलची अनिश्चितता मानवी आरोग्यास संभाव्य हानी पोहचविण्याचा जबरदस्त पुरावा प्रदान करते.

विभाग 7.1: फ्लोराइड एक्सपोजर मर्यादा आणि शिफारसी

साधारणत: फ्लोराईडचे इष्टतम प्रदर्शन म्हणजे शरीरातील प्रति किलोग्राम फ्लोराईड ०.०0.05 ते ०.०0.07 मिलीग्राम दरम्यान परिभाषित केले जाते. तथापि, फ्लोराईडचे सेवन दंतच्या घटने किंवा तीव्रतेशी कसे होते यासंबंधी थेट मूल्यांकन करण्यात अपयशी ठरल्याबद्दल या पातळीवर टीका केली गेली आहे. कॅरीज आणि / किंवा दंत फ्लोरोसिस 350१ विस्तृत करण्यासाठी, २०० long च्या रेखांशाचा अभ्यास करताना, आयोवा विद्यापीठातील संशोधकांनी या सेवन स्तरासाठी शास्त्रीय पुराव्यांचा अभाव असल्याचे नमूद केले आणि असा निष्कर्ष काढला: “फ्लोराइडचे प्रमाण म्हणजे कॅरीज / फ्लोरोसिस गटांमध्ये ओव्हरलॅप दिलेला आहे आणि स्वतंत्र फ्ल्युराइड सेवेमध्ये अत्यंत भिन्नता, 'इष्टतम' फ्लोराईड घेण्याची शिफारस करणे त्रासदायक आहे. ”351 2009२

या असमानतेच्या प्रकाशात, तसेच स्थापित स्तराचा फ्लोराईडच्या प्रमाणात थेट प्रभाव पडतो ज्यावर ग्राहक उघडकीस येतात, काही स्थापित मर्यादा आणि फ्लोराईडच्या प्रदर्शनासाठीच्या शिफारसींचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. या दस्तऐवजाच्या कलम in मध्ये फ्लोराईडच्या नियमांचे सविस्तर वर्णन दिले गेले आहे, तर इतर सरकारी गटांद्वारे जारी केलेल्या शिफारशींचा विचार करणे देखील महत्त्वाचे आहे. नियम आणि शिफारशींची तुलना केल्यास स्तर स्थापित करणे, अंमलबजावणीची पातळी, सर्व व्यक्तींचे रक्षण करण्यासाठी त्यांचा उपयोग करणे आणि दररोजच्या जीवनात त्यांचा उपयोग करण्याची जटिलतेचे उदाहरण देण्यात मदत होते. हा मुद्दा स्पष्ट करण्यासाठी, टेबल 5 सार्वजनिक आरोग्य सेवा (पीएचएस) कडून शिफारसी, इन्स्टिट्यूट ऑफ मेडिसीन (आयओएम) कडून केलेल्या शिफारसी आणि पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (ईपीए) च्या नियमांची तुलना प्रदान करते.

सारणी 3: पीएचएस शिफारसी, आयओएम शिफारसी आणि फ्लुराईड सेवेसाठी ईपीए नियमांची तुलना

फुलांचे स्तर प्रकारविशिष्ट फ्लोराईड शिफारस
/ नियमन
माहितीचा स्रोत
& नोट्स
दंत रोगांच्या प्रतिबंधासाठी पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराइड एकाग्रतेसाठी शिफारसप्रति लिटर 0.7 मिग्रॅयूएस पब्लिक हेल्थ सर्व्हिस (पीएचएस)353

ही अंमलबजावणी न करणारी शिफारस आहे.
आहारातील संदर्भ सेवनः फ्लोराइडचे सहन करण्यायोग्य अप्पर सेवन पातळीअर्भक 0-6 मो. 0.7 मिग्रॅ / डी
अर्भक 6-12 मो. 0.9 मिग्रॅ / डी
मुले 1-3 वाय 1.3 मिलीग्राम / डी
मुले 4-8 वाय 2.2 मिलीग्राम / डी
पुरुष 9-> 70 y 10 मिलीग्राम / डी
महिला 9-> 70 y * 10 मिलीग्राम / डी
(* गर्भधारणा आणि स्तनपान कराराचा समावेश आहे)
अन्न व पोषण मंडळ, औषध संस्था (आयओएम),
राष्ट्रीय अकादमी354

ही अंमलबजावणी न करणारी शिफारस आहे.
आहारातील संदर्भ सेवन: शिफारस केलेले आहारातील भत्ते आणि पुरेसे सेवनअर्भक 0-6 मो. 0.01 मिग्रॅ / डी
अर्भक 6-12 मो. 0.5 मिग्रॅ / डी
मुले 1-3 वाय 0.7 मिलीग्राम / डी
मुले 4-8 वाय 1.0 मिलीग्राम / डी
पुरुष 9-13 y 2.0 मिलीग्राम / डी
पुरुष 14-18 y 3.0 मिलीग्राम / डी
पुरुष 19-> 70 y 4.0 मिलीग्राम / डी
महिला 9-13 y 2.0 मिलीग्राम / डी
महिला 14-> 70 y * 3.0 मिलीग्राम / डी
(* गर्भधारणा आणि स्तनपान कराराचा समावेश आहे)
अन्न व पोषण मंडळ, औषध संस्था (आयओएम),
राष्ट्रीय अकादमी355

ही अंमलबजावणी न करणारी शिफारस आहे.
सार्वजनिक जल प्रणाल्यांमधून फ्लोराइडचे कमाल दूषित पातळी (एमसीएल)प्रति लिटर 4.0 मिग्रॅयूएस पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (EPA)356

हे अंमलबजावणीचे नियमन आहे.
सार्वजनिक जल प्रणाल्यांमधून फ्लोराइडचे जास्तीत जास्त दूषित स्तरीय लक्ष्य (एमसीएलजी)प्रति लिटर 4.0 मिग्रॅयूएस पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (EPA)357

हे एक अंमलबजावणी करण्यायोग्य नियमन नाही.
सार्वजनिक जल प्रणाल्यांमधून फ्लोराइडचे जास्तीत जास्त दूषित स्तराचे (एसएमसीएल) दुय्यम मानकप्रति लिटर 2.0 मिग्रॅयूएस पर्यावरण संरक्षण एजन्सी (EPA)358

हे एक अंमलबजावणी करण्यायोग्य नियमन नाही.

वरील निवडलेल्या उदाहरणांचे स्पष्टीकरण देऊन, हे स्पष्ट आहे की अन्न आणि पाण्यात फ्लोराइडसाठी मर्यादा व शिफारसी मोठ्या प्रमाणात बदलतात आणि त्यांच्या सध्याच्या स्थितीत ग्राहकांना दैनंदिन जीवनात सामावणे जवळजवळ अशक्य होते. हे देखील स्पष्ट आहे की या पातळीवर इतर फ्लोराईड एक्सपोजरचा मोठ्या प्रमाणात विचार केला जात नाही. याचा अर्थ असा की ग्राहक अचूक डेटाच्या आधारे अंमलबजावणीयोग्य नियम बनवून त्यांचे संरक्षण करण्यासाठी धोरण निर्मात्यांवर अवलंबून आहेत. एक मुद्दा असा आहे की फ्लोराईड एक्सपोजरच्या सामूहिक स्त्रोतांसाठी किंवा एकल स्त्रोतांसाठी अचूक डेटा अस्तित्त्वात नाही. आणखी एक समस्या अशी आहे की फ्लोराईड प्रत्येक व्यक्तीवर भिन्न प्रभाव पाडण्यासाठी ओळखला जातो.

विभाग 7.2: एक्सपोजरचे अनेक स्त्रोत

सर्व स्त्रोतांमधून फ्लोराईड एक्सपोजर पातळी समजणे फार महत्वाचे आहे कारण पाणी आणि अन्नातील फ्लोराईडसाठी सेवन करण्याची शिफारस केलेली पातळी या सामान्य बहुविध प्रदर्शनांवर आधारित असावी. तथापि, हे स्पष्ट आहे की हे स्तर सामूहिक प्रदर्शनांवर आधारित नाहीत कारण या दस्तऐवजाच्या लेखकांनी एकल अभ्यास किंवा संशोधन लेख शोधू शकला नाही ज्याच्या कलम 2 मधील तक्ता 3 मधील सर्व स्त्रोतांकडून एकत्रित प्रदर्शन पातळीचा अंदाज समाविष्ट केला आहे. स्थिती कागद.

२०० sources च्या राष्ट्रीय संशोधन परिषदेच्या (एनआरसी) अहवालात फ्लोराइड एक्सपोजर लेव्हलचे मूल्यांकन करण्याच्या संकल्पनेकडे लक्ष दिले गेले. या सर्वेक्षणात सर्व स्त्रोत आणि वैयक्तिक रूपे यांचा हिशेब ठेवण्यात आलेल्या अडचणी मान्य केल्या. 2006 Yet तरीही, एनआरसी लेखकांनी कीटकनाशके / संयुगातून एकत्रित संपर्कांची गणना करण्याचा प्रयत्न केला हवा, अन्न, टूथपेस्ट आणि पेयजल .359 या गणितांमध्ये इतर दंत पदार्थ, औषधी औषधे आणि इतर ग्राहक उत्पादनांचा समावेश नसला तरी, एनआरसीने अद्याप फ्लोराईडसाठी एमसीएलजी कमी करण्याची शिफारस केली, 360 जी अद्याप पूर्ण झाली नाही.

अमेरिकन डेंटल असोसिएशन (एडीए), जो एक सरकारी गट नव्हे तर एक व्यापार गट आहे, अशी शिफारस केली आहे की सामोरे जाण्याचे सामूहिक स्त्रोत विचारात घ्यावे. विशेषतः त्यांनी शिफारस केली आहे की संशोधनाने “सर्व स्त्रोतांकडून वैयक्तिकरित्या आणि संयोजनात एकूण फ्लोराइडच्या सेवनचा अंदाज घ्यावा.” 362 XNUMX२ शिवाय, फ्लोराईडच्या वापराविषयीच्या लेखात
“पूरक आहार” (रूग्णांना दिलेली औषधे, सामान्यत: मुलांना, ज्यात अतिरिक्त फ्लोराईड असते), एडीएने नमूद केले की फ्लोराईडच्या सर्व स्त्रोतांचे मूल्यांकन केले पाहिजे आणि “अनेक पाण्याच्या स्त्रोतांशी रूग्णांच्या प्रदर्शनामुळे योग्य ती लिहून दिली जाऊ शकते.” 363 XNUMX

अमेरिकेत झालेल्या अनेक अभ्यासानुसार फ्लोराईडच्या अनेक एक्सपोजरविषयी माहिती तसेच या सद्य परिस्थितीबद्दल चेतावणी देण्यात आली आहे. शिकागो येथील इलिनॉय विद्यापीठातील संशोधकांनी २०० 2005 मध्ये प्रसिद्ध केलेल्या अभ्यासात पिण्याचे पाणी, शीतपेये, गायीचे दूध, पदार्थ, फ्लोराईड “पूरक पदार्थ”, टूथपेस्ट गिळणे आणि मातीचे सेवन यापासून होणा from्या मुलांमधील फ्लोराईडच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन केले गेले. अंदाज अप्पर सहनशील प्रमाणात ओलांडला आणि असा निष्कर्ष काढला की "काही मुलांना फ्लोरोसिसचा धोका असू शकतो." 364 365

याव्यतिरिक्त, आयोवा विद्यापीठातील संशोधकांनी २०१ 2015 मध्ये प्रकाशित केलेल्या अभ्यासानुसार पाणी, टूथपेस्ट, फ्लोराईड “पूरक आहार” आणि पदार्थांचे प्रमाण लक्षात घेतले. त्यांनी खास नमूद केले: “पालक किंवा दवाखान्यांत मुलांच्या फ्लूराईड सेवेचा पुरेसा मागोवा घेतला जाऊ शकतो आणि याची तुलना (इष्टतम) किंवा लक्ष्य घेण्याच्या तुलनेने मोटार संकल्पनेनुसार केली जाते. [] 366]

विभाग 7.3: वैयक्तिकृत प्रतिसाद आणि संवेदनाक्षम उपसमूह

फ्लोराईडची एक सार्वत्रिक पातळी शिफारस केलेली मर्यादा म्हणून सेट करणे देखील समस्याप्रधान आहे कारण ते वैयक्तिकृत प्रतिसादांना ध्यानात घेत नाही. वय, वजन आणि लिंग कधीकधी शिफारशींमध्ये विचारात घेतले जातात, परंतु पाण्यासाठी सध्याच्या ईपीए नियमांनुसार प्रत्येक पातळीवर लागू असणारा एक स्तर लिहून दिला जातो, शिशु आणि मुले आणि फ्लोराईडच्या प्रदर्शनास त्यांच्या ज्ञात संवेदनांचा विचार न करता. फ्लूराईड, 368 अनुवांशिक घटक, 369 370 371 पौष्टिकतेची कमतरता, 372 आणि इतर वैयक्तिकृत घटकांमुळे फ्लोराईडच्या प्रदर्शनाशी संबंधित असल्याचे दिसून येते.

एनआरसीने त्यांच्या 2006 च्या प्रकाशनात फ्लोराइडला अशा प्रकारच्या वैयक्तिक प्रतिसादांना पुष्कळ वेळा ओळखले, 373 आणि इतर संशोधनांनी या वास्तविकतेची पुष्टी केली. उदाहरणार्थ, मूत्र पीएच, आहार, औषधांची उपस्थिती आणि इतर घटक मूत्रमध्ये उत्सर्जित फ्लोराइडच्या प्रमाणात संबंधित म्हणून ओळखले गेले आहेत. 374 another दुसरे उदाहरण म्हणून, नॉन-नर्सिंग अर्भकांच्या फ्लोराईड एक्सपोजरचा अंदाज अंदाजे २.2.8--3.4. times वेळा होता प्रौढांपैकी ..375 The एनआरसीने पुढे स्थापित केले की विशिष्ट उपसमूहात पाण्याचे सेवन असते जे कोणत्याही प्रकारच्या गृहित सरासरी पातळीपेक्षा मोठ्या प्रमाणात बदलते:

या उपसमूहांमध्ये उच्च क्रियाकलाप पातळी असलेल्या लोकांचा समावेश आहे (उदा. Leथलीट्स, शारीरिकरित्या कर्तव्याची मागणी करणारे कामगार, लष्करी कर्मचारी); खूप गरम किंवा कोरड्या हवामानात राहणारे लोक, विशेषत: मैदानी कामगार; गर्भवती किंवा स्तनपान देणारी महिला; आणि आरोग्याच्या स्थितीत असलेले लोक जे पाण्याचे सेवनवर परिणाम करतात. अशा आरोग्याच्या परिस्थितीत मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे समाविष्ट आहे, विशेषत: उपचार न केल्यास किंवा कमी नियंत्रित असल्यास; डायबेटिस इन्सिपिडस सारखे पाणी आणि सोडियम चयापचय विकार; फ्लोराईडचे क्लीयरन्स कमी होण्याच्या परिणामी मुत्र समस्या; आणि अल्प-मुदतीसाठी ज्यात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपसेट्स किंवा अन्न विषबाधा सारख्या जलद पुनर्जलीकरणाची आवश्यकता असते.

अमेरिकेमध्ये मधुमेहाचे प्रमाण वाढत आहे हे लक्षात घेता, 9% (29 दशलक्ष) पेक्षा जास्त अमेरिकन लोकांवर याचा परिणाम झाला आहे, 377 ही विशिष्ट उपसमूह विशेषत: खात्यात विचार करण्यासाठी आवश्यक आहे. शिवाय, वरील एनआरसी अहवालात नमूद केलेल्या इतर उपसमूहात (अर्भक व मुले यांचा समावेश) जोडल्यास, हे स्पष्ट आहे की शेकडो लाखो अमेरिकन लोकांना सध्याच्या पिण्याच्या पाण्यात जोडल्या जाणा flu्या फ्लोराईडच्या पातळीपासून धोका आहे.

अमेरिकन डेंटल असोसिएशन (एडीए), जल-फ्लूराइडेशनला प्रोत्साहन देणारा व्यापार-आधारित गट, 378 नेही फ्लोराईडच्या सेवनात वैयक्तिक भिन्नतेचा मुद्दा मान्य केला आहे. “[I] बायोमार्कर्स (म्हणजेच विशिष्ट जैविक निर्देशक) डेन्टीफाई करण्यासाठी (फ्लोराइड डायटमेंट मापन) पर्याय म्हणून डॉक्टरांकडून एखाद्या व्यक्तीच्या फ्ल्युराईडचे सेवन आणि शरीरात फ्लोराईडचे प्रमाण किती असेल याचा अंदाज घेता यावा यासाठी संशोधन करण्याची शिफारस केली आहे. ”379

एडीए कडील अतिरिक्त टिप्पण्या फ्लोराईड सेवेसंबंधित वैयक्तिकृत प्रतिसादांवर अधिक अंतर्दृष्टी प्रदान करतात. एडीएने शिफारस केली आहे की “[सी] फार्माकोकिनेटिक्स, पर्यावरणीय, शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींचा प्रभाव, फ्लोराइडचे संतुलन आणि त्याचे प्रभाव निश्चित करण्यासाठी फ्लोराइडच्या चयापचय अभ्यासाला अनुसरुन.” 380० सर्वात लक्षणीय म्हणजे, एडीएने देखील संवेदनशील उपसमूहाची कबुली दिली आहे अर्भक. बाळाच्या सूत्रामध्ये वापरल्या गेलेल्या फ्लूरायटेड पाण्यातील अर्भकाच्या प्रदर्शनासंदर्भात, एडीए शिफारस करतो की अमेरिकन Academyकॅडमी ऑफ पेडियाट्रिक्सच्या मार्गदर्शक तत्त्वाचे अनुसरण करण्याची शिफारस करतो की मुलाचे स्तनपान सहा महिन्यांचे होईपर्यंत आणि 12 महिन्यांपर्यंत चालू ठेवले पाहिजे, जोपर्यंत contraindected.381 नाही.

केवळ स्तनपान देणार्‍या अर्भकांना सूचित करणे त्यांच्या फ्लोराईड प्रदर्शनापासून निश्चितच संरक्षणात्मक आहे, परंतु बहुतेक अमेरिकन महिला आज हे व्यावहारिक नाही. बालरोगशास्त्रात २००rics मध्ये प्रकाशित झालेल्या अभ्यासाच्या लेखकांनी नोंदवले आहे की केवळ %०% स्त्रिया सहा महिन्यांत स्तनपान देतात आणि केवळ २%% स्त्रिया १२ महिन्यांपर्यंत स्तनपान देतात.

या आकडेवारीचा अर्थ असा आहे की फ्लूराइड पाण्यात मिसळलेल्या अर्भक सूत्रामुळे लाखो नवजात नक्कीच त्यांचे कमी वजन, लहान आकार आणि विकसनशील शरीरावर आधारित फ्लोराईडच्या इष्टतम पातळीपेक्षा जास्त असतात. फ्लोराइड विषाक्तपणा विषयी 2006 च्या राष्ट्रीय संशोधन परिषद (एनआरसी) च्या पॅनेलचे सदस्य आणि हार्दिक लाइमबॅक, डीडीएस, कॅनेडियन असोसिएशन ऑफ डेंटल रिसर्चचे माजी अध्यक्ष, यांनी स्पष्ट केले आहे: “नवजात शिशुंचा अविकसित मेंदू असतो आणि फ्लूराइडचा संसर्ग होतो, संशयित न्यूरोटॉक्सिन, टाळले जावे. "383

विभाग 7.4: पाणी आणि अन्न

त्याचा थेट वापर आणि इतर पेय पदार्थ आणि अन्न तयार करण्याच्या वापरासह फ्लूओरिडेटेड पाण्याचे प्रमाण सामान्यत: अमेरिकन लोकांसाठी फ्लोराईड प्रदर्शनाचे मुख्य स्त्रोत मानले जाते. यूएस पब्लिक हेल्थ सर्व्हिसने (पीएचएस) असा अंदाज लावला आहे की पाण्यात 1.0 मिलीग्राम / एल फ्लोराईड असलेल्या भागात राहणा-या प्रौढांसाठी फ्लोराईडचे सरासरी आहार सेवन (पाण्यासह) 1.4 ते 3.4 मिलीग्राम / दिवस (0.02-0.048 मिलीग्राम / किलो) / दिवस) आणि फ्लूराईटेड क्षेत्रातील मुलांसाठी ०.०0.03 ते ०.०0.06 मिलीग्राम / कि.ग्रा. / दिवस .384 Additionally याव्यतिरिक्त, रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी) ने नोंदवले आहे की पाणी आणि प्रक्रिया केलेल्या पेय पदार्थांमध्ये एखाद्या व्यक्तीच्या फ्लोराईडचे प्रमाण% 75% असू शकते. 385

2006 चा एनआरसी अहवालही असाच निष्कर्षाप्रत आला. कीटकनाशके / हवा, पार्श्वभूमी अन्न आणि टूथपेस्टच्या तुलनेत एकूण फ्लोराईड प्रदर्शनांमधील पाण्याचे प्रमाण किती आहे हे लेखकाचे अंदाज आहे आणि त्यांनी असे लिहिले आहे: “असे गृहीत धरत आहे की सर्व पिण्याचे-पाणी स्त्रोत (टॅप आणि नॉन-टॅप) समान फ्लोराईड आहेत एकाग्रता आणि ईपीए डीफॉल्ट पेय-पाण्याचे सेवन दर वापरुन, पिण्याच्या पाण्याचे योगदान 67 मिलीग्राम / एल येथे 92-1%, 80 मिलीग्राम / एल येथे 96-2% आणि 89 मिलीग्राम / एलवर 98-4% आहे. " 386 तरीही, एनआरसीच्या अंदाजानुसार फ्लूराइडेटेड पाण्याचे सेवन करण्याचे प्रमाण athथलीट्स, कामगार आणि मधुमेह असलेल्या व्यक्तींसाठी जास्त आहे.

तथापि, हे सांगणे महत्वाचे आहे की फ्लोराइडने पाण्यात मिसळलेले पाणी केवळ नळाचे पाणी पिण्याद्वारेच घेतले जात नाही. पाणी पिकविण्याकरिता, जनावरांना पशुपालक (आणि पाळीव प्राणी), अन्न तयार करण्यासाठी आणि आंघोळीसाठी देखील वापरले जाते. हे इतर पेये तयार करण्यासाठी देखील वापरले जाते आणि म्हणूनच, फ्लोराइडची महत्त्वपूर्ण पातळी शिशु फॉर्म्युला आणि व्यावसायिक पेयांमध्ये नोंदली गेली आहे, जसे की रस आणि सॉफ्ट ड्रिंक्स .388 फ्लोराईडची महत्त्वपूर्ण पातळी देखील अल्कोहोलिक पेय, विशेषत: वाइनमध्ये नोंदली गेली आहे. आणि बिअर .389 390

२०० N च्या एनआरसी अहवालात देण्यात आलेल्या एक्सपोजरच्या अंदाजानुसार, अन्नातील फ्लोराईड सातत्याने पाण्यामागील दुसर्‍या क्रमांकाचा स्रोत म्हणून मानले जातात. Food१ food 2006 फ्लोराइडची वाढलेली पातळी मानवी क्रियाकलापांमुळे उद्भवू शकते, विशेषत: अन्न तयार करणे आणि कीटकनाशके आणि खतांचा वापर यांच्यामुळे. द्राक्षे आणि द्राक्ष उत्पादनांमध्ये 391 महत्त्वपूर्ण फ्लोराईड पातळी नोंदविली गेली आहे. फ्लोराईडयुक्त पाणी, खाद्य आणि माती यावर वाढलेल्या पशुधनामुळे 392 फ्लूराइडचे प्रमाण देखील नोंदविले गेले आहे, 393 तसेच प्रक्रिया केलेले चिकन 394 395 ((संभाव्यत: यांत्रिक डीबॉनिंगमुळे मांसात त्वचा आणि हाडांचे कण सोडले जातात.) 396

या पातळीवरील फ्लोराईडच्या सेवन विषयी आवश्यक प्रश्न म्हणजे फक्त किती हानीकारक आहे. केस वेस्टर्न युनिव्हर्सिटीच्या काइल फ्लुगे, पीएचडीने २०१ 2016 मध्ये प्रकाशित केलेल्या वॉटर फ्ल्युरायडेशन विषयीचा अभ्यास २०० 22-२०१० पासून २२ राज्यांत काऊन्टी स्तरावर घेण्यात आला. डॉ. फ्लुगेज म्हणाले की त्याच्या निष्कर्षानुसार असे सूचित केले गेले आहे की, “काउंटीमध्ये 2005 मिलीग्राम वाढ म्हणजे फ्लोराइडची वाढ 2010 प्रति 1 व्यक्तींमध्ये वय-समायोजित मधुमेहाच्या घटनेत वाढ (पी <0.23) आणि वय-समायोजित मधुमेहात 1,000% वाढीचा आहे. व्याप्ती टक्के (पी <०.०११). "community 0.001 This यामुळे समुद्राच्या पाण्याचे फ्लोरिडेशन मधुमेहाच्या साथीच्या परीणामांशी संबंधित आहे असा तर्कसंगत निष्कर्ष काढला. इतर अभ्यासानुसार परिणामांइतकेच उत्तेजन दिले गेले आहे. २०११ मध्ये प्रकाशित केलेल्या संशोधनात असे आढळले आहे की त्यांच्या सीरममध्ये ०.०0.17 ते ०.०0.001 मिलीग्राम / एल फ्ल्युराइड असलेल्या मुलांमध्ये इतर मुलांच्या तुलनेत बुद्ध्यांक मध्ये 397.२ ड्रॉप होता. दरम्यान, २०१ in मध्ये प्रकाशित केलेल्या एका अभ्यासात असे आढळले आहे की, बुद्ध्यांक बिंदूंच्या दरम्यान लघवीच्या फ्लोराइडच्या पातळीत घट झाली आहे. ०.2011 आणि १. mg मिलीग्राम / एल, 0.05 0.08 and आणि २०१ 4.2 मध्ये प्रकाशित केलेल्या आणखी एका अभ्यासानुसार हायपरथायरॉईडीझमच्या पातळीवर ०.398 मिलीग्राम / एल जोडले गेले आहेत. Additional०० अतिरिक्त संशोधनामुळे सध्या पाण्याचे फ्लोराईडच्या आरोग्यावर होणा threat्या धोक्याचे प्रमाण म्हणून सुरक्षित मानले गेले आहे. 2015०१

विभाग 7.5: खते, कीटकनाशके आणि इतर औद्योगिक रिलीझ

खते आणि कीटकनाशकांच्या संपर्कात येण्यामुळे आरोग्यावर गंभीर परिणाम झाला आहे. उदाहरणार्थ, टॉक्सिक्स Centerक्शन सेन्टरने स्पष्ट केले आहे: “कीटकनाशकांचा मानवी आरोग्यास अनेक धोका आहे. डोकेदुखी आणि मळमळ यासारख्या अल्पकालीन परिणामापासून कर्करोग, पुनरुत्पादक हानी आणि अंतःस्रावी व्यत्यय यासारख्या तीव्र परिणामापर्यंत. ”Sci०२ वैज्ञानिक अभ्यासानुसार प्रतिजैविक प्रतिरोधक 402०403 आणि आयक्यू.404०XNUMX च्या नुकसानासह कीटकनाशकांचा संसर्ग देखील जोडला गेला आहे.

फ्लोराइड हा फॉस्फेट खते आणि विशिष्ट प्रकारच्या कीटकनाशकांचा एक घटक आहे. फ्लोराईडयुक्त पाणी आणि औद्योगिक फ्लोराईड उत्सर्जनासह सिंचन व्यतिरिक्त या फ्लोराईडयुक्त उत्पादनांचा वापर, टॉपसीलमध्ये फ्लोराईडची पातळी वाढवू शकतो. 405 याचा अर्थ असा आहे की मानवांना खते आणि कीटकनाशकांमधून फ्लोराईडचा प्रादुर्भाव मुख्यतः आणि दुसर्‍या प्रकारे करता येतो. : ज्या उत्पादनाचे उत्पादन केले गेले होते त्या विशिष्ट भौगोलिक क्षेत्रात सुरुवातीच्या प्रदूषणामुळे प्राथमिक संपर्क येऊ शकतो आणि त्या क्षेत्रामध्ये अन्न पाळणा live्या जनावरांना दूषित होण्यामुळे तसेच दूषित होणा area्या क्षेत्रात पाण्याचे दुय्यम प्रदर्शन होऊ शकते. माती पासून.

म्हणूनच हे स्पष्ट आहे की कीटकनाशके आणि खते एकूणच फ्लोराईड प्रदर्शनांचा महत्त्वपूर्ण भाग बनवू शकतात. पातळी अचूक उत्पादन आणि वैयक्तिक प्रदर्शनावर आधारित बदलते, परंतु २०० N च्या एनआरसी अहवालात दोन कीटकनाशकांमधून केवळ डाएट्री फ्लोराईड एक्सपोजर पातळीची तपासणी केली गेली: “एक्सपोजरचा अंदाज लावण्याबद्दलच्या गृहितकांतून, कीटकनाशके तसेच फ्लोराईडचे योगदान टॅप पाण्यात 2006 मिलीग्राम / एल पर्यंत सर्व लोकसंख्येच्या गटात हवा 4% ते 10% च्या आत असते, नळाच्या पाण्यात 1 मिलीग्राम / लीवर 3-7% आणि नळाच्या पाण्यात 2 मिलीग्राम / एल पर्यंत 1-5% असते. "4 शिवाय, या जोखमीच्या धोक्यांबाबत उद्भवलेल्या चिंतेचा परिणाम म्हणून, ईपीएने २०११,406० in मध्ये कीटकनाशकांमधील सर्व फ्लोराईड सहिष्णुता मागे घेण्याचा प्रस्ताव ठेवला असला तरी नंतर हा प्रस्ताव मागे घेण्यात आला. 2011,407

दरम्यान, अतिरिक्त स्त्रोतांद्वारे फ्लोराईड प्रकाशामुळे वातावरण दूषित होते आणि त्याचप्रकारे पाणी, माती, हवा, अन्न आणि आसपासच्या मानवांवर परिणाम होतो. औद्योगिक उपयोग आणि इतर उद्योगांद्वारे फ्लोराईडचे औद्योगिक प्रकाशन कोळसा ज्वलनमुळे होऊ शकते. स्ट्रक्चरल चिकणमाती उत्पादक, 409 तसेच तांबे आणि निकेल उत्पादक, फॉस्फेट धातूंचे प्रोसेसर, काचेचे उत्पादक आणि कुंभारकामविषयक उत्पादक .410 या औद्योगिक क्रियाकलापांमधून तयार झालेल्या फ्लोराईड प्रदर्शनांविषयी चिंता, विशेषत: जेव्हा इतर प्रदर्शनांसह एकत्रित केली गेली, तेव्हा संशोधकांनी २०१ state मध्ये असे नमूद केले. “वातावरणात फ्लोराईड संयुगे अनैतिक स्त्राव कमी करण्यासाठी औद्योगिक सुरक्षा उपाय अधिक कठोर करणे आवश्यक आहे.” 411१ 412

विभाग 7.6: घरी वापरासाठी दंत उत्पादने

त्याचप्रमाणे घरी वापरल्या जाणार्‍या दंत उत्पादनांमधील फ्लोराईड संपूर्ण प्रदर्शनाच्या पातळीस कारणीभूत ठरतात. हे स्तर अत्यंत लक्षणीय आहेत आणि वारंवारतेनुसार आणि वापराचे प्रमाण तसेच वैयक्तिक प्रतिसादामुळे व्यक्तीनुसार बदलतात. तथापि, ते केवळ वापरल्या जाणार्‍या उत्पादनानुसारच नव्हे तर वापरलेल्या उत्पादनाच्या विशिष्ट ब्रँडद्वारे देखील बदलतात. गुंतागुंत वाढविण्यासाठी, या उत्पादनांमध्ये विविध प्रकारचे फ्लोराईड असतात आणि सामान्य ग्राहकांना लेबलांवर सूचीबद्ध केलेल्या एकाग्रताचा अर्थ काय आहे याची जाणीव नसते. याव्यतिरिक्त, या उत्पादनांवरील बहुतेक अभ्यासांमध्ये मुले समाविष्ट आहेत आणि रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रेदेखील (सीडीसी) स्पष्ट करतात की टूथपेस्ट, तोंड स्वच्छ धुवा आणि इतर उत्पादनांमध्ये प्रौढांच्या प्रदर्शनासह संशोधनात कमतरता आहे.

टूथपेस्टमध्ये जोडल्या गेलेल्या फ्लोराइडमध्ये सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ), सोडियम मोनोफ्लोरोफॉस्फेट (ना 2 एफपीओ 3), स्टॅनस फ्ल्युराईड (टिन फ्लोराईड, स्नएफ ​​2) किंवा अनेक प्रकारचे अमिन असू शकतात .415 टूथपेस्टमध्ये साधारणत: 850 ते 1,500 पीपीएम फ्लोराईड असते. 416१4,000 दंत साफ करताना ऑफिसमध्ये वापरल्या जाणार्‍या प्रोफे पेस्टमध्ये साधारणत: ,20,000,००० ते २०,००० पीपीएम फ्लोराईड असतात. फ्लोराईड टूथपेस्टने ब्रश केल्यास लाळात फ्लोराईड एकाग्रता १०० ते १ times० वेळा वाढवता येते, ज्याचा परिणाम एक ते दोन तास टिकतो. एफडीएला टूथपेस्टच्या लेबलिंगसाठी विशिष्ट शब्दांची आवश्यकता आहे, ज्यात मुलांसाठी कठोर चेतावणी देखील आहे

तरीही, ही लेबले आणि वापरण्यासाठी दिशानिर्देश असूनही, संशोधनात असे दिसून आले आहे की टूथपेस्टमुळे मुलांमध्ये दररोज फ्लोराइडचे प्रमाण कमी होते. 420 याचा एक भाग टूथपेस्ट गिळण्यामुळे झाला आहे आणि २०१ 2014 मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासानुसार असे म्हटले गेले आहे की लहान फॉन्ट्स आवश्यक लेबलिंगसाठी वापरतात (बर्‍याचदा ट्यूबच्या मागील बाजूस ठेवलेले), हेतुपुरस्सर अन्नासारखे चव, आणि मुलांच्या टूथपेस्टचे मार्केटिंग करण्याच्या मार्गाने हा धोका अधिक तीव्र होतो .421 टूथपेस्टचा अति प्रमाणात वापर हा मुलांच्या आरोग्यासंबंधीचा धोका आहे, असे सीडीसीने कबूल केले आहे. न्यू जर्सी येथील विल्यम पेटरसन विद्यापीठाने नमूद केले आहे की "ओव्हरकॉन्स्प्शन" ची कोणतीही स्पष्ट व्याख्या अस्तित्त्वात नाही

काही संशोधनात असेही सुचवले गेले आहे की, गिळण्यामुळे, टूथपेस्ट पाण्यापेक्षा मुलांमध्ये जास्त प्रमाणात फ्लोराइडचे प्रमाण असू शकते. टूथपेस्ट आणि इतर स्त्रोतांमधील मुलांमध्ये फ्लोराइडच्या महत्त्वपूर्ण प्रदर्शनाच्या प्रकाशात, शिकागो येथील इलिनॉय विद्यापीठातील संशोधकांनी निष्कर्ष काढला. की त्यांच्या निष्कर्षाने "यू.एस. महानगरपालिका पाणीपुरवठ्यात फ्लोराईडेशनच्या निरंतर गरजेबद्दल प्रश्न विचारले." 423२424

तोंडात rinses (आणि माउथवॉश) देखील एकूणच फ्लोराईड प्रदर्शनास हातभार लावते. तोंड स्वच्छ धुवा सोडियम फ्लोराईड (एनएएफ) किंवा acidसिड्युलेटेड फॉस्फेट फ्लोराईड (एपीएफ), 425२0.05 आणि ०.०225% सोडियम फ्लोराईड सोल्यूशनमध्ये तोंडाच्या स्वच्छ धुवामध्ये २२XNUMX पीपीएम फ्लोराईड असू शकतो. टूथपेस्ट प्रमाणे, या दंत उत्पादनाच्या अपघाती गिळण्याने फ्लोराइडचे प्रमाण आणखी उच्च होऊ शकते.

फ्लूओरिडेटेड दंत फ्लॉस हे आणखी एक उत्पादन आहे जे एकूणच फ्लोराईड प्रदर्शनास हातभार लावते. फ्लोराइड जोडलेल्या फोल्स, बहुतेकदा 0.15mgF / m, 426 तोंडाला स्वच्छ धुण्यापेक्षा दात मुलामा चढवणे 427 मध्ये फ्लोराईड सोडतात. लाळ मध्ये एलिव्हेटेड फ्लोराईड फ्लॉसिंग नंतर कमीतकमी 428 मिनिटांकरिता नोंदविले गेले, परंतु इतर सारख्या -काउंटर दंत उत्पादने, विविध घटक फ्लोराईड सुटण्यावर परिणाम करतात. २०० Sweden मध्ये स्वीडनमधील गोथेनबर्ग विद्यापीठाच्या संशोधनात असे दिसून आले आहे की लाळ (प्रवाह दर आणि आवाज), आंतर-आणि आंतर-वैयक्तिक परिस्थिती आणि उत्पादनांमध्ये फरक दंत फ्लॉस, फ्लोराईडेटेड टूथपीक्स आणि इंटरडेंटल ब्रशेस पासून फ्लोराइड प्रकाशावर परिणाम करते. दंत फ्लॉस कॅन
परफ्लोरोनेटेड संयुगेंच्या स्वरूपात फ्लोराइड असू शकते आणि २०१२ च्या स्प्रिन्गर पब्लिकेशन्समध्ये lu.2012१ एनजी / जी द्रव परिपूर्ण फ्लोरोनेटेड कार्बोक्सिलिक acidसिडची जास्तीत जास्त एकाग्रता म्हणून ओळखले जाते
(पीएफसीए) दंत फ्लोस आणि प्लेग रिमूअरमध्ये .431

बर्‍याच ग्राहक टूथपेस्ट, माउथवॉश आणि फ्लॉसचा वापर दररोज करतात आणि अशा प्रकारे फ्लोराईड एक्सपोजरचे अनेक मार्ग यापेक्षा जास्त प्रासंगिक असतात. या ओव्हर-द-काउंटर दंत उत्पादनांबरोबरच, दंत कार्यालयात वापरल्या जाणार्‍या काही साहित्यांमुळे कोट्यावधी अमेरिकनांसाठी फ्लोराईड एक्सपोजर पातळी देखील जास्त होऊ शकते.
विभाग 7.7: दंत कार्यालयात वापरासाठी दंत उत्पादने

एक संपूर्ण फ्लूराईड सेवेचा एक भाग म्हणून दंत कार्यालयात प्रक्रिया आणि उत्पादनांमधून फ्लोराईड प्रकाशन समाविष्ट असलेल्या वैज्ञानिक साहित्यात एक महत्त्वपूर्ण शून्य नसल्यास एक महत्त्वपूर्ण अंतर आहे. याचा एक भाग कदाचित या उत्पादनांमधून एकट्या प्रदर्शनांच्या मूल्यांकनाचा प्रयत्न करीत असलेल्या संशोधनातून असे सिद्ध झाले आहे की कोणत्याही प्रकारच्या सरासरी रेट रेटची स्थापना करणे अक्षरशः अशक्य आहे.

या दृश्याचे मुख्य उदाहरण म्हणजे दंत “पुनर्संचयित” साहित्याचा वापर, जे पोकळी भरण्यासाठी वापरले जातात. कारण 92 ते 20 वयोगटातील प्रौढांपैकी 64% लोकांच्या दंत दातात कायमस्वरुपी दात असतात, 432 आणि ही उत्पादने मुलांवर देखील वापरली जातात, शेकडो लाखो अमेरिकन लोकांसाठी पोकळी भरण्यासाठी वापरण्यात येणा flu्या फ्लूरायडेटेड सामग्रीचा विचार करणे अत्यंत आवश्यक आहे. सामग्री भरण्याच्या बर्‍याच पर्यायांमध्ये फ्लोराईड असते ज्यात सर्व ग्लास आयनोमर सिमेंट, 433 all434 सर्व राळ-सुधारित काचेच्या आयनोमेर सिमेंट, g 435 सर्व जिओमर, 436 437 सर्व पॉलिसाइड-सुधारित कंपोजिट (कंपोमीटर), 438 439 विशिष्ट प्रकारचे कंपोझिट, XNUMX XNUMX आणि विशिष्ट प्रकारच्या दंत पारा एकत्रीकरण

सामान्यत: बोलणे, एकत्रित आणि एकत्रित भरणे साहित्य ग्लास आयनोमेर-आधारित सामग्रीपेक्षा फ्लोराईडचे प्रमाण खाली सोडते. .440 दीर्घकालीन संचयी उत्सर्जन जियोमर्स आणि कंपोमर तसेच फ्ल्युराईडयुक्त कंपोजिट्स आणि malमलगॅमसह देखील होते. .441२ या प्रकाशनांना दृष्टीक्षेपात आणण्यासाठी एका स्वीडिश अभ्यासाने असे सिद्ध केले की काचेच्या आयनोमर सिमेंटमध्ये फ्लोराईड एकाग्रता अंदाजे २- was होती. पहिल्या 442 दिवसांत 2 मिनिटांनंतर पीपीएम, 3 मिनिटानंतर 15-3 पीपीएम, चोवीस तासांच्या आत 5-45 पीपीएम आणि ग्लास सिमेंटच्या प्रति मिली फ्लोराईड 15-21 मिलीग्राम पहिल्या 2 दिवसात.

इतर फ्लोराईड उत्पादनांप्रमाणेच, फ्लोराइड रीलिझच्या रेटवर अनेक घटकांद्वारे परिणाम होतो. यापैकी काही बदलांमध्ये स्टोरेजसाठी वापरण्यात येणारा मीडिया, स्टोरेज सोल्यूशनसाठी बदललेला दर आणि लाळ, पट्टिका आणि पेलिकल तयार होण्याची रचना आणि पीएच-व्हॅल्यू यांचा समावेश आहे .444 भरावयाच्या सामग्रीतून फ्लोराईडच्या रेट रेटवर परिणाम करणारे इतर घटक म्हणजे प्रकार, रक्कम, कण आकार आणि सिलेन ट्रीटमेंट सारख्या सिमेंट मॅट्रिक्स, पोर्सिटी आणि फिलिंग मटेरियलची रचना.

बाबींमध्ये गुंतागुंत निर्माण करण्यासाठी, या दंत पदार्थांची त्यांची फ्लूराईड सोडण्याची क्षमता “रिचार्ज” करण्यासाठी तयार केली गेली आहे, ज्यामुळे फ्लोराईड सोडल्या जाणार्‍या प्रमाणात वाढ होते. फ्लोराइड रीलिझमध्ये ही वाढ सुरू केली गेली कारण साहित्य तयार केले गेले आहे जेणेकरुन फर्श साठवून ठेवता येतो. म्हणूनच, जेल, वार्निश किंवा माउथवॉश यासारख्या आणखी फ्लोराईडयुक्त उत्पादनांचा उपयोग करून, अधिक फ्लोराईड सामग्रीद्वारे टिकवून ठेवता येते आणि त्यानंतर कालांतराने सोडले जाते. ग्लास आयनोमर्स आणि कंपोअर त्यांच्या रिचार्जिंग प्रभावांसाठी सर्वात परिचित आहेत, परंतु अनेक प्रकारचे बदल या यंत्रणेवर प्रभाव टाकतात, जसे की सामग्रीची रचना आणि सामग्रीचे वय, 446 रीचार्जिंगची वारंवारता आणि एजंटचा प्रकार यासह वापरले जाते. रिचार्जिंग

दंत उपकरणांमध्ये फ्लोराईड रिलिझ रेटवर परिणाम करणारे अनेक घटक असूनही, या उत्पादनांसाठी फ्लोराईड रीलिझ प्रोफाइल स्थापित करण्याचा प्रयत्न केला गेला आहे. याचा परिणाम असा आहे की संशोधकांनी मोजमाप आणि अंदाजांची एक विस्तृत श्रेणी तयार केली आहे. बेल्जियमच्या संशोधकांनी २००१ मध्ये लिहिले: “तथापि, त्यांच्या प्रकारातील (पारंपारिक किंवा राळ-सुधारित ग्लास-आयनोमर्स, पॉलीआसीड-सुधारित राळ संमिश्र आणि राळ संमिश्र) च्या फ्लोराईड प्रकाशनांशी संबंध ठेवणे अशक्य होते. समान निर्माता. ”2001

दंत कार्यालयामध्ये वापरल्या जाणार्‍या इतर साहित्य तसेच फ्लूराईड एकाग्रता आणि प्रकाशन पातळीत चढ-उतार करतात. सध्या, फ्लोराईड वार्निशसाठी बाजारात 30 पेक्षा जास्त उत्पादने आहेत, जी वापरली जातात तेव्हा दर वर्षी दोन दंत भेटी दरम्यान दातांना सहसा वापरली जातात. या उत्पादनांमध्ये भिन्न रचना आणि वितरण प्रणाली आहेत 449 ज्या ब्रँडनुसार बदलतात. 450० सामान्यत: वार्निशमध्ये एकतर २.२2.26% (२२,22,600०० पीपीएम) सोडियम फ्लोराईड किंवा ०.१% (१,००० पीपीएम) डिफ्लुरोसिलाइन 0.1१ असतात.

दंतचिकित्सक कार्यालयात, आणि कधीकधी घरी देखील जेल आणि फोम वापरल्या जाऊ शकतात. दंतचिकित्सक कार्यालयात वापरल्या जाणार्‍या सहसा खूप आम्ल असतात आणि त्यामध्ये 1.23% (12,300 पीपीएम) अम्ल्युलेटेड फॉस्फेट फ्लोराईड किंवा 0.9% (9,040 पीपीएम) सोडियम फ्लोराइड असू शकतात .452 जील्स आणि फोम्स घरी वापरल्या जाऊ शकतात 0.5% (5,000 पीपीएम) सोडियम फ्लोराईड किंवा ०. %0.15% (१,००० पीपीएम) स्टॅननस फ्लोराइड .1,000 ब्रश करणे आणि जेल लावण्यापूर्वी फ्लोसिंग केल्यास मुलामा चढवणे मध्ये जास्त प्रमाणात फ्लोराईड टिकून राहू शकते.

सिल्व्हर डायमाईन फ्लोराईडचा वापर आता दंत प्रक्रियेमध्ये देखील केला जातो आणि यूएस मध्ये वापरल्या जाणा brand्या ब्रँडमध्ये 5.0-5.9% फ्लोराईड आहे. ही एक तुलनेने नवीन प्रक्रिया आहे जी दंत संवेदनशीलतेवर उपचार करण्यासाठी 455 मध्ये एफडीएला मंजूर करण्यात आली होती परंतु दंत क्षय नसतात .2014 चिंता चांदी डायमाइन फ्लोराईडच्या जोखमींविषयी उठविले गेले आहेत, जे दात कायमचे काळे होऊ शकतात. 456 457 याव्यतिरिक्त, २०१ in मध्ये प्रकाशित झालेल्या यादृच्छिक नियंत्रण चाचणीमध्ये, संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला आहे: “यासंबंधित काही विलंबित चिंता आहेत कारण लेखक यासंदर्भात पुरेशी सुरक्षा माहिती सुचवित नाहीत. मुलांसाठी तयारी किंवा संभाव्य विषाक्तपणाची पातळी, परंतु भविष्यातील संशोधनासाठी तो आधार प्रदान करतो. ”458 2015.

विभाग 7.8: फार्मास्युटिकल ड्रग्स (पूरक घटकांसह)

औषधी संयुगांपैकी 20-30% फ्लोरीन असल्याचा अंदाज आहे. फ्लुओरीनचा वापर भूलतज्ञ, प्रतिजैविक, कर्करोग आणि विरोधी दाहक एजंट्स, सायकोफार्मास्यूटिकल्स, 460 आणि इतर अनेक अनुप्रयोगांमध्ये केला जातो. काही सर्वात लोकप्रिय फ्लोरिनयुक्त औषधांमध्ये प्रोझॅक आणि लिपीटर तसेच फ्लूरोक्विनॉलोन फॅमिली (सिप्रोफ्लॉक्सासिन [सिप्रोबे म्हणून विकले जाते], ge 461२ जेमिफ्लोक्सासिन [लेवाक्विन म्हणून विक्री केलेले], मोक्सिफ्लोक्वासीन [मार्कोफ्लोक्वासिन], मॉक्सिफ्लोक्सासिन [ नॉरफ्लोक्सासिन [नॉरोक्सिन म्हणून विकले गेले], आणि ऑफ्लोक्सासिन [फ्लॉक्सिन आणि जेनेरिक ऑफॉक्सासिन म्हणून विकले गेले.) 462 The The फ्लोरिनेटेड कंपाऊंड फेनफ्लूरामाईन (फेन-फेन) देखील बर्‍याच वर्षांपासून लठ्ठपणाविरोधी औषध म्हणून वापरला जात होता, परंतु the 463 परंतु तो बाजारातून काढून टाकण्यात आला. 464 मध्ये हृदयाच्या झडपांच्या समस्येशी त्याचा संबंध असल्यामुळे .1997

या फार्मास्युटिकल्सच्या प्रदर्शनामुळे ऊतींमध्ये फ्लोराइडचे संचय क्विनोलोन कॉन्ड्रोटॉक्सिसिटीचा एक संभाव्य गुन्हेगार आहे, 466 आणि फ्लोरोक्विनॉलोन्स त्यांच्या गंभीर आरोग्याच्या जोखमीच्या परिणामी माध्यमांचे लक्ष वेधून घेत आहेत. फ्लूरोक्विनोलोन्सच्या दुष्परिणामांमध्ये रेटिना अलिप्तपणा, मूत्रपिंड निकामी होणे, औदासिन्य, मानसिक प्रतिक्रिया आणि टेंडिनिटिसचा समावेश आहे. Include467 मध्ये औषधांच्या विवादास्पद कुटुंबाबद्दल २०१२ मध्ये प्रकाशित झालेल्या न्यूयॉर्क टाइम्सच्या लेखात लेखक जेन ई. ब्रोडी यांनी असे म्हटले होते की २,००० हून अधिक खटले दाखल झाले आहेत. २०१ flu मध्ये, एफडीएने फ्लूरोक्विनॉलोनेसमुळे होणारे “अक्षम करणे आणि संभाव्यत: कायमचे दुष्परिणाम” असल्याचे मान्य केले आणि सल्ला दिला की रूग्णांसाठी इतर कोणताही उपचार पर्याय उपलब्ध नसतानाच ही औषधे वापरली जातात कारण जोखमीच्या फायद्यांपेक्षा जास्त आहेत. 2012 2,000 benefits

कोणत्याही प्रकारच्या फ्लोरिनेटेड औषधाचे डिफ्लोरिनेशन उद्भवू शकते आणि यामुळे, इतर जोखमींमध्ये, संशोधकांनी 2004 च्या पुनरावलोकनात असे निष्कर्ष काढले: “फ्लोरिनेटेड यौगिकांच्या प्रशासनानंतर मानवी शरीरात काय घडते हे कुणीही जबाबदारीने अंदाज लावू शकत नाही. नवजात, अर्भकं, मुले आणि आजारी रूग्ण यांच्यासह मोठ्या संख्येने लोक फार्माकोलॉजिकल आणि क्लिनिकल रिसर्चचे विषय म्हणून काम करतात. ”470 XNUMX०

फ्लूराईडच्या संपूर्ण प्रदर्शनाच्या पातळीसंदर्भात विचार करण्यासाठी हे आणखी एक प्रमुख प्रकारचे औषध औषध आवश्यक आहे. बरेच दंतवैद्य फ्लोराईड टॅब्लेट, थेंब, लोझेंजेस आणि रिन्सेस लिहून देतात, ज्यांना बहुतेकदा फ्लोराईड “सप्लीमेंट्स” किंवा “जीवनसत्त्वे” म्हणून संबोधले जाते. या उत्पादनांमध्ये 0.25, 0.5 किंवा 1.0 मिलीग्राम फ्लोराईड, 471 असतात आणि एफडीएच्या कारास प्रतिबंध करण्यासाठी ते सुरक्षित आणि प्रभावी म्हणून मंजूर नाहीत.

या फ्लोराइड “पूरक आहार” चे धोके स्पष्ट केले गेले आहेत. १ 1999 473 2006 च्या प्रकाशकाच्या लेखकाने असा इशारा दिला: “फ्लोराइड पूरक आहार, जेव्हा अमेरिकेत लहान मुले आणि लहान मुलं पूर्व-विस्फोटक परिणामासाठी खातात तेव्हा त्याचा फायदा करण्यापेक्षा जास्त धोका असतो.” 474 12 त्याचप्रमाणे, २०० N च्या एनआरसीच्या अहवालात त्या वयाची स्थापना झाली. , जोखीम घटक, इतर स्त्रोतांकडून फ्लोराइडचे सेवन, अयोग्य वापर आणि इतर बाबी विचारात घ्याव्यात या उत्पादनांसाठी. 0.05 report The एनआरसीच्या अहवालात असेही म्हटले आहे की, “फ्लोराईड पूरक आहार घेणारी १२ वर्षे मुले (कमी पाण्याचे फ्लोराईड गृहीत धरून) ०.०0.07-०.०475 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिवसापर्यंत पोहोचेल किंवा ओलांडेल

तरीही, फ्लोराईडच्या “पूरक आहार” विषयी चिंता वारंवार होत असतानाही, ही उत्पादने नियमितपणे दंतवैद्यांकडून निर्धारित केली जातात आणि नियमितपणे ग्राहक, खासकरुन मुले वापरतात. उदाहरणार्थ, २०११ मध्ये प्रसिद्ध झालेल्या कोकरेन सहयोग सहकार्याच्या संशोधकांनी असा सल्ला दिला: “years वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये फ्लोराईडच्या पूरकतेशी संबंधित प्रतिकूल परिणामाबद्दल कोणताही डेटा उपलब्ध नाही. अशा प्रकारे लहान मुलांसाठी फ्लोराइडच्या पूरकतेचा फायदा / जोखीम अज्ञात होता. ”476 शिवाय २०१ 2011 मध्ये, टूथपेस्ट आणि फ्लोराईड सप्लीमेंट्समध्ये फ्लोराईडचे विश्लेषण करणारे शास्त्रज्ञांनी असे लिहिले:“ फ्लोराईड्सची विषाक्तता विचारात घेऊन फ्लोराईड सामग्रीचे अधिक कठोर नियंत्रण. तोंडी स्वच्छतेसाठी औषधी उत्पादनांमध्ये [चे] प्रस्तावित आहे. ”6 477

विभाग 7.9: परफ्लोरोनेटेड संयुगे

२०१ 2015 मध्ये, Mad 200 देशांमधील २०० हून अधिक वैज्ञानिकांनी “मॅड्रिड स्टेटमेंट” वर स्वाक्षरी केली, “वाढतीच्या वातावरणामध्ये उत्पादन आणि प्रकाशन यासंबंधीच्या स्वाक्षरीकर्त्यांच्या चिंतेची दखल घेण्यासाठी सरकार, वैज्ञानिक आणि उत्पादकांकडून for 38 a चा शोध-आधारित कॉल पॉली- आणि परफ्लूरोआॅल्किल पदार्थ (पीएफएएस) ची संख्या. ”479 perf० उत्पादनांमध्ये परफ्लोरिनेटेड कंपाऊंड (पीएफसी) बनवलेले कार्पेट्स आणि कपड्यांसाठी संरक्षक कोटिंग्ज (जसे की डाग-प्रतिरोधक किंवा वॉटर-प्रूफ फॅब्रिक), पेंट्स, सौंदर्यप्रसाधने, कीटकनाशके, नॉन-स्टिक कूकवेअरसाठी कोटिंग्ज आणि तेल आणि आर्द्रता प्रतिरोधकांसाठी पेपर कोटिंग्ज, 480 तसेच चामड, कागद आणि पुठ्ठा, 481 डेक डाग, 482 आणि इतर विविध प्रकारच्या विविध वस्तू.

२०१२ मध्ये प्रकाशित झालेल्या संशोधनात, आहारातील सेवन ही परफ्लोरोइनेटेड कंपाऊंड्स (पीएफसी), 2012 484 चे मुख्य स्त्रोत म्हणून ओळखली गेली आणि अतिरिक्त वैज्ञानिक तपासणीने या दाव्याचे समर्थन केले. २०० 2008 मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका लेखात, संशोधकांनी असे नमूद केले आहे की उत्तर अमेरिका आणि युरोपमध्ये दूषित अन्न (पिण्याच्या पाण्यासह) पर्फ्लोरोओक्टेन सल्फोनेट (पीएफओएस) आणि परफ्लोरोओक्टेनॉईक acidसिड (पीएफओए) .485 चा सर्वात महत्त्वाचा संपर्क मार्ग आहे. संशोधकांनी असा निष्कर्ष देखील काढला आहे की मुलांना त्यांच्या शरीराचे वजन कमी झाल्यामुळे वाढीचे डोस वाढले आणि त्यांनी सरासरी ग्राहकांना खालील आकडेवारी दिली: “आम्हाला असे आढळले आहे की उत्तर अमेरिकन आणि युरोपियन ग्राहकांना पीएफओएस आणि पीएफओएच्या सर्वव्यापी आणि दीर्घ-कालावधीचे डोस 3 ते 220 च्या श्रेणीत मिळण्याची शक्यता आहे. 1 एनजी प्रति किलो शरीराचे वजन प्रति दिन (एनजी / किग्रा (बीडब्ल्यू) / दिवस) आणि अनुक्रमे 130 ते 486 एनजी / किग्रा (बीडब्ल्यू) / दिवस. ”XNUMX XNUMX

२०१२ मध्ये प्रसिद्ध झालेल्या हँडबुक ऑफ एन्व्हायर्नमेंटल केमिस्ट्रीच्या एका अध्यायात पीएफसींमधील अन्य सामान्य प्रदर्शनांचा शोध घेण्यात आला. विशेषत:, डेटा देण्यात आला की व्यावसायिक कार्पेट-केअर पातळ पदार्थ, घरगुती कार्पेट आणि फॅब्रिक-केअर पातळ पदार्थ आणि फोम आणि उपचारित मजल्यावरील मेण आणि दगड / लाकडी सीलंट्समध्ये पीएफसीची जास्त प्रमाण होते जेव्हा इतर पीएफसी-युक्त उत्पादनांच्या तुलनेत. निर्दिष्ट केले आहे की ग्राहक उत्पादनांमध्ये पीएफसीची अचूक रचना बर्‍याचदा गोपनीय ठेवली जाते आणि या रचनांबद्दल ज्ञान "खूप मर्यादित" आहे. 2012

विभाग 7.10: फ्लोराइडचे इतर रसायनांशी संवाद

आजारपणासाठी मानवी शरीरात संवाद साधणारी अनेक रसायने बनवण्याची संकल्पना आता आधुनिक काळातील औषधाचा अभ्यास करण्यासाठी आवश्यक असणारी समज असणे आवश्यक आहे. जॅक शुबर्ट, ई. जोन रिले आणि सिल्व्हानस ए टायलर यांनी १ 1978 489 मध्ये प्रकाशित केलेल्या वैज्ञानिक लेखात विषारी पदार्थाच्या या अत्यंत संबंधित बाबीकडे लक्ष वेधले. रासायनिक संसर्गाचे प्रमाण लक्षात घेता त्यांनी असे नमूद केले: “म्हणून, संभाव्यता जाणून घेणे आवश्यक आहे संभाव्य व्यावसायिक आणि पर्यावरणाच्या धोक्यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि परवानगी पातळी सेट करण्यासाठी दोन किंवा अधिक एजंट्सचे प्रतिकूल परिणाम. "XNUMX XNUMX XNUMX

निरनिराळ्या रसायनांच्या संपर्कातून उद्भवणा health्या आरोग्याच्या परिणामाचा अभ्यास करण्याची गरजही जवळजवळ १ human० मानवी रोग किंवा परिस्थिती आणि रासायनिक दूषित घटक यांच्यातील संबंधांचा मागोवा घेत असलेल्या डेटाबेसशी संबंधित संशोधकांनी नोंदवली आहे. आरोग्य आणि पर्यावरणास सहकार्याने समर्थित, या प्रकल्पासाठी संशोधक, एमडी, पीएचडी, एमडी, पीएचडी, एमडी, एमपीएच जीना सोलोमन, आणि एमडीएच, टेड शेट्लर, एमडीएच स्पष्टीकरण दिले:

मागील years० वर्षात ,80,000०,००० हून अधिक रसायने वातावरणात विकसित, वितरित आणि टाकली गेली आहेत. त्यापैकी बहुतेक लोकांची मानवांमध्ये किंवा प्राण्यांमध्ये संभाव्य विषारी प्रभावांसाठी तपासणी केलेली नाही. यापैकी काही रसायने सामान्यत: हवा, पाणी, अन्न, घरे, कामाची ठिकाणे आणि समुदायांमध्ये आढळतात. एका रसायनाची विषाक्तता अपूर्णपणे समजली जाऊ शकते, तरीही रसायनांच्या मिश्रणापासून होणा effect्या परिणामांबद्दलची समज कमी कमी होते.

स्पष्टपणे, इतर रसायनांसह फ्लोराईडची सुसंवाद पातळी आणि त्यांचे परिणाम समजून घेण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. अद्याप असंख्य परस्परसंवादांची तपासणी होणे बाकी आहे, परंतु अनेक घातक जोड्यांची स्थापना केली गेली आहे.

एल्युमिनियम फ्लोराइड एक्सपोजर एल्युमिनियम स्त्रोतासह फ्लोराईड स्त्रोत पिण्यापासून उद्भवते. 491 492 flu फ्ल्युराईड आणि alल्युमिनियमचे हे सिनर्जीस्टिक एक्सपोजर पाणी, चहा, खाद्यपदार्थांचे अवशेष, शिशु सूत्र, एल्युमिनियम युक्त अँटासिडस् किंवा औषधे, डिओडोरंट्स, सौंदर्यप्रसाधने आणि काचेच्या वस्तूंद्वारे उद्भवू शकतात. १ 1999 493 in मध्ये प्रसिद्ध झालेल्या एका संशोधन अहवालात या दोन रसायनांमधील धोकादायक सहकार्याचे वर्णन केले आहे: “सेल चयापचयातील फॉस्फेटची सर्वव्यापीता आणि आता पर्यावरणामध्ये आढळणा in्या अ‍ॅक्ट्युअल alल्युमिनियमच्या प्रमाणात वाढ झाल्याने, एल्युमिनोफ्लोराइड संकुल एक मजबूत क्षमता दर्शवितात. मनुष्यासह सजीवांसाठी धोका. "XNUMX

दंत उत्पादनातील घटकांची उदाहरणे फ्लोराईडशी धोकादायकपणे संवाद साधत आहेत, वैज्ञानिक साहित्यात देखील आहेत. 1994 च्या प्रकाशकाच्या लेखकांनी वाढीव गंजण्यामुळे उच्च फ्लोराइड आयन्स एकाग्रता आणि दंत पारा एकत्रित भरणे यासह तोंडी उपचार टाळण्याचे सुचविले. Similarly 494 Similarly तसेच, २०१ from च्या एका प्रकाशनात असे आढळले आहे की फ्लोराइड माऊथवॉशमुळे काही ऑर्थोडोंटिक वायर्स आणि कंसात गंजांची पातळी वाढली आहे. दंत पदार्थांचे गॅल्व्हॅनिक गंज इतर आरोग्यावरील परिणामांशी जुळले आहे जसे तोंडी जखम, 2015 तसेच तोंडात धातूची चव, चिडचिड आणि अगदी giesलर्जी.

शिवाय, फ्लोराइड, त्याच्या हायड्रोफ्लोओसिलिकिक acidसिडच्या स्वरूपात (ज्याला पाण्याचे फ्लूराइड करण्यासाठी अनेक पाण्याच्या पुरवठ्यात जोडले जाते) मॅंगनीज आणि शिसे आकर्षित करते (हे दोन्ही विशिष्ट प्रकारच्या प्लंबिंग पाईप्समध्ये असू शकतात). शक्यतो शिसेच्या आपुलकीमुळे, फ्लोराइड मुलांमध्ये उच्च रक्ताच्या पातळीशी संबंधित आहे, 498 विशेषत: अल्पसंख्यक गटात. 499 लीड मुलांमध्ये कमी बुद्ध्यांक म्हणून ओळखले जाते, 500 आणि शिसे अगदी हिंसक वर्तनाशी जोडले गेले आहेत. 501 502 इतर संशोधन हिंसेसह फ्लोराइडच्या संभाव्य असोसिएशनला समर्थन देते .503

फ्लोराईडच्या संपर्कांविषयी मागील भाग 7 वाचल्यानंतर, फ्लोराईडच्या प्रदर्शनासाठी कोणत्याही "सुरक्षित" पातळीवर पुरेसे स्थापित करण्यापूर्वी किती अतिरिक्त संशोधन आवश्यक आहे हे स्पष्टपणे स्पष्ट होते. तथापि, पुरावा नसणे हे सध्या अज्ञात असलेल्या पलीकडे आहे. मानवजातीने फ्लोराईडच्या वापराबद्दल आधीच ज्ञात असलेल्या गोष्टींमध्ये पुराव्यांचा अभाव देखील प्रामुख्याने आहे, विशेषत: अंशतः रोखण्यापासून प्रतिबंधित करण्याच्या त्याच्या “फायद्या” च्या संदर्भात.

विभाग 8.1: कार्यक्षमतेचा अभाव

टूथपेस्ट आणि इतर ग्राहकांच्या उत्पादनांमध्ये फ्लोराईड जोडला गेला आहे कारण यामुळे दंत क्षय कमी होते. फ्लोराईडच्या या स्वरूपाचे सूचित फायदे स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्सच्या जीवाणू श्वसनास प्रतिबंधित करण्याच्या दातांवरील कार्याशी संबंधित आहेत, साखर बदलते आणि मुलामा चढवित असलेल्या चिकट आम्लमध्ये स्टार्च करते. 504 विशेषतः, खनिज घटकासह फ्लोराईडची सुसंवाद दात फ्लोरोहायड्रॉक्सीपाटाइट (एफएचएपी किंवा एफएपी) तयार करतात आणि या क्रियेचा परिणाम म्हणजे वर्धित स्मरणशक्ती आणि दात कमी करणे हे म्हणतात. फ्लोराईडच्या या यंत्रणेला वैज्ञानिक पाठबळ असले तरी हेदेखील स्थापित केले गेले आहे की फ्लोराईड प्रामुख्याने दात किडणे (टूथब्रशने थेट दातांवर स्क्रब करणे) कमी करण्यासाठी कार्य करते (म्हणजे पाण्याद्वारे पिणे किंवा फ्लोराईड पिणे) किंवा इतर अर्थ) .505

फ्लोराईडचे विशिष्ट फायदे वैज्ञानिक साहित्यामध्ये स्पष्टपणे व्यक्त केले गेले असले तरीही संशोधनानेही या फायद्यांवर प्रश्नचिन्ह उभे केले आहे. उदाहरणार्थ, मॅसाच्युसेट्स विद्यापीठाच्या संशोधकांनी २०० 2006 मध्ये जर्नल ऑफ एविडेंस-बेस्ड डेंटल प्रॅक्टिसमध्ये प्रकाशित केलेल्या लेखात फ्लोराइडच्या सामयिक वापराशी संबंधित अनेक वाद स्पष्ट केले. नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डेंटल रिसर्चच्या १ 1989 506 study च्या अभ्यासानुसार कमी आढळले. फ्लोराईड प्राप्त करणार्‍या आणि फ्लोराईड न मिळालेल्या मुलांमधील फरक, लेखकांनी इतर अभ्यासांचा संदर्भ दर्शविला की औद्योगिक देशांमधील पोकळीचे दर फ्लोराईडच्या वापराशिवाय कमी झाले आहेत. यू.एस. मध्ये दात किडण्याचे सर्वात प्रचलित रूप) किंवा बाळाच्या बाटलीवरील दात किडणे (जे गरीब समाजात प्रचलित आहे) प्रतिबंधित करते.

दुसरे उदाहरण म्हणून, दंत किड्यांना कमी करण्याचे साधन म्हणून पाण्याच्या फ्लूराइडेशनला समर्थन देण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रारंभिक संशोधनाची नंतर पुन्हा तपासणी केली गेली आणि दिशाभूल करणार्‍या डेटाची संभाव्यता ओळखली गेली. प्रारंभी, संशोधनात गोळा केलेले कुजलेले आणि भरलेले पर्णपाती दात (डीएफटी) कमी केल्याचे स्पष्टीकरण पाण्याच्या फ्लुरायडेशनच्या कार्यक्षमतेचे पुरावे म्हणून केले गेले. तथापि, डॉ. जॉन ए. यियाम्युयनिनिस यांनी केलेल्या पुढील संशोधनात असे सुचविले गेले आहे की पाण्याचे फ्लोराईडेशनमुळे दात विलंबित होण्यास विलंब होऊ शकतो. 508०XNUMX अशा विलंबित स्फोटामुळे दात कमी होतात आणि म्हणूनच क्षय नसणे म्हणजे डीएफटीचे कमी दर होते. दंत किडांवर फ्लोराइडच्या कथित प्रभावाच्या विरूद्ध दात नसल्यामुळे उद्भवते.

वैज्ञानिक साहित्यातील इतर उदाहरणांनी दात किडण्यापासून रोखण्यासाठी फ्लोराईडच्या वापरावर प्रश्नचिन्ह उपस्थित केले आहे. २०१ 2014 च्या पुनरावलोकनात असे पुष्टी करण्यात आले की फ्लोराईडचा एंटी-कॅरीज प्रभाव दात मुलामा चढवणे मधील कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमवर अवलंबून आहे परंतु दात मुलामा चढवणे मध्ये सुधारित प्रक्रिया फ्लोराईडवर अवलंबून नाही. यापुढे फ्लोराईडच्या वापराशी संबंधित असलेल्या कॅरीजमध्ये होणा any्या घट कमी झाल्यास वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण मानले जाऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, संशोधनात असे सुचविले गेले आहे की प्रणाल्यानुसार फ्लोराईडच्या संपर्कात दातांवर कमीतकमी (काही असल्यास) प्रभाव आहे, 509 2010 आणि संशोधकांनी देखील दंत फ्लोरोसिसचा डेटा दिला आहे (फ्लोराइड विषाच्या तीव्रतेचे प्रथम लक्षण) 510 यूएस समुदायात फ्लोराईटेड पाण्याने जास्त आहे ज्याशिवाय त्याशिवाय

तरीही इतर अहवालांमध्ये असे दिसून आले आहे की देश विकसित होत असताना सामान्य लोकसंख्येतील किडण्याचे प्रमाण चार ते आठ कुजलेले, हरवले किंवा दात भरलेले होते (१ 1960's० च्या दशकात) आणि नंतर फ्लोराईडची पर्वा न करता नाटकीय घट (आजची पातळी) दर्शविली. वापरा. असा समज केला जात आहे की तोंडी स्वच्छता वाढविणे, प्रतिबंधात्मक सेवांमध्ये प्रवेश करणे आणि साखरेच्या हानिकारक प्रभावांबद्दल अधिक जागरूकता हे दात किडण्याच्या दृश्यमान घटास जबाबदार आहेत. कारणे कोणतीही असू शकतात, हे लक्षात घ्यावे की दात कमी होण्याची ही प्रवृत्ती फ्लोराईड पाण्याच्या प्रणालीगत वापरासह आणि त्याशिवाय आली आहे, यामुळे फ्लोराईड व्यतिरिक्त इतर घटकांमुळे हा बदल झाला. खाली आकृती 515 मध्ये 2-1955 पर्यंत फ्लोराईटेड आणि नॉन-फ्लोराईटेड देशांद्वारे दात किडण्याच्या प्रवृत्तीचे प्रदर्शन केले आहे.

आकृती 2: फ्लूओरिडेटेड आणि फ्लोरिडेटेड देशांमधील दात किडण्याचे ट्रेंड, 1955-2005

दात किडण्याची प्रवृत्ती फ्लोरिडेटेड

कॅरीज टाळण्यासाठी फ्लोराईड वापरण्याविषयीच्या कोणत्याही निर्णयाशी संबंधित इतर अनेक बाबी संबंधित आहेत. प्रथम, हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की फ्लोराईड हा मानवी वाढ आणि विकासासाठी आवश्यक घटक नाही. दुसरे म्हणजे, फ्लोराईड 516 औद्योगिक रसायनांपैकी एक म्हणून ओळखले गेले आहे, “मानवांमध्ये विकासात्मक न्यूरोटॉक्सिसिटी कारणीभूत म्हणून ओळखले जाते.” 12१517 आणि शेवटी, अमेरिकन डेंटल असोसिएशनने (एडीए) फ्लोराइड क्रियेच्या कार्यपद्धती आणि परिणामाच्या बाबतीत 2013 मध्ये अधिक संशोधन करण्याची मागणी केली आहेः

अमेरिकेत पार्श्वभूमी फ्ल्युराईड एक्सपोजरच्या (म्हणजे फ्लोराईटेड वॉटर आणि फ्लोराईड टूथपेस्ट) सद्य स्तरावर वापरताना त्यांच्या कृतीची कार्यपद्धती आणि अंमलबजावणी-प्रतिबंधात्मक परिणाम निश्चित करण्यासाठी विविध विशिष्ट फ्लोराइड्स विषयी संशोधन आवश्यक आहे. फ्लूराईडचा वापर करून कॅरिजच्या प्रगतीस कारणीभूत ठरण्यासाठी किंवा उलट करण्यासाठी प्रवृत्त करण्याच्या धोरणाशी संबंधित अभ्यास तसेच दात फुटण्यावर विशिष्ट फ्लोराईडचा विशिष्ट प्रभाव देखील आवश्यक आहे.

कलम 8.2: पुरावा नसणे

मानवी प्रणालीवर फ्लोराईडचे दुष्परिणाम कोणत्या पातळीवर येतील याची अप्रत्याशिततेचे संदर्भ या संपूर्ण पेपरमध्ये दिले गेले आहेत. तथापि, फ्लोराईड वापराशी संबंधित पुराव्यांच्या अभावाचा पुनरुच्चार करणे महत्वाचे आहे आणि अशा प्रकारे, टेबल 4 फ्लोराईड उत्पादनांचा वापर करण्याशी संबंधित धोके आणि अनिश्चिततेबद्दल सरकारी, वैज्ञानिक आणि इतर संबंधित प्राधिकरणांकडून कडक इशारा देणारी संक्षिप्त यादी प्रदान करते.

तक्ता:: उत्पादन / प्रक्रिया आणि स्त्रोताद्वारे वर्गीकृत फ्लोराईड चेतावणीविषयी निवडलेले कोट

उत्पादन / प्रक्रिया संदर्भितकोट / एसमाहितीचा स्रोत
दंत वापरासाठी फ्लोराइड, ज्यात फ्लोरायडेशन आहे“लोकसंख्येमध्ये दंत किडांचा प्रसार विपरितपणे मुलामा चढवणे मध्ये फ्लोराइडच्या एकाग्रतेशी संबंधित नाही आणि दंत किड्यांना प्रतिबंधित करण्यासाठी मुलामा चढवणे फ्लोराईडचे प्रमाण जास्त असणे आवश्यक नाही.”
"फ्लोराईड टूथपेस्ट, जेल, स्वच्छ धुवा आणि प्रौढ लोकांमध्ये वार्निशच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करणारे काही अभ्यास उपलब्ध आहेत."
रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी). कोह्न डब्ल्यूजी, मास डब्ल्यूआर, मालविट्झ डीएम, प्रेसन एसएम, शादिक केके. अमेरिकेत दंत किड्यांना प्रतिबंधित करण्यासाठी आणि नियंत्रित करण्यासाठी फ्लोराईड वापरण्यासाठीच्या शिफारसी. विकृती आणि मृत्यू दर साप्ताहिक अहवाल: शिफारसी आणि अहवाल. 2001 ऑगस्ट 17: आय-42.
आहारातील संदर्भ सेवन: शिफारस केलेले आहारातील भत्ते आणि पुरेसे सेवन“एकंदरीत समितीमध्ये एकमत झाले की शास्त्रीय पुरावे आहेत की विशिष्ट परिस्थितीत फ्लोराईड हाडांना कमकुवत करू शकते आणि फ्रॅक्चर होण्याचा धोका वाढवू शकतो.”राष्ट्रीय संशोधन परिषद. पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईडः ईपीएच्या मानकांचा वैज्ञानिक आढावा. राष्ट्रीय अकादमी प्रेस: ​​वॉशिंग्टन, डीसी 2006.
पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराइड"पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईडसाठी सूचविलेले मॅक्सिमम कंटमिमेंन्ट लेव्हल गोल (एमसीएलजी) शून्य असले पाहिजे."कार्टन आरजे. २०० United च्या युनायटेड स्टेट्स नॅशनल रिसर्च काउन्सिलच्या अहवालाचा आढावा: पेयजलमध्ये फ्लुराईड. फ्लोराइड 2006 जुलै 2006; 1 (39): 3-163.
पाण्याचे फ्लोरिडेशन“फ्लोराइड एक्सपोजरचा दंत किडांच्या संबंधात एक जटिल संबंध आहे आणि कॅल्शियम कमी होण्यामुळे आणि मुलामा चढवणे हायपोप्लासियामुळे कुपोषित मुलांमध्ये दंत किरणांचा धोका वाढू शकतो ...”पेकमहॅम एस, अवोफेशो एन. वॉटर फ्लोरिडेशन: सार्वजनिक आरोग्यासाठी हस्तक्षेप म्हणून इंजेस्टेड फ्लोराईडच्या शारीरिक प्रभावांचा गंभीर आढावा. सायंटिफिक वर्ल्ड जर्नल. 2014 फेब्रुवारी 26; २०१..
दंत उत्पादने, अन्न आणि पिण्याच्या पाण्यात फ्लुराईड"एचएचएसने फ्लोराईडेशनसाठी इष्टतम पातळीची शिफारस केल्यापासून फ्लूरायडेटेड दंत उत्पादनांचा वापर आणि फ्लोराईड पाण्याने बनविलेले अन्न व पेय पदार्थांचा वापर वाढला आहे. आता बरेच लोक अपेक्षेपेक्षा जास्त फ्लोराईडचा धोका दर्शवू शकतात."पिण्याच्या पाण्यात टायमन एम. फ्लोराइडः फ्लोराईडेशन आणि रेगुलेशन इश्यूचा आढावा. बिब्लिओगोव्ह. २०१ Ap एप्रिल Congress. कॉंग्रेसचा कॉंग्रेसचा संशोधन सेवा अहवाल.
मुलांमध्ये फ्लोराइडचे सेवन"फ्लोराइडचा 'इष्टतम' सेवन शरीराच्या प्रति किलोग्रॅम 0.05 ते 0.07 मिलीग्राम फ्लोराईड दरम्यान अनेक दशकांपर्यंत मोठ्या प्रमाणात स्वीकारला गेला आहे परंतु मर्यादित वैज्ञानिक पुराव्यावर आधारित आहे."
“या निष्कर्षांवरून असे दिसून येते की फ्लोराईड सेवेस प्राधान्य नसल्यास फ्लोराईड सेवेस कमी महत्त्व असू शकते.”
वॉरेन जेजे, लेव्ही एस.एम., ब्रॉफिट बी, कॅव्हनॉफ जे.ई., कॅनेलिस एम.जे., वेबर ‐ गॅसपोरोनी के. दंत फ्लोरोसिस आणि दंत क्षयांचा वापर करून इष्टतम फ्लोराईड घेण्यावर विचार-एक रेखांशाचा अभ्यास. सार्वजनिक आरोग्य दंतचिकित्सा जर्नल. 2009 मार्च 1; 69 (2): 111-5.
फ्लोराईड-रिलीझिंग दंत पुनर्संचयित साहित्य (म्हणजे दंत भरणे)“तथापि, संभाव्य क्लिनिकल अभ्यासातून हे सिद्ध झाले नाही की नाही
पुनर्संचयित साहित्यामुळे फ्लोराईड सोडल्यामुळे दुय्यम क्षेपणाच्या घटनांमध्ये लक्षणीय घट होऊ शकते. ”
वायगँड ए, बुखला डब्ल्यू, अटिन टी. फ्लोराईड-रिलीझरेस्टोरॅरेटिव्ह मटेरियलचे पुनरावलोकन - फ्लूराईडरेलीज आणि अपटाकेचेरेक्टेरिस्टिक्स, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि क्षयरोगाचा प्रभाव दंत साहित्य.2007 मार्च 31; 23 (3): 343-62.
दंत साहित्य: चांदी डायमाइन फ्लोराईड“अमेरिकन दंतचिकित्सा आणि दंत-शिक्षणासाठी सिल्व्हर डायमाइन फ्लोराईड नवीन असल्याने, तेथे प्रमाणित मार्गदर्शक तत्त्व, प्रोटोकॉल आणि संमती आवश्यक आहे.”
“2-3- XNUMX-XNUMX वर्षांनंतर उपचार थांबवले तर पुढे काय होईल हे अस्पष्ट आहे.”
हॉर्स्ट जेए, एलेनिकोटिस एच, मिलग्रोम पीएम, यूसीएसएफ सिल्व्हर कॅरीज अरेस्ट कमिटी. कॅरीजसाठी यूसीएसएफ प्रोटोकॉल सिल्व्हर डायमाइन फ्लोराइड वापरुन अटक करतोः रेशनेल, संकेत आणि संमती. कॅलिफोर्निया दंत असोसिएशनचे जर्नल. 2016 जाने; 44 (1): 16.
दंत वापरासाठी सामयिक फ्लोराईड“पॅनेलची पातळी खालच्या पातळीवर होती
च्या लाभाविषयी निश्चितता
0.5 टक्के फ्लोराईड पेस्ट किंवा जेल कायमस्वरुपी मुलांच्या कायम दात आणि रूट कॅरीजवर कारण या उत्पादनांच्या घरगुती वापराबद्दल थोडा डेटा उपलब्ध आहे. ” “खालील भागात विशिष्ट उत्पादनांची प्रभावीता आणि जोखीम या संदर्भात संशोधन आवश्यक आहेः स्वयं-लागू, प्रिस्क्रिप्शन-सामर्थ्य, घरगुती वापराने फ्लोराईड जेल, टूथपेस्ट किंवा थेंब; 2 टक्के व्यावसायिकपणे सोडियम फ्लोराईड जेल लागू; फोम सारख्या वैकल्पिक वितरण प्रणाली; फ्लोराइड वार्निश आणि जेलसाठी इष्टतम अनुप्रयोग वारंवारता; एपीएफ जेलचे एक-मिनिट अनुप्रयोग; आणि उत्पादनांची जोड (घरगुती वापर आणि व्यावसायिकरित्या लागू). ”
वेयंट आरजे, ट्रेसी एसएल, एन्सेल्मो टीटी, बेल्ट्रॉन-अगुयलर ईडी, डोनेली केजे, फ्रीस डब्ल्यूए, हुजोएल पीपी, आयफोला टी, कोहन डब्ल्यू, कुमार जे, लेव्ही एसएम. कॅरीज प्रतिबंधासाठी टोपिकल फ्लोराईडः अद्ययावत केलेल्या क्लिनिकल शिफारशींचे कार्यकारी सारांश आणि समर्थनपूर्ण पद्धतशीर पुनरावलोकने. अमेरिकन दंत असोसिएशनचे जर्नल. 2013; 144 (11): 1279-1291.
फ्लोराइड “पूरक आहार” (गोळ्या)"निकालांमध्ये स्पष्ट मतभेद दर्शवितात की फ्लोराईड टॅब्लेटवर मर्यादित परिणामकारकता आहे."टॉमासिन एल, पुसीनंती एल, झर्मन एन. फ्लोराईड टॅब्लेटची भूमिका दंत क्षयरोगाच्या प्रोफेलेक्सिसवर अवलंबून असते. साहित्य समीक्षा. अन्नाली डायस्टोमोलॉजीया. 2015 जाने; 6 (1): 1.
औषधांमध्ये फ्लोरिन“फ्लोरिनेटेड यौगिकांच्या प्रशासनानंतर मानवी शरीरात काय होते याची जबाबदारीने कुणीही सांगू शकत नाही.”औषधात स्ट्रुनेके ए, पाटोका जे, कॉनेट पी. फ्लोरीन. जर्नलॉफ अप्लाइड बायोमेडिसिन. 2004; 2: 141-50.
पॉली- आणि परफ्लुओरोआकिल साइट (पीएफएएस) सह पाणी पिणे"पॉली- आणि परफ्लुओरोआकिल साइट्स (पीएफएएस) सह पाणी पिण्यामुळे ग्राहकांच्या विकासात्मक, रोगप्रतिकार, चयापचय आणि अंतःस्रावी आरोग्यास धोका असतो."
“… पिण्याचे पाणी पीएफएएस प्रदर्शनांविषयी माहिती म्हणून अमेरिकेच्या जवळजवळ एक तृतीयांश लोकसंख्येचा अभाव आहे.”
हू एक्ससी, अँड्र्यूज डीक्यू, लिंडस्ट्रॉम एबी, ब्रूटन टीए, स्कायडर एलए, ग्रँडजेन पी, लोहमन आर, कॅरिगन सीसी, ब्लम ए, बालन एसए, हिगिन्स सीपी. औद्योगिक साइट्स, लष्करी अग्निशामक प्रशिक्षण क्षेत्रे आणि सांडपाणी प्रक्रिया संयंत्रांशी जोडलेले यूएस पेयजल पाणी यूएस मध्ये पॉली-अँड परफ्लुओरोआकिल सबस्टंट्स (पीएफएएस) शोधणे. पर्यावरण विज्ञान आणि तंत्रज्ञान अक्षरे 2016 ऑक्टोबर 11
फ्लोराईड आणि फ्लोराईड विषाक्तपणाचे व्यावसायिक संपर्क“फ्लोराईड आणि फ्लोरिनच्या तीव्र इनहेलेशनच्या प्रभावांविषयी अप्रकाशित माहितीचा आढावा
हे स्पष्ट करते की सध्याचे व्यावसायिक मानक अपुरे संरक्षण प्रदान करतात. "
मुलेनिक्स पीजे. फ्लोराइड विषबाधा: लपलेल्या तुकड्यांसह एक कोडे. आंतरराष्ट्रीय जर्नल ऑफ ऑकेशनेशनल अँड एन्व्हायर्नमेंटल हेल्थ 2005 ऑक्टोबर 1; 11 (4): 404-14
फ्लोरिन आणि फ्लोराईड्सच्या संपर्कात येण्यासाठी सुरक्षा मानकांचा आढावा“जर आपण केवळ कॅल्शियमबद्दल फ्लोराईडच्या आपुलकीचा विचार केला तर आम्हाला पेशी, अवयव, ग्रंथी आणि ऊतींचे नुकसान करण्याची फ्लोराईडची दूरगामी क्षमता समजेल.”प्रीस्टुपा जे. फ्लोरिन - सध्याचे साहित्य पुनरावलोकन. फ्लोरिन आणि फ्लोराईड्सच्या संपर्कात येण्यासाठीच्या सुरक्षा मानकांचा एनआरसी आणि एटीएसडीआर आधारित आढावा. विष विज्ञान तंत्र आणि पद्धती. 2011 फेब्रुवारी 1; 21 (2): 103-70.

विभाग 8.3: आचारांचा अभाव

पिण्याचे पाणी आणि खाद्यपदार्थाच्या फ्लोराइडच्या संपर्कात येण्याची आणखी एक प्रमुख चिंता म्हणजे सामुदायिक पाणीपुरवठ्यात वापरल्या जाणा flu्या फ्लोराइड्सच्या उत्पादनाशी संबंधित आहे. रोग नियंत्रण व प्रतिबंध केंद्राच्या (सीडीसी) नुसार तीन प्रकारचे फ्लोराईड सामान्यत: सामुदायिक पाण्याच्या फ्लोराईडेशनसाठी वापरले जातात:

  • फ्लोरोसिलिकिक acidसिड: अमेरिकेतील बर्‍याच पाण्याच्या यंत्रणेद्वारे वापरलेले पाणी-आधारित समाधान. फ्लुरोसिलिक acidसिडला हायड्रोफ्लोरोसिलीकेट, एफएसए किंवा एचएफएस म्हणून देखील संबोधले जाते.
  • फ्लोरोसिलिकिक acidसिड: अमेरिकेतील बर्‍याच पाण्याच्या यंत्रणेद्वारे वापरलेले पाणी-आधारित समाधान. फ्लुरोसिलिक acidसिडला हायड्रोफ्लोरोसिलीकेट, एफएसए किंवा एचएफएस म्हणून देखील संबोधले जाते.
  • सोडियम फ्लोरोसिलीकेटः कोरडे itiveडिटिव, पाण्यात मिसळण्यापूर्वी ते विरघळली. Odium odium सोडियम फ्लोराईड: कोरडे itiveडिटिव, सामान्यत: लहान पाण्याच्या यंत्रणेत वापरले जाते, पाण्यात मिसळण्यापूर्वी द्रावणामध्ये विरघळले जाते.

या घटकांशी असलेल्या औद्योगिक संबंधांवरून वाद निर्माण झाला आहे. सीडीसीने स्पष्ट केले आहे की फॉस्फोरिट रॉक सल्फ्यूरिक acidसिडने गरम केले जाते ज्यामुळे 95% फ्लूरोसिलिक acidसिड वॉटर फ्लोराईडेशनमध्ये वापरला जातो. सीडीसी पुढे स्पष्ट करते: “फ्लोराईड उत्पादनांचा पुरवठा फॉस्फेट खत उत्पादनाशी संबंधित आहे, म्हणून फ्लोराईड उत्पादनाचे उत्पादन होऊ शकते परदेशी विनिमय दर आणि खताची निर्यात विक्री यासारख्या बाबींवर अवलंबून चढउतारही करतात. ”520२१ ऑस्ट्रेलियाच्या एका सरकारी कागदपत्रात असे स्पष्टपणे सांगितले आहे की हायड्रोफ्लोओसिलिक acidसिड, सोडियम सिलिकॉफ्लोराइड आणि सोडियम फ्लोराईड हे सर्व सामान्यत: फॉस्फेट खत उत्पादकांकडून मिळविलेले असतात.” 521२२ सुरक्षा फ्लोराइड प्रदर्शनासाठी वकिलांनी असा प्रश्न केला आहे की जर असे औद्योगिक संबंध नैतिक आहेत आणि जर या रसायनांसह औद्योगिक संबंधात फ्लोराईडच्या प्रदर्शनामुळे होणार्‍या आरोग्यावर होणा effects्या दुष्परिणामांचे आवरण असेल.

अशा उद्योगातील सहभागासह उद्भवणारा एक विशिष्ट नैतिक मुद्दा असा आहे की नफा-संचालित गट "सर्वोत्तम" पुरावा-आधारित संशोधन म्हणजे काय याची विकसित होत असलेल्या आवश्यकता निश्चित करतात आणि या दरम्यान, पक्षपातीत विज्ञान फंड करणे, उत्पादन करणे, प्रकाशित करणे, आणि प्रसिद्धी. याचे कारण असे आहे की मोठ्या प्रमाणात अभ्यासासाठी वित्त पुरवठा करणे खूप महाग असू शकते, परंतु औद्योगिक-आधारित संस्था त्यांच्या स्वतःच्या संशोधकांना पाठिंबा देणे सहज परवडतील. डेटाचा अहवाल देण्याच्या वेगवेगळ्या मार्गांची तपासणी करणे (जसे की अनुकूल परिणाम मिळविण्यासाठी काही आकडेवारी सोडून देणे) वेळ घालविणे देखील परवडेल आणि ते त्यांच्या कार्यास पाठिंबा देणार्‍या संशोधनाच्या कोणत्याही बाबीची प्रसिद्धी करण्यास परवडतील. दुर्दैवाने, इतिहासाने हे सिद्ध केले आहे की जर कॉर्पोरेट संस्था स्वतंत्र प्रदूषण करणार्‍या आणि दूषित घटकांनी उद्भवलेल्या नुकसानीचे कार्य दर्शविते तर त्यांचे काम संपविण्याचे एक साधन म्हणून स्वतंत्र वैज्ञानिकांना त्रास देणे देखील परवडणारे असते.

खरंच, फ्लोराइड संशोधनात असंतुलित विज्ञानाची ही परिस्थिती ओळखली गेली. २०१ 2014 मध्ये सायंटिफिक वर्ल्ड जर्नलमध्ये प्रकाशित केलेल्या पुनरावलोकनाच्या लेखकांनी तपशीलवार म्हटले आहे: “पाण्याच्या पुरवठ्यात कृत्रिम फ्लोरिडायझेशन सुरू झाल्यापासून सार्वजनिक आरोग्याची एक विवादास्पद रणनीती ठरली असली तरी आंतरराष्ट्रीय स्तरावरील प्रतिष्ठित वैज्ञानिक आणि शिक्षणतज्ज्ञांचा समावेश असलेल्या संशोधकांना सातत्याने गंभीर प्रकाशित करणे कठीण झाले आहे. शिष्यवृत्तीच्या दंत आणि सार्वजनिक आरोग्य नियतकालिकांमध्ये समुदायाच्या पाण्याचे फ्लोरिडेशनचे लेख. "523२XNUMX

याव्यतिरिक्त, आवडीचा संघर्ष थेट परफ्लोरिनेटेड कंपाऊंड्स (पीएफसी) मधील आहारातील प्रदर्शनांशी संबंधित अभ्यासांशी संबंधित असू शकतो. २०१२ मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका लेखात, पीएफसीकडून अन्न सेवन करण्याच्या संशोधनाचे देशाद्वारे परीक्षण केले गेले. अमेरिकेतील डेटा खूप मर्यादित होता, असे अनेक अमेरिकन शैक्षणिक संशोधकांनी केलेले २०१० चे प्रकाशन तसेच २०१० च्या प्रकाशनाच्या अगोदर प्राथमिक संशोधन म्हणून काम करणारे survey एम प्रायोजित सर्वेक्षण (तसेच बहुतेक नमुने असल्याचा आरोप केला होता) अन्नातील दूषित पातळी शोधण्यापेक्षा कमी होते.) 2012२2010 तरीही, शैक्षणिक संशोधकांनी M एम अहवालापेक्षा भिन्न निष्कर्ष काढले आणि त्यांच्या २०१० च्या प्रकाशनात असे लिहिले: “उत्पादनावर बंदी असूनही, आम्हाला यू.एस. अन्नात पीओपी [सतत सेंद्रिय प्रदूषक] आढळले आणि त्यातील मिश्रण. अमेरिकन लोक वेगवेगळ्या पातळीवर रसायने वापरतात. हे रासायनिक दूषित पदार्थांच्या अन्नाची चाचणी विस्तृत करण्याची आवश्यकता सूचित करते. ”3२2010

विषारी रासायनिक नियमनात गुंतलेल्या सरकारी संस्थांमध्ये घुसखोरी करण्यासाठी आवडीचे संघर्ष देखील ओळखले जातात. झोए स्लॅन्गरचा २०१ 2014 चे न्यूजवीक लेख "रासायनिक धोक्यांचे मूल्यांकन करताना ईपीए फेव्हरिट उद्योग करते का?" इकोलॉजिस्ट मिशेल बून यांनी म्हटले आहे की “जोखमीच्या मूल्यांकनांमध्ये वापरला जाणारा सर्व किंवा बहुतांश डेटा उद्योगातून पुरवठा केलेल्या संशोधनातून स्पष्ट होऊ शकतो (हितसंबंधांचे संघर्ष) असूनही असू शकतो.” 526२XNUMX

हे सहजपणे ओळखण्यायोग्य आहे की दंत उद्योगात फ्लोराईड बरोबर स्वारस्य आहे कारण नफा फ्लोराईडयुक्त दंत उत्पादने तयार करणार्‍या महामंडळांद्वारे मिळविला जातो. याव्यतिरिक्त, दंतचिकित्सक आणि दंत कर्मचार्‍यांद्वारे फ्लोराईडसहित कार्यपद्धती दंत कार्यालयासाठी नफा मिळवू शकतात, 527२528 529२XNUMX आणि रुग्णांवर फ्लूराईड प्रक्रियेला धक्का देण्याविषयी नैतिक प्रश्न उपस्थित केले गेले आहेत.

वैद्यकीय आणि दंत पद्धतींच्या नैतिकतेच्या बाबतीत, सावधगिरीचे तत्व म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या सार्वजनिक आरोग्य धोरणाची एक आधारशिला देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. या धोरणाचा मूळ आधार शतकानुशतके जुन्या वैद्यकीय शपथेवर आधारित आहे “प्रथम, इजा करू नका”. तरीही, खबरदारीच्या तत्त्वाचा आधुनिक वापर प्रत्यक्षात आंतरराष्ट्रीय कराराद्वारे समर्थित आहे.

जानेवारी १ 1998 530, मध्ये अमेरिका, कॅनडा आणि युरोपमधील वैज्ञानिक, वकील, धोरणकर्ते आणि पर्यावरणतज्ज्ञांच्या समावेश असलेल्या आंतरराष्ट्रीय परिषदेत औपचारिक निवेदनावर स्वाक्षरी केली गेली आणि “सावधगिरीच्या तत्त्वावरील विंगस्प्रेड स्टेटमेंट” म्हणून ओळखले गेले. 531 XNUMX० त्यामध्ये, पुढील सल्ला दिला जातो: “जेव्हा एखादी क्रिया मानवी आरोग्य किंवा पर्यावरणाला हानी पोहोचवण्याची धमकी देते तेव्हा काही कारणे व परिणाम शास्त्रीयदृष्ट्या पूर्णपणे स्थापित न झाल्यास खबरदारीच्या उपाययोजना केल्या पाहिजेत. या संदर्भात सार्वजनिक कार्याऐवजी एखाद्या कृतीचा पाठिंबा देणा्याने पुराव्याचा भार वाहायला हवा. ”XNUMX XNUMX१

आश्चर्याची गोष्ट नाही की खबरदारीच्या तत्त्वाचा योग्य वापर करण्याची गरज फ्लोराईडच्या वापराशी संबंधित आहे. 2006 - "पुरावा-आधारित दंतचिकित्सा म्हणजे खबरदारीचा तत्त्व म्हणजे काय?" या शीर्षकातील 532 च्या लेखकाचे लेखक. सर्व फ्लोराईड स्त्रोतांकडून व लोकसंख्येच्या परिवर्तनात बदल होण्याबाबत विचार करण्याची गरज सुचविली, असेही ते म्हणाले की ग्राहक कधीही फ्लोरिडेटेड पाणी न पिल्यास “इष्टतम” फ्लोरिडेशन पातळीवर पोहोचू शकतात. फ्लोराईडच्या वापरास लागू होण्यासाठी सिद्धांत आणि त्यांनी ही संकल्पना आणखी एक पाऊल पुढे टाकली तेव्हा त्यांनी सांगितले की दंत किडांविषयीची आमची समजूतदारपणा “कॅरिजच्या प्रतिबंधात फ्लोराइडसाठी भविष्यातील कोणतीही मोठी भूमिका कमी करते.” 2014 533

१ 1940's० च्या दशकात पाण्याचे फ्लोराईडेशन सुरू झाल्यापासून मोठ्या प्रमाणात वाढलेल्या फ्लोराईड स्रोतांच्या वाढीव संख्येच्या आणि अमेरिकन लोकसंख्येतील वाढीच्या आधारावर, फ्लोराईडचे प्रमाण कमी करणे हा एक आवश्यक आणि व्यवहार्य पर्याय बनला आहे. उदाहरणार्थ, २०१ Congress च्या कॉंग्रेसच्या अहवालाच्या लेखकाने असे नमूद केले आहे की फ्लॉराइडचे महत्त्वपूर्ण प्रमाण पाण्याशिवाय इतर स्त्रोतांकडून मिळवता येऊ शकते. दुसरे उदाहरण म्हणून इंग्लंडच्या कॅंटरबरी येथील केंट विद्यापीठाच्या संशोधकांनी फ्लोराईड स्त्रोतांचे प्रमाण मानले आणि लिहिले २०१ that की “फ्लोराईडच्या संदर्भात सार्वजनिक आरोग्यविषयक प्राथमिकता म्हणजे हे पाणी किंवा अन्नात मुबलक आणि विषारी रसायन जोडण्याऐवजी एकाधिक स्त्रोतांकडून होणारी घूस कमी कशी करावी.” 2013 534

विभाग .9.1 .१: प्रकरणे प्रतिबंध

फ्लोराईडशिवाय कॅरीज टाळण्याचे बरेच मार्ग आहेत. अमेरिकन डेंटल असोसिएशन (एडीए) कौन्सिल ऑन सायंटिफिक अफेयर्सने असे म्हटले आहे की कॅरीजपासून बचाव करण्याच्या काही धोरणे म्हणजे “तोंडात असलेल्या बॅक्टेरियांच्या फुलांमध्ये बदल करणे, आहारात बदल करणे, toothसिड हल्ल्यात दात मुलामा चढवणेचा प्रतिकार वाढविणे किंवा डिमॅनिरायझेशन प्रक्रियेस उलट करणे.” 536 537 कॅरीजपासून बचाव करण्याच्या इतर धोरणामुळे त्यांना कारणास्तव कमी केले जाऊ शकते ज्यामध्ये उच्च पातळीवरील कॅरोजेनिक बॅक्टेरिया आणि / किंवा किण्वित कार्बोहायड्रेट्सचे सेवन समाविष्ट आहे; अपुरा लाळ प्रवाह, दंत काळजी आणि / किंवा तोंडी स्वच्छता; अर्भकांना आहार देण्याच्या अयोग्य पद्धती; आणि गरीबी आणि / किंवा कुपोषणाची उपस्थिती .538 (विशेष म्हणजे जल फ्लॉरिडेशनच्या काही समर्थकांचा असा विश्वास आहे की ते कमी सामाजिक-आर्थिक स्थितीत तसेच कुपोषित मुलांची मदत करतात, फ्लोराईडमुळे या लोकांमध्ये दंत किडांचा धोका वाढू शकतो. कॅल्शियम कमी होण्यामुळे आणि अन्य परिस्थितीमुळे .XNUMX)

कोणत्याही प्रमाणात, हे समजून घेणे आवश्यक आहे की दात किडणे हा एक विशिष्ट रोग आहे ज्यास स्ट्रेप्टोकोकस म्युटन्स नावाच्या विशिष्ट जीवाणूमुळे होतो. बरेच जीवाणू त्यांच्या अन्नावर कार्बन डाय ऑक्साईड आणि पाण्यात प्रक्रिया करीत नाहीत, उलट ते अल्कोहोल किंवा idsसिडस् सारख्या इतर प्रकारच्या कचरा उत्पादनांमध्ये आपल्या अन्नाचे “आंबवतात”. स्ट्रेप्टोकोकस मटॅनन्स दात पृष्ठभागात सूक्ष्म वसाहतीत राहतात आणि दात मुलामा चढवणे ज्यावर राहतात त्या विरघळवू शकणार्‍या concentसिड कचरा तयार करण्यास सक्षम असणे. दुस words्या शब्दांत सांगायचे तर, हे जंतू दातांमध्ये छिद्र तयार करतात आणि त्यांना साखर, प्रक्रिया केलेले पदार्थ आणि / किंवा इतर कार्बोहायड्रेटसारखे इंधन आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, फ्लोराईडविना टाळण्यासाठी दात किडणे कशामुळे होते या ज्ञानाचा उपयोग करणे हे विकसनशील मार्ग आहे. कॅरीजपासून बचाव करण्याच्या काही सोप्या पद्धतींमध्ये साखर कमी असलेले पदार्थ खाणे, सॉफ्ट ड्रिंक्स सारख्या कमी साखरयुक्त पेये पिणे, तोंडी स्वच्छता सुधारणे आणि दात आणि हाडे मजबूत करणारे पौष्टिक आहार आणि जीवनशैली तयार करणे यांचा समावेश आहे.

फ्लोराईडशिवाय दंत किड्यांना रोखण्यासाठी अशा धोरणास पाठिंबा दर्शविण्याकरिता, गेल्या काही दशकांमध्ये फ्लूराइड पाण्याच्या प्रणालीगत वापरासह आणि कमी न करता, क्षय, गहाळ आणि भरलेले दात कमी होण्याचा ट्रेंड 539 हे सूचित करतो. दंत आरोग्यामध्ये होणा these्या सुधारणेस प्रतिबंधक सेवा आणि साखरेच्या हानिकारक प्रभावांबद्दल अधिक जागरूकता जबाबदार आहेत. Furthermore research० याव्यतिरिक्त, संशोधनात असे दिसून आले आहे की जलकुंभ बंद झाला आहे अशा समाजात दात किडणे कमी होते.

विभाग 9.2: ग्राहक निवड आणि संमती

विविध कारणांसाठी फ्लोराईडच्या संदर्भात ग्राहकांच्या निवडीचा मुद्दा आवश्यक आहे. प्रथम, जेव्हा फ्लोराईडयुक्त उत्पादनांचा वापर करण्याचा विचार केला जातो तेव्हा ग्राहकांकडे बर्‍याच पर्याय असतात; तथापि, यापैकी बर्‍याच उत्पादनांना ग्राहकांना संमती किंवा लेबलिंगची आवश्यकता नसते जे आयटममध्ये फ्लोराईडची पातळी प्रदान करतात. दुसरे म्हणजे, जेव्हा त्यांच्या महानगरपालिकेच्या पाण्यात फ्लोराईड जोडला जातो तेव्हा फक्त बाटलीबंद पाणी किंवा महागडे फिल्टर खरेदी करणे ही एकमात्र निवड ग्राहकांना असते. पाण्याच्या फ्लोरिडेशनच्या संदर्भात, अशी चिंता व्यक्त केली गेली आहे की दात किडण्यापासून रोखण्यासाठी कथितरीत्या फ्लोराइड जोडला गेला आहे, तर पाण्यात जोडलेली इतर रसायने नोटाबंदी आणि रोगजनकांच्या निर्मूलनासाठी उद्देशित आहेत. संशोधकांनी २०१ 2014 मध्ये लिहिलेः “याव्यतिरिक्त, सामुदायिक पाण्याचे फ्लोराईडेशन धोरण निर्मात्यांना संमतीशिवाय औषधोपचार, वैयक्तिक निवड काढून टाकणे आणि सार्वजनिक पाणीपुरवठा योग्य वितरण यंत्रणा आहे की नाही याविषयी महत्त्वपूर्ण प्रश्न प्रदान करते.” 542 XNUMX२

शिवाय, २०१ Congress च्या एका कॉंग्रेसल अहवालात असे दिसून आले आहे की दंत कारणास्तव पाण्यात फ्लोराईड घालण्याची प्रथा सरकारने लादली जाऊ नये, विशेषत: याचा अर्थ असा आहे की ग्राहकांनी बाटलीबंद पाणी विकत घेतल्याशिवाय किंवा त्यांच्या नळावर उपचार न घेता पसंतीचा वापर करू शकत नाही. वॉटर .2013 फिल्टेरेशन सिस्टम ग्राहकांना त्यांच्या पाण्यातून फ्लोराइड घेण्याकरिता खरेदीसाठी उपलब्ध आहेत, परंतु हे फिल्टर्स महाग आहेत आणि ज्यांना त्यांच्याकडून फायदा होऊ शकेल अशा काही ग्राहकांना (म्हणजे मधुमेह, मूत्रपिंडासंबंधी समस्या किंवा नवजात मुले) घेऊ शकत नाहीत. त्यांना. ईपीएने कबूल केले आहे की कोळशावर-आधारित जल गाळण्याची प्रक्रिया प्रणाली फ्लोराईड काढून टाकत नाहीत आणि त्या आसवन आणि रिव्हर्स ऑस्मोसिस सिस्टम, जी फ्लोराईड काढून टाकू शकतात, महाग आहेत.

पश्चिम युरोपातील%%% पाणी फ्लोराईडेशन वापरत नाही आणि जगातील या भागातील सरकारांनी समुदायातील पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईड न जोडण्याचे एक कारण म्हणून ग्राहकांची संमती दर्शविली आहे. खाली या देशांकडील काही विधाने खालीलप्रमाणे आहेत:

  • “लक्झेंबर्गमधील सार्वजनिक पाणीपुरवठ्यात फ्लुराईड कधीही जोडला गेला नाही. आमच्या अभिप्रायंमध्ये, पिण्याचे पाणी औषधी उपचारांसाठी योग्य मार्ग नाही आणि फ्लोराईडची भर घालत लोक त्यांच्या [दैनंदिन] गरजा भागविण्यासाठी फ्लोराईड गोळ्या घेण्यासारख्या सर्वात योग्य मार्गाचा वापर करण्याचा स्वतःहून निर्णय घेऊ शकतात. " 545
  • “हे जल उपचार बेल्जियममध्ये कधीच वापरण्यात आले नाही आणि भविष्यात कधीही होणार नाही (अशी आशा आहे). त्यामागील मुख्य कारण म्हणजे पिण्याच्या पाण्याची व्यवस्था करणार्‍यांची मूलभूत स्थिती ही आहे की लोकांना औषधी उपचार देणे हे त्याचे कार्य नाही. ”546 XNUMX
  • "नॉर्वेमध्ये सुमारे 20 वर्षांपूर्वी या विषयावर आमच्याऐवजी तीव्र चर्चा झाली होती आणि निष्कर्ष असा होता की पिण्याचे पाणी फ्लोराइड होऊ नये." 547

फ्लोरिडेटेड पाण्याचा वापर न करणा countries्या काही देशांनी फ्लोराईडचे मीठ आणि दुधाचा वापर ग्राहकांना फ्लोराईड घेण्यास आवडेल की नाही याची निवड करावी लागेल. फ्लूओरिडेटेड मीठ ऑस्ट्रिया, झेक प्रजासत्ताक, फ्रान्स, जर्मनी, स्लोव्हाकिया, स्पेन आणि स्वित्झर्लंडमध्ये 548 549 तसेच कोलंबिया, कोस्टा रिका आणि जमैका येथे विकले जाते. 550 XNUMX Fl चिली, हंगेरी, स्कॉटलंड आणि प्रोग्राममध्ये फ्ल्युरायडेटेड दुधाचा वापर केला जातो. स्वित्झर्लंड .XNUMX

याउलट, यूएस मधील एक मोठी समस्या ही आहे की ग्राहक नियमितपणे वापरत असलेल्या शेकडो उत्पादनांमध्ये जोडल्या जाणा the्या फ्लोराईडची त्यांना माहिती नसतात. काही नागरिकांना हे देखील माहित नाही की त्यांच्या पाण्यात फ्लोराईड मिसळला आहे, आणि तेथे अन्न किंवा बाटलीबंद पाण्याचे लेबले नसल्यामुळे ग्राहकांना त्याचप्रमाणे फ्लोराईडच्या स्त्रोतांविषयी माहिती नसते. टूथपेस्ट आणि इतर ओव्हर-द-काउंटर दंत उत्पादनांमध्ये फ्लोराईडची सामग्री आणि चेतावणी देणारी लेबले उघड करणे समाविष्ट आहे, परंतु सामान्य घटकांकडे या घटकांचा किंवा सामुग्रीचा अर्थ काय आहे याचा संदर्भ नाही (जर ते त्यांच्या उत्पादनाच्या मागील बाजूस लहान फॉन्ट वाचण्यास भाग्यवान असतील तर) ). दंत कार्यालयात वापरल्या जाणार्‍या साहित्यांमुळे ग्राहकांची जागरूकता कमी होते कारण सूचित संमतीचा सामान्यत: अभ्यास केला जात नाही आणि दंत पदार्थांमध्ये फ्लोराईडची उपस्थिती आणि जोखीम बर्‍याच घटनांमध्ये कधीच रुग्णाला नमूद केलेली नाही. उदाहरणार्थ, चांदीच्या बाबतीत डायमाइन फ्लोराईड, प्रमाणित मार्गदर्शक तत्त्व, प्रोटोकॉल किंवा संमतीविना 551 मध्ये अमेरिकेच्या बाजारपेठेत हे उत्पादन सादर केले गेले.

विभाग 9.3: वैद्यकीय / दंत व्यावसायिक, विद्यार्थी, रुग्ण आणि धोरण निर्मात्यांसाठी शिक्षण

वैद्यकीय आणि दंत चिकित्सक, औषधी आणि दंतचिकित्साचे विद्यार्थी, रूग्ण आणि फ्लोराईड एक्सपोजर आणि संबंधित संभाव्य आरोग्य जोखमींबद्दल धोरण उत्पादकांना दंत आणि सर्वांगीण आरोग्य सुधारण्यासाठी शिक्षित करणे आवश्यक आहे. फ्लोराईडच्या आरोग्यावर होणा effects्या दुष्परिणामांचे शास्त्रीय ज्ञान केवळ त्याच्या फायद्यांना प्रोत्साहन देण्यासाठी मर्यादित केले गेले आहे, म्हणून आता त्याचे ओव्हर एक्सपोजर आणि संभाव्य हानीची वास्तविकता वैद्यकीय, दंत आणि सार्वजनिक आरोग्य क्षेत्रातील आरोग्यसेविका आणि विद्यार्थ्यांपर्यंत पोचविणे आवश्यक आहे. या संकल्पनेचा 2005 च्या प्रकाशनात पाठिंबा होता ज्यामध्ये लेखकांनी स्पष्ट केले की त्यांच्या निष्कर्षांवर "सार्वजनिक आरोग्य चिकित्सक, चिकित्सक आणि दंतचिकित्सकांनी फ्लूरोसिसच्या जोखमीबद्दल पालक आणि मुलांची काळजी घेण्यास तज्ञांना शिक्षण देण्याच्या महत्त्ववर जोर दिला." 553

ग्राहकांची संमती आणि अधिक माहिती देणारी उत्पादनांची लेबले फ्लोराईडच्या सेवन विषयी रूग्णांची जागरूकता वाढविण्यास कारणीभूत ठरणारे, तरीही ग्राहकांना क्षय रोग रोखण्यासाठी अधिक सक्रिय भूमिका घेणे आवश्यक आहे. उत्तम आहार, सुधारित मौखिक आरोग्य पद्धती आणि इतर उपायांमुळे दात किड कमी होण्यास मदत होते तसेच इतर अनेक आजारांमुळे केवळ मानवी शरीरच नाही तर वाढते आरोग्य सेवांच्या खर्चामुळे व्यक्ती आणि सरकारचे आर्थिक स्त्रोत देखील वाहून जातात.

सरतेशेवटी, पॉलिसी तयार करणार्‍यांना फ्लोराईडचे फायदे आणि जोखीम यांचे मूल्यांकन करण्याचे कर्तव्य बजावले आहे. या अधिकार्‍यांवर फ्लोराईडच्या आरोपित उद्दीष्टांच्या तारखेच्या दाव्यांद्वारे बोंब ठोकली जाते, त्यापैकी बरेचसे संरक्षणाच्या मर्यादित पुराव्यांनुसार आणि अयोग्यरित्या तयार केलेल्या सेवन पातळीवर तयार केले जातात जे एकाधिक एक्सपोजर, वैयक्तिक रूपे, फ्लोराईडचे इतर रसायनांशी संवाद आणि स्वतंत्र (गैर- उद्योग प्रायोजित) विज्ञान. २०११ च्या प्रकाशनाच्या लेखकांनी पालक आणि धोरणकर्त्यांना मानवी प्रणालीवर फ्लोराईडच्या परिणामाच्या मूलभूत गोष्टींशी जोडले:

सुरक्षित, जबाबदार आणि टिकाऊ वापर निर्णय घेण्यावर अवलंबून आहे (ते राजकारणी किंवा पालक असोत) त्यांनी तीन मुख्य तत्त्वांवर ठाम आकलन ठेवले आहे: (i) फ्लोरिन इतके 'आवश्यक' नसते कारण ते सर्वत्र असते. ( ii) अलीकडील मानवी क्रियाकलापांमुळे बायोफिफायरमध्ये फ्लोरिनच्या प्रदर्शनामध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे आणि (iii) फ्लोरिनचा हाडे आणि दात यांच्या पलीकडे बायोकेओमिकल प्रभाव आहे.

अमेरिकेमध्ये १ 1940's० च्या दशकात समुदायातील पाण्याचे फ्लोराईडेशन सुरू झाल्यापासून फ्लोराईडच्या मानवी प्रदर्शनाचे स्रोत मोठ्या प्रमाणात वाढले आहेत. पाण्याव्यतिरिक्त, आता या स्त्रोतांमध्ये अन्न, हवा, माती, कीटकनाशके, खते, घरी आणि दंत कार्यालयात वापरल्या जाणार्‍या दंत उत्पादनांचा समावेश आहे (त्यापैकी काही मानवी शरीरात रोपण केलेले आहेत), औषधी औषधे, कूकवेअर, कपडे, कार्पेटिंग, आणि नियमितपणे वापरल्या जाणार्‍या इतर ग्राहक वस्तूंचा अ‍ॅरे. फ्लोराइडच्या वापराविषयी अधिकृत नियम आणि शिफारसी, त्यातील बरेच अंमलबजावणी होत नाही, मर्यादित संशोधनावर आधारित आहेत आणि नुकसानीचा पुरावा सादर झाल्यानंतर आणि अहवाल दिल्यानंतरच त्या अद्ययावत केल्या आहेत.

फ्लोराइडच्या प्रदर्शनामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मध्यवर्ती मज्जातंतू, पाचक, अंतःस्रावी, रोगप्रतिकारक, अंतर्ज्ञान, मूत्रपिंडाचे, श्वसन आणि कंकाल प्रणालींसह मानवी शरीराच्या जवळजवळ प्रत्येक भागावर परिणाम होण्याचा संशय आहे. संवेदनाक्षम उप-लोकसंख्या, जसे की अर्भकं, मुले आणि मधुमेह किंवा मूत्रपिंडासंबंधी समस्या असलेल्या व्यक्ती, फ्लोराईडच्या सेवनने अधिक तीव्रतेने प्रभावित होतात. ग्राहकांना अचूक फ्लोराईड एक्सपोजर पातळी अनुपलब्ध आहेत; तथापि, अंदाजे एक्सपोजर पातळी सूचित करते की लाखो लोकांना फ्लूराईड आणि विषाक्तपणाचे हानिकारक प्रभाव जाणविण्याचा धोका असतो, ज्याचे प्रथम दृश्य दंत फ्लोरोसिस आहे. फ्लोराईड वापरण्याच्या सद्य स्थितीत कार्यक्षमतेचा अभाव, पुरावा नसणे आणि आचारांची कमतरता स्पष्ट आहे.

फ्लोराईडच्या सर्व वापरासाठी ग्राहकांची संमती आवश्यक आहे आणि हे पाण्याचे फ्लूरायडेशन, तसेच दंत-आधारित सर्व उत्पादनांशी संबंधित आहे, घरी किंवा दंत कार्यालयात प्रशासित असले तरीही. सार्वजनिक आरोग्याचे भविष्य सुधारण्यासाठी वैद्यकीय आणि दंत व्यावसायिक, वैद्यकीय आणि दंत विद्यार्थी, ग्राहक आणि धोरण निर्मात्यांना फ्लोराईड जोखीम आणि फ्लोराईड विषाबद्दल शिक्षण प्रदान करणे महत्त्वपूर्ण आहे.

दंत किड्यांना प्रतिबंध करण्यासाठी फ्लोराईड-मुक्त रणनीती आहेत. सध्याच्या प्रदर्शनाची पातळी पाहता, दंत आणि संपूर्ण आरोग्यास प्रोत्साहित करण्यासाठी, पाण्याचे फ्लोराईडेशन, फ्लोराईडयुक्त दंत पदार्थ आणि इतर फ्लोराईटेड उत्पादनांसह फ्लोराईडचे टाळण्यायोग्य स्त्रोत दूर करण्यासाठी धोरणांनी कमी केले पाहिजे आणि कार्य केले पाहिजे.

फ्लोराइड पोझिशन पेपर लेखक

डॉ. जॅक कॉल, डीएमडी, एफएजीडी, एमआयएओएमटी, अकादमी ऑफ जनरल डेंटिस्ट्रीचे फेलो आणि केंटकी चॅप्टरचे माजी अध्यक्ष आहेत. ते इंटरनॅशनल अॅकॅडमी ऑफ ओरल मेडिसिन अँड टॉक्सिकोलॉजी (IAOMT) चे मान्यताप्राप्त मास्टर आहेत आणि 1996 पासून त्यांनी त्यांच्या संचालक मंडळाचे अध्यक्ष म्हणून काम केले आहे. ते बायोरेग्युलेटरी मेडिकल इन्स्टिट्यूटच्या (BRMI) सल्लागार मंडळावर देखील काम करतात. ते इन्स्टिट्यूट फॉर फंक्शनल मेडिसिन आणि अमेरिकन अॅकॅडमी फॉर ओरल सिस्टिमिक हेल्थचे सदस्य आहेत.

डॉ. ग्रिफिन कोल, एमआयएओएमटी यांनी 2013 मध्ये इंटरनॅशनल अॅकॅडमी ऑफ ओरल मेडिसिन अँड टॉक्सिकॉलॉजीमध्ये पदव्युत्तर पदवी प्राप्त केली आणि अकादमीचे फ्लोरिडेशन ब्रोशर आणि रूट कॅनल थेरपीमध्ये ओझोनच्या वापरावरील अधिकृत वैज्ञानिक पुनरावलोकनाचा मसुदा तयार केला. ते IAOMT चे पूर्वीचे अध्यक्ष आहेत आणि संचालक मंडळ, मार्गदर्शक समिती, फ्लोराइड समिती, परिषद समिती आणि मूलभूत अभ्यासक्रम संचालक आहेत.

( व्याख्याता, चित्रपट निर्माता, परोपकारी )

डॉ. डेव्हिड केनेडी यांनी 30 वर्षांहून अधिक काळ दंतचिकित्सा केला आणि 2000 मध्ये क्लिनिकल प्रॅक्टिसमधून निवृत्त झाले. ते IAOMT चे माजी अध्यक्ष आहेत आणि त्यांनी जगभरातील दंतवैद्य आणि इतर आरोग्य व्यावसायिकांना प्रतिबंधात्मक दंत आरोग्य, पारा विषारीपणा, या विषयांवर व्याख्यान दिले आहे. आणि फ्लोराईड. डॉ. केनेडी हे सुरक्षित पिण्याचे पाणी, जैविक दंतचिकित्सा यांचे पुरस्कर्ते म्हणून जगभरात ओळखले जातात आणि प्रतिबंधात्मक दंतचिकित्सा क्षेत्रातील मान्यताप्राप्त नेते आहेत. डॉ. केनेडी फ्लोरिडेगेट या पुरस्कार विजेत्या डॉक्युमेंटरी चित्रपटाचे कुशल लेखक आणि दिग्दर्शक आहेत.

एंडोट नोट्स / उद्धरणे पाहण्यासाठी, कृपया फ्लोराइड वापराविरूद्ध आयएओएमटी पोझिशन पेपरच्या पूर्ण पीडीएफ आवृत्तीमध्ये प्रवेश करण्यासाठी खालील बटण वापरा.

सोशल मिडियावर हा लेख सामायिक करा

आयएओएमटी स्थिती कागदपत्रे
आयएओएमटीची स्थिती कागदपत्रे
दंतचिकित्सा आणि आपल्या आरोग्यासंदर्भात विविध विषयांवर विस्तृत स्थितीचे पेपर तयार करण्यासाठी आयएओएमटी वैज्ञानिक संशोधनाचा उपयोग करते.

फ्लोराईड पोझिशन्स पेपर सारांश
फ्लोराइड तथ्ये: स्त्रोत, प्रदर्शन आणि आरोग्य प्रभाव

फ्लोराईडवरील आयएओएमटीच्या सर्व संसाधनांमध्ये प्रवेश करा आणि फ्लोराइड स्रोत, प्रदर्शनासह आणि आरोग्यावर प्रतिकूल परिणामांबद्दल आवश्यक तथ्ये जाणून घ्या.

फ्लोराईड actionक्शन नेटवर्क
फ्लोराईड Actionक्शन नेटवर्क

फ्लोराईड Actionक्शन नेटवर्क नागरिक, वैज्ञानिक आणि धोरणकर्ते यांच्यात फ्लूराईड विषाच्या विषाणूबद्दल जागरूकता वाढविण्याचा प्रयत्न करीत आहे. फॅन विविध संसाधने ऑफर करते.